CENTRO DE INVETIGACIONES PSIQUIATRICAS, PSICOLOGICAS Y SEXOLOGICAS DE VENEZUELA

MAESTRA: ORIENTACIN EN LA CONDUCTA.

ASIGNATURA: CONDUCTA IV
UNIDAD II. ADULTEZ INTERMEDIA

Dr. Juan Marcos Villn Almendras

Mdico Geriatra. Asistente del Servicio de Geriatra
Hospital Nacional Arzobispo Loayza

Licda Adriana Malpica

TRASTORNOS DEL SUEO EN

ANCIANOS
Sindrome de apneas-hipopneas del sueo
Sindrome de piernas inquietas Movimiento
peridicos de piernas en el sueo Insomnio
Sindrome de fase adelantada del sueo Trastorno
de conductas del sueo REM

Quejas del sueo son muy frecuentes en los Adultos Mayores

Los trastornos del sueo aumentan con la edad avanzada,
Estudios de prevalencia de trastornos del sueo muestran
cifras variables pero siempre elevadas.
Los trastornos del sueo deterioran el grado funcional y
cognitivo durante el da y crnicamente empeoran la calidad
de vida
Ocasionan un mayor consumo de frmacos y mayor riesgo de
iatrogenia.
Son eficaces las medidas teraputicas disponibles

CAMBIOS FISIOLGICOS DEL SUEO

CON LA EDAD
Disminucin del tiempo total de sueo , ciclos
iguales.
Aumento de los despertares una vez iniciado el
ciclo de sueo
Despertar precoz: adelanto de la hora de
despertarse en la maana
Sueo generalmente menos eficaz
Incremento de siestas durante el da

QUEJAS DEL SUEO EN EL

ANCIANO
El paciente tiene la percepcin de no tener un
sueo satisfactorio:
Dificultad para quedarse dormido
Dificultad para mantener la continuidad del
sueo (frecuentes despertares)
Despertar precoz (muy temprano)
Somnolencia diurna y necesidad de siestas
Sensacin de que el sueo no es reparador

CONSIDERACIONES CLNICAS
Diferenciar la enfermedad de los cambios
normales
relacionados
con
la
edad
(determinando la cronicidad, severidad e impacto
de sntomas)
Reconocer signos o sntomas diurnos que pueden
ser causados por trastornos del sueo (Ej.
somnolencia)
Detectar enfermedades sistmicas o mentales,
incluyendo su medicacin, problemas sociales o
psicolgicos
o
ambientales
causantes
de
trastornos del sueo
Determinar la posibilidad de tratar y corregir las
causas detectadas.
Minimizar la iatrogenia

CAUSAS DE INSOMNIO EN EL ANCIANO

Insomnio Primario

Insomnio Secundario

CAUSAS PSICOLGICAS - SOCIALES

Estrs reciente o crnico

Preocupacin por una enfermedad grave
Problemas econmicos
Hospitalizacin
Muerte de la pareja, otro duelo
Cambios de domicilio
Ingreso a asilos o residencias
Jubilacin, retiro de actividad productiva
Viajes

CAUSAS PSIQUITRICAS
Depresin
Ansiedad, crisis de angustia
Demencia, sntomas psicticos y de
comportamiento
Delirium
Psicosis
Adiccin a alcohol o drogas

TRATAMIENTOS NO FARMACOLGICOS

GRACIAS