Hospital Escuela Carlos Roberto Huembs

Universidad Catlica Redemptoris Mater (UNICA)

Facultad de Ciencias Mdicas
Escuela de Medicina
Pediatra

Uso de Xantinas en
Neonatos
Docente: Dra.
Especialista en Pediatra y Neonatologa

Expositor: Marco Antonio Bolaos Gutirrez.

Managua, Nicaragua.

Jueves es, 12 de agosto de 2016

Uso de Xantinas en Neonatos: Indicaciones

Su principal indicacin Teraputica

es el tratamiento y uso

profilactico de la apnea de
sueo del Neonato.

Uso de Xantinas en Neonatos:

Ventajas de la terapia con Metilxantinas

las metilxantinas aumentan

las posibilidades de
extubacin satisfactoria en
prematuros en el lapso de
una semana. Este beneficio
sera principalmente en
prematuros de extremo
bajo peso (< 1000 grs.)

Uso de Xantinas en Neonatos:

Mecanismo de Accin de las Metilxantinas
Metilxantina
se unen
bloquean

receptores de adenosina

accin de la adenosina
neuro- transmisor en el
cerebro.
Aumentando
ventilacion por
minuto.
Sensibilidad al C02
Gasto Cardiaco

Uso de Xantinas en Neonatos:

Reacciones Adversas
el uso de metilxantinas podrian empeorar el
dao tisular hipxico en los nios en riesgo de
hipoxemia recurrente.
Las metilxantinas tienen efecto sobre la
alimentacin, el crecimiento, y la conducta de
los recin nacidos tratados con ellas:La teofilina
retarda el vaciamiento gastrico en nios de muy
bajo peso al nacer:
una sola dosis de 5 mg/kg incrementa el consumo de
energia en 15 kJ/kg por dia, lo que es suficiente para
desacelerar la ganancia de peso en estos pacientes

Uso de Xantinas en Neonatos:

Efectos a considerar antes del usos de Aminofilina

Bajo margen entre el nivel

teraputico y el de toxicidad.
Aumento marcado del consumo de
oxgeno.
Efecto diurtico.
Baja predictibilidad entre dosis y nivel
srico.
Vida media muy corta (15-30 hrs.)

Uso de Xantinas en Neonatos:

Efectos a considerar antes del usos de Aminofilina

Convulsiones con niveles sricos > a 20

mcg/ml.
Modificacin del umbral convulsivo y
aumento de la posibilidad de
convulsiones en prematuros
predispuestos.
Es Broncodilatador.
Puede producir taquicardia

Uso de Xantinas en Neonatos:

efecto farmacologico de la Teofilina
Teofili
na
Aumentan
ventilacin minuto

estimulan
musculos esquelticos

estimulan el centro respiratorio.

mejorando
sensibilidad al CO2

contraccin diafragmatica
al igual que todos los
musculos respiratorios

Evaluacin de RN con Apnea