UNIVERSIDAD NACIONAL FEDERICO

VILLARREAL
FACULTAD DE MEDICINA HIPLITO
UNNUE

MEDICINA
Certificado LEGAL
de
Defuncin,
Biotica
DRA: CACERES
PONENTES :
- SANTANA RODRIGUEZ, JANICE LUCY.
- SIEGEL PANTA, HANNA OLGA.
- SILVA BARBOZA, LESLIE.
- SILVESTRE BAUTISTA, JHOSEP JESUS.
- SOPLIN VARGAS, EMERSON
- SOSA MARQUINA, RUBEN ROMARIO.

FORMULARIO
DE
DEFUNCIN

ESTRUCTURA DEL
FORMULARIO
El formulario que certifica el fallecimiento de
la persona tiene dos partes y son
DESGLOSABLES:

Certificado de
Defuncin

*Certificado de
Defuncin

Informe Estadstico de
la Defuncin

Informe Estadstico de la
Defuncin

TIPOS DE PREGUNTAS
Y FORMAS DEL
LLENADO

LLENADO DEL
CERTIFICADO
DE
Cara anterior:
Archvese en la Oficina de
Registro Civil
Atencin o Constatacin de la Defuncin:
Marque conDEFUNCIN
un aspa ( X ) si la persona que certifica
la defuncin atendi al difunto en su ltima
enfermedad o nicamente constat la defuncin.

Datos del Fallecido: Nombres y apellidos, el sexo

marcando con un aspa ( X ), edad cumplida al
fallecimiento, el tipo de documento de identidad y
el nmero respectivo.

 Fecha del Fallecimiento: Registre el da, el mes, el

ao y la hora en que ocurri el deceso.

Lugar de Ocurrencia: Escriba la direccin donde

ocurri el deceso, la localidad, distrito, provincia y
departamento.

 Causa de Muerte: Registre el nombre de la

enfermedad que inici la cadena de acontecimientos
patolgicos que condujeron directamente a la muerte
de la persona, o las circunstancias del accidente o
violencia que produjeron la lesin fatal.

Datos del Profesional que Certifica la

Defuncin: Registre los nombres y apellidos del
profesional que certifica la defuncin, el nmero de
colegiatura, el lugar y la fecha en que se expide el
certificado; y finalmente la firma y sello respectivo,
del profesional.

LLENADO DEL INFORME

ESTADSTICO DE LA
Seccin 1: Oficina
de Estadstica (Lugar de
DEFUNCIN
Procesamiento)
Esta seccin ser llenada por el codificador MINSA.

Seccin 2: Identificacin del Fallecido

En esta seccin se registrarn los nombres del
fallecido, su apellido paterno, apellido materno, o en
su defecto el apellido de casada si fuese el caso.

Estado Conyugal /
Marital:
o Marque con un aspa (X)
el recuadro que
corresponde al estado
civil que tena el
fallecido.
Nivel de
instruccin:
o Marque con un aspa
(X) el recuadro que
corresponde al nivel
de educacin
alcanzado por el
fallecido.

*:

Ocupacin:
Se refiere a la
condicin de ocupacin
de la persona que
falleci, es decir si
trabajaba o no.

En qu:
Escriba que
ocupacin tena o
realizaba el fallecido.

Seccin 5: Lugar, Fecha y Hora de

Fallecimiento
Lugar de
fallecimiento:
Escriba con letra imprenta el departamento,
provincia, distrito, localidad y la direccin del
lugar donde se produjo el deceso de la persona.

Fecha y
hora:
Registre la fecha en que ocurri el fallecimiento (da /
mes / ao). Asimismo, la hora del fallecimiento debe
registrarse en el formato de 0 a 24 horas, especificando
los minutos.
Sitio de
ocurrencia:
Se refiere en dnde ocurri el deceso de la persona, si
tuvo lugar en un establecimiento de salud, marque el
recuadro e identifique a qu institucin pertenece y
marque.

Seccin 6: Causa de la
Defuncin
Certificacin
:
Se refiere a que profesional de la salud
certifica la defuncin.

Certifica
atencin:
Es la declaracin del profesional de la salud
respecto si atendi o no al difunto en su ltima
enfermedad.

Causa de la
defuncin:
Se describe en forma detallada la causa de la
defuncin, es decir, se anota en secuencia los
diagnsticos de los procesos patolgicos que
condujeron a la muerte.

Muerte violenta o
causa externa:
En esta pregunta se marcar si el deceso de una
persona fue por muerte violenta o alguna causa
externa.

Autopsia:
En esta pregunta se registrar si se realiz autopsia
al fallecido.

Seccin 7: Datos de la Persona que

Certifica la Defuncin
Persona que llena
los datos:
Se refiere a que profesional de la salud o persona est
llenando los datos del informe estadstico de la
defuncin.
Datos de la persona
que certifica:
La persona encargada de certificar la defuncin, debe
registrar sus nombres y apellidos, nmero de DNI,
profesin, nmero de colegio profesional, direccin,
distrito, su firma y sello respectivo.

Seccin 8: Muerte de Mujeres Asociados a

Gestacin, Parto y Puerperio
Esta seccin se llenar si la fallecida estuvo
EMBARAZADA
o en ESTADO DE PUERPERIO.
Durante:
Se refiere en qu momento o periodo se produjo el
deceso de la mujer.

Edad gestacional:
Anote el nmero de semanas que tena cuando se
produjo el deceso de la mujer.

BIOTI
CA

BIOTICA
Bios: Vida
Ethos: hbito,
comportamiento o carcter.
La biotica es la rama de la
tica que se dedica a proveer
los principios para la correcta
conducta humana respecto a la
vida ( humana, animal o
vegetal), as como del
ambiente en que puede

El trmino Biotica:

Revista Peruana de Ginecologia

Principios de la Biotica

BENEFICENCIA

AUTONOMA

JUSTICIA

NO MALEFICENCIA

Primum non nocere.

LA REGLA DE ORO EN
BIOTICA
Trata al otro como te gustara
ser tratado en las mismas
circunstancias

ABORTO Y
BIOETICA.

ABORTO:
CONCEPTO MEDICO U OBSTETRICO

Aborto es la Interrupcin del embarazo

cuando el feto es aun incapaz de vivir fuera del
claustro materno.
CONCEPTO CLINICO
Aborto es la interrupcin del Embarazo antes del
perodo de viabilidad fetal. Dicho perodo se ha fijado
arbitrariamente en 20 semanas completas de
gestacin. Cuando el peso del producto concepcional
es alrededor de 500 gramos y la longitud coronilla a
nalga de 18 cm.

ABORTO:
CONCEPTO MEDICO LEGAL O
JURIDICO
Entran en el concepto jurdico y por ende mdico
legal de aborto todos los casos en que el producto de
la
concepcin
sea
expulsado
violenta
y
prematuramente
del
claustro
materno,
independientemente de su edad, sexo, vitalidad y
grado de desarrollo, suceda en el primero o en el
ltimo mes de embarazo, no cambia la condicin
material del delito, siempre que se demuestre la
provocacin
por medios violentos
e idneos, ello tanto
MEDICO-LEGAL:
(BONNET)
si el feto
dentro DEL
del tero
como aDE
raz de su
ESmuere
LA MUERTE
PRODUCTO
expulsin
LA CONCEPCION EN CUALQUIER
MOMENTO DEL EMBARAZO.

Aborto
espontaneo.

Aborto inducido.

ABORTO EN EL
PERU

- Se estima que en el Per se produce cada ao

352 mil abortos inducidos, segn un estudio
realizado en el 2013 por Delicia Ferrando
(Centro Flora Tristn y Pathfinder International)
- La tasa de aborto en el mundo es de 13 por mil
mujeres en edad frtil (MEF); en Amrica Latina
es de 37 y en el Per es de 55 por mil MEF.
- En el Per se produce aproximadamente un milln de
embarazos al ao, de los cuales un tercio termina en
aborto clandestino; De los 630 mil nacimientos que
ocurren, se considera que la mitad son resultado de
un embarazo no deseado.
- En eventos internacionales se ha concluido que

ABORTO Y
BIOETICA.
*El aborto es una cuestin

muy
polmica porque implica un conflicto
bsico de derechos o valores
positivos: la autonoma y libertad de
la madre y el derecho de la vida que
est
gestacin.
El debate
seen
centra
en:
determinar si el principio de autonoma de la
madre le otorga el derecho a decidir con
respecto a la continuidad o no de su
embarazo,
determinar en qu medida el feto es una
persona y

Dilema tico

Dilema tico

Dilema tico

Dilema tico

PRINCIPIOS BIOETICOS
EN EL ABORTO

BENEFICENCIA

JUSTICIA

AUTONOMA

EUTANASIA

EUTANASIA
DEFINICION:
.
*
Es privar de su vida
a una persona con
el menor
sufrimiento
posible, por bien
del que muere o a
su requerimiento, a
travs de una
accin directa u
omisin indirecta,
para ahorrarle
mayor sufrimiento
y angustia.

Distincin entre moral

y religin
PRINCIPALES ARGUMENTOS A FAVOR
DE LA EUTANASIA
EL DERECHO A LA
MUERTE DIGNA,
EXPRESAMENTE
QUERIDA POR QUIEN
PADECE SUFRIMINTOS
ATROCES.

EL DERECHO DE
CADA CUAL A
DISPONER DE SU
PROPIA VIDA, EN
USO DE SU LIBERTAD
Y AUTONOMIA
INDIVIDUAL.

CLASIFICACION DE
EUTANASIA

Ambas clases de eutanasia se subdividen en:

EUTANASIA ACTIVA POSITIVA O DIRECTA:
Es aquella en la que existe una accin positiva
tendiente a producir la muerte (eje.
suministrar una inyeccin de cloruro de
potasio).
EUTANASIO PASIVA - INACTIVA O INDIRECTA
Es la producida por la omisin de los
tratamientos medicamentos, terapias o
alimentos que adelanten la muerte.

ASPECTOS ETICOS
Los cuidados paliativos son la nica respuesta tica ante la enfermedad
terminal.
Dos pilares bsicos sobre los que se puede construir la tica de loa
cuidados paliativos.
Respeto
Respeto a
a la
la debilidad:
debilidad:
reconocer
reconocer la
la vala
vala del
del enfermo
enfermo
incurable,
incurable, que
que tiene
tiene tanto
tanto
derecho
derecho a
a una
una atencin
atencin medica
medica
de
de calidad
calidad como
como el
el paciente
paciente
curable.
curable.

Carcter
Carcter finito
finito de
de la
la
intervencin
intervencin medica:
medica: admitir
admitir los
los
limites
limites de
de los
los medios
medios
teraputicos
teraputicos y
y su
su utilidad,
utilidad,
cuando
cuando no
no hacen
hacen mas
mas que
que
prolongar
prolongar la
la agona.
agona.

TESTAMENTO VITAL
O
O documento
documento de
de instrucciones
instrucciones
previas
previas ,, es
es el
el nombre
nombre genrico
genrico
con
con el
el que
que se
se conocen
conocen aquellos
aquellos
documentos
documentos en
en que
que una
una persona
persona
manifiesta
manifiesta sus
sus deseos
deseos expresos
expresos
acerca
acerca de
de su
su tratamiento
tratamiento medico
medico
en
en caso
caso de
de hallarse
hallarse inconsciente,
inconsciente,
o
o incapacitada
incapacitada para
para expresarse,
expresarse,
por
por causa
causa de
de una
una enfermedad,
enfermedad,
frecuentemente
frecuentemente terminal
terminal

TESTAMENTO VITAL
CONTENIDO

El
El paciente
paciente podr
podr disponer
disponer de
de forma
forma genrica
genrica que
que no
no se
se prolongue
prolongue su
su
vida
vida de
de forma
forma artificial
artificial en
en caso
caso de
de enfermedad
enfermedad terminal.
terminal.
Se
Se puede
puede hacer
hacer manifestaciones
manifestaciones siempre
siempre y
y cuando
cuando no
no sean
sean contrarias
contrarias al
al
orden
orden publico.
publico.
Donacin
Donacin de
de rganos.
rganos.
Estancia
Estancia hospitalaria
hospitalaria ..
Incineracin
Incineracin

CONDUCTAS PROHIBIDAS
Nuestro Cdigo Penal, en el ttulo referido a los Delitos
contra la vida, el cuerpo y lasalud, tipifica :

Manipulaci
n gentica

Manipulacin
APLICACIONES
gentica

Cuestiones ticas de la
manipulacin gentica de seres
humanos
"Una investigacin, un tratamiento o un diagnstico en
relacin con el genoma de un individuo, slo podr efectuarse
previa evaluacin rigurosa de los riesgos y las ventajas que
entraa y de conformidad con cualquier otra exigencia de la
legislacin nacional(Declaracin Universal sobre el Genoma y Derechos Humanos, artculo 4a).
La Declaracin Universal sobre el Genoma y Derechos Humanos, en el artculo
10 dice que: "Ninguna investigacin relativa al genoma humano ni sus
aplicaciones, en particular en las esferas de la biologa, la gentica y la
medicina, podrn prevalecer sobre el respeto de los derechos humanos, de las
libertades fundamentales y de la dignidad humana de los individuos o, si
procede, de los grupos humanos".

TRASPLANTE DE RGANOS

DEFINICIN: "El procedimiento mdico mediante el

cual, se extraen tejidos de un cuerpo humano y se
reimplantan en otro, con el propsito de que el tejido
trasplantado, realice en su nueva localizacin la misma
funcin que realizaba previamente

CLASIFICACIN

DILEMAS
BIOTICOS
EN EL TRASPLANTE DE
RGANOS

CRITERIOS TICOS EN EL
TRASPLANTE DE ORGANOS
1.

El procedimiento debe estar avalado por una importante

investigacin cientfica

2.

Los mdicos y dems integrantes del equipo deben tener la

suficiente experiencia en el procedimiento

3.

La institucin donde se realizan los trasplantes de rganos

debe tener reconocida trayectoria cientfica y tica

ASPECTOS BIOTICOS DEL

TRASPLANTE DE ORGANOS
Hoy la gran mayora de los trasplantes se realiza como una
terapia, validado por experimentos previos.
Los problemas ticos:

DIAGNSTICO DE
MUERTE
El tema del diagnstico real de muerte
acompaa siempre, en cualquier conciencia
responsable, a la decisin de utilizacin de
rganos de donante con corazn latiente.

Artculo 21. (Ley 1246/98) La muerte cerebral de una

persona se considerar tal cuando se verifiquen de modo
acumulativo los siguientes signos, que debern persistir
ininterrumpidamente:
6 horas despus de su constatacin conjunta, en ausencia de:

Diagnstico de muerte
enceflica
Artculo 22.- A los efectos del artculo
anterior, la certificacin de la muerte
cerebral deber ser suscripta por dos
mdicos, entre los que figurar por lo
menos un neurlogo o neurocirujano.
Ninguno de ellos integrar el equipo que
realice ablaciones o transplantes de los
rganos del fallecido.

La hora del fallecimiento ser aquella que por primera vez

se constataron los signos previstos en el artculo 21.
a) Ausencia irreversible de respuesta cerebral con
prdida absoluta de conciencia;
b) Ausencia de respiracin espontnea;
c) Ausencia de reflejos troncoenceflicos y constatacin
de pupilas midriticas no reactivas;
d) Inactividad troncoenceflica, corroborada por medios
tcnicos o instrumentales adecuados a las diversas
situaciones clnicas, cuya nmina ser peridicamente
actualizada por el Ministerio de Salud Pblica y
Bienestar Social, con el asesoramiento del Instituto
Nacional de Ablacin y Transplante (INAT).

OBTENCIN DE
RGANOS Y
TEJIDOS

Solo podra aceptarse el derecho de extraer

rganos de los cadveres con fines
formalmente teraputicos. El cadver
debe ser tratado respetuosamente y ha de
hacerse caso a la voluntad expresa del
difunto, si es que la hubiere.
En cualquier caso la ltima palabra ha de tener el
enfermo o aquellos que tienen del deber de velar
por su salud, llmense padres, familia, tutores, y
en fin

NO EST PERMITIDO:
El trasplante de cerebro, utpico desde el
punto de vista mdico, hasta ahora, es
absolutamente inaceptable por cuanto de l
dependen los rasgos distintivos de la
personalidad, y supondra, en el hipottico
caso de que fuera posible, un cambio de
personalidad.

NO ESTA PERMITIDO:
El trasplante de glndulas sexuales, por
constituir un ataque directo a la
individualidad gentica del hombre.

El trasplante de rganos de nios

anenceflicos antes de constatarse
formalmente su muerte.

MUCHAS
GRACIAS