REEDUCATION

DES RAIDEURS
DU COUDE

DEFICIENCE CUTANEE PEAU

Causes
- limitations dues aux adhrences
- cicatrices rtractiles
- adhrences des plans antagonistes aux mouvements

Traitement
- ptrissage superficiel = palp roul au niveau cicatriciel
- massage des fascias : tensions tangentielles et perpendiculaires
- bandage compressif pour les brides cicatricielles
- tractions tangentielles et verticales
- ultrasons dfibrosant avec une tte de 3 Mhz sauf si matriel
- ionisation : passage dun produit travers la peau sauf si lsions cutanes ou ostosynthse
- jets filiformes sur la cicatrice en balnothrapie
- dcollement de la cicatrice = aspi venin ou NPG

TISSU SOUS-CUTANE

Causes
- adhrences pri-articulaires
- oedmes post-traumatiques ou post-opratoires
- infiltrats post-traumatiques sreux

Traitement
- DLM
- presso thrapie
- bandage
- MTP cyriax sauf si foyer de fracture
- pressions glisses profondes

APONEVROSE

Causes
- rtractions aponvrotiques
- accolement des plans antagonistes aux mouvements
- massages rflexes des tissus conjonctifs
- tirements manuels transversaux : technique de fascia thrapie
- ultrasons en mode puls avec une tte de 1 Hz pour aller en profondeur

MUSCLES AGONISTES

Causes
- insuffisance active
- sidration musculaire
- diminution de la force
- parsie

Traitement
- massage avec ptrissage profond
- ultrasons avec une frquence de 1 Hz
- ondes courtes
- techniques dirradiation de Kabat
- lectrothrapie excito-motrice = programme amyotrophie (SETE) de 33 Hz qui est un programme
de renforcement
- techniques de renforcement musculaire

TENDONS

Causes
- douleur la mise en tension active des muscles agonistes ou passive des muscles antagonistes aux
mouvements (tendinopathie)

Traitement
- MTP cyriax sur une mise en tension au pralable
- massage lent sur un tendon qui va augmenter la douleur dans un premier temps puis le diminuer
- cryothrapie
- ultrasons en mode puls sur une tte de 1 Hz
- gel anti-inflammatoire (attention au Ketum) sur rgion inflammatoire
- physiothrapie

MUSCLES ANTAGONISTES

Causes
- insuffisance passive et hypo-extensible

Traitement
- massage au jet
- ptrissage profond
- manuvre de dcordage + contract relch
- postures manuelles ou mcaniques
- tirement stretching
- myorelaxant
- chirurgie dallongement ou de libration tendineuse

OS

Causes
- cals vicieux au niveau de la palette humrale, de la tte radiale et de lolcrne
- hypertrophie du bec olcrnien
- ossification pri-articulaire

Traitement
- chirurgical, avec ostotomie de raxation ou exrse du coude avec un nettoyage articulaire
- protocole de rducation antalgique

CARTILAGE

Causes
- fracture articulaire dplace
- cal vicieux intra-articulaire
- corps tranger ostochondrale
- arthrose post-traumatique

Traitement
Chirurgicale :
- nettoyage articulaire
- rsection du corps tranger
- prothse unicomportementale ou totale du coude

CAPSULE / LIGAMENT

Causes
- rtraction
- accolement capsulo-ligamentaire

Traitement
Mobilisation articulaire spcifique :
- billement
- dcompression articulaire
- glissement
- roulement en fin de course articulaire en infra-douloureux
- technique de contract relch + tirement
- technique de posture de gain damplitude associ une traction dcoaptation en flexion ou en
extension avec de la glace
- lectrothrapie antalgique
- lorthse thermoforme
- arthrolyse = libration dadhrence en chirurgie
- mobilisation articulaire active et notamment en balnothrapie avec intgration du coude de
finesse et du coude de force avec les notions proprioceptives de vitesse et de stabilit

PERTE DU SCHEMA MOTEUR

Causes
- altration des ractions proprioceptives

Traitement
- technique de sophrologie de prise de conscience corporelle
- extroceptive = reconnaissance des objets par leur forme et leur structure
- technique de proprioception des stabilisateurs soit en chane ouverte, soit en chane ferme

DOULEUR

Traitement
- courant antalgique sur les trajets nerveux
- traitement mdical : antalgique, AINS, myorelaxant
- traitement par lectrothrapie antalgique