Ikterus pada Neonatus

Kurang Bulan dengan Berat

Sesuai Kehamilan
Ernestin Salma Jelalu
102011024

Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Krida

Wacana Jakarta

Mind Mapping
Penatalaksana
an
-Medical
Mentosa
-Non-medical
Mentosa

Epidemiologi
&
Gejala Klinis

Etiologi
&
Patofisiologi

Prognosis

Bayi berusia 34 minggu

gestasi lahir spontan
pervaginam dengan berat
2000 gram, ketuban sedikit
keruh dan tampak kuning
dari kepala hingga dada.

Diagnosa
-DD
-WD

Pencegahan

Anamnesis

Pemeriksaan
Fisik
&
Pemeriksaan
Penunjang

Anamnesis
Dilakukan secara Alloanamnesis
Untuk bayi prematur, hal-hal yang perlu
ditanyakan:
1. Riwayat kehamilan ibu
2. Riwayat kelahiran
3. Riwayat pertumbuhan dan perkembangan
4. Riwayat imunisasi
5. Riwayat penyakit dahulu
6. Riwayat sosial dan ekonomi

Pemeriksaan Fisik
1. APGAR score

Merupakan pemeriksaan awal yang penting untuk bayi

segera setelah kelahirannya.
2.

Ballard score
Merupakan penilaian maturasi dengan
menggabungkan hasil penilaian maturasi fisik
eksternal dan neurologis.

3.

Grafik Lubchenko

4. Refleks primitif

emeriksaan Penunjang

Neonatus Kurang bulan-Sesuai

Masa Kehamilan

Faktor faktor yang

mempengaruhi BBLR
Umur
Pendidikan

Status
pelayanan
antenatal

Sosial Ekonomi

Hidroamnion

Kondisi ibu

Cacat bawaan

Dasar
Peningkatan

Penyebab

bilirubin

tersedia

yang
Peningkatan sel darah merah

1.Peningkatan

produksi Penurunan umur sel darah merah

bilirubin

Peningkatan early bilirubin

Peningkatan

aktifitas

glucuronidase
2.

Peningkatan

resirkulasi Tidak adanya flora bakteri

melalui

Pengeluaran

enterohepatik shunt

terlambat

mekonium

Penurunan bilirubin clearance Defisiensi protein karier

1.Penurunan

clearance

dari Penurunan aktivitas UDPGT

yang

Epidemiologi
Selama tahun 1991, 7,1% kelahiran hidup
di Amerika Serikat yang beratnya kurang
dari 2500 gram, frekuensi untuk bayi kulit
hitam dua kali lebih tinggi dari frekuensi
untuk bayi kulit putih.

Penatalaksanaan

Pencegahan

KOMPLIKASI

Sindroma gangguan nafas

Gangguan menghisap dan menelan
Ketidakmatangan sistem pencernaan
Retinopati
Penyakit jantung
Pertumbuhan dan perkembangan yang
lambat
Keterbelakangan mental dan motoric

Prognosis
Prognosis akan lebih buruk bila berat
badan makin rendah, bila hidup akan dijumpai
kerusakan saraf, gangguan bicara, IQ rendah.
Prognosis ini tergantung dari keadaan
sosial ekonomi, pendidikan orang tua, dan
perawatan pada saat kehamilan, persalinan dan
postnatal.

Kesimpulan
Bayi berusia 34 minggu gestasi lahir
spontan pervaginam dengan berat 2000
gram dan ketuban sedikit keruh, aktif
kuat menyusu dan tampak kuning dapat
didiagnosa sebagai ikterus pada neonatus
kurang bulan dengan berat sesuai
kehamilan.