AMENAZA DE PARTO

PRETERMINO (APP)

A.P.P
Presencia de contracciones uterinas despus de
la semana 20 y antes de la 37 semanas de
gestacin cumplidas, con membranas intactas,
ms una actividad uterina documentada
consistente en contracciones uterinas con una
frecuencia de 4 en 20 minutos u 8 en 60 minutos,
de 30 segundos de duracin, con borramiento del
cervix de 50% o menos y una dilatacin igual o
menor a 2cm

TRABAJO PARTO PRETRMINO

(T.P.P.):
Dinmica uterina igual o mayor a la descrita
para la definicin de amenaza de parto
prematuro,
pero
con
modificaciones
cervicales tales como borramiento del cervix
mayor al 50% y una dilatacin de 4 cm. o
ms, o un borramiento de 80% con
dilatacin de 2 cm o ms

El Parto
prematuro
(PP) afecta
aproximadam
ente del 10 al
15% de todos
los
nacimientos.

La prematurez
contina
siendo la
mayor causa
de
morbimortalid
ad neonata

responsable
del 70% de las
muertes
neonatales y
del 50% de
secuelas
neurolgicas
del recin
nacido

 El PP espontneo y la
rotura prematura de
membranas
(RPM)
son los responsables
de aproximadamente
del
80%
de
los
nacimientos
pretrmino;
el 20% restante se
deben
a
causas

 Sin embargo el primer paso para identificar a la

poblacin en alto riesgo es obtener datos de la historia
clnica( edad, paridad, IMC, raza, tabaquismo, abuso de
sustancias, ansiedad, depresin, finalizacin quirrgica
de un embarazo, antecedentes de perdidas fetales,
procedimientos sobre crvix, mtodos de concepcin
asistida, Infecciones, intervenciones quirrgicas en el

CERVICOMETRIA

ELIMINAR
EL
TABAQUIS
MO

NO
CARGAR
MAS DE
10KG

MEDIDAS
PREVENTIV
AS

ESTRS
MENTAL O
AMBIENTAL

DIMINUIR
LA FATIGA
LABORAL

 La presencia de fibronectina (<50 ng/ml) en la secrecin

crvicovaginal representa un riesgo incrementado para PP,
mientras que su excelente valor predictivo negativo es
tranquilizador, especialmente dentro de un perodo de 7
das por lo que es clnicamente til para descartar PP en
pacientes sintomticas

HEMOGRAMA

CERVICOMET
RIA

UROANALISIS

PARACLINIC
OS
ECOGRAFIA
OBSTETRICA

UROCULTIVO

GRAM DE
SECRECION
VAGINAL

INTERVENCIONES
TERAPEUTICAS Y MANEJO
El manejo de la Amenaza de Parto Pretrmino va
dirigido a:
a. Reducir las contracciones uterinas (administracin
tocolticos).
b. Inducir la maduracin pulmonar fetal (corticoides).
c. Identificar y tratar la causa de la amenaza de parto
prematuro.