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Delirio de parasitosis.

(Sx de Ekbom).

DEFINICIN
Trastorno psiquitrico en la cual los
pacientes tienen una idea falsa y fija
de estar infestados por parsitos.
Es importante no confundir con:
Parasitofobia
Pavor a aser infectado
Formicacin
Idea falsa de ser picado no infestado

ANTECEDENTES
HISTORICOS
1894 - Thibierge, acarofobia.
1938 - Karl Axel Ekbom: delirio presenil
dermatozoico.
1946 Wilson y Miller: delirio de
parasitosis (epnimo).
1995 - Trabert, metaanlisis con 1223 casos
revisados, numerosos sinnimos.

CLASIFICACIN
Localizacin del parsito segn el
paciente:
A. Ectoparasitaria (piel)
B. Endoparasitaria (rganos internos y
orificios)
C. Formas mixtas

EPIDEMIOLOGA
Cualquier edad
Mayor riesgo en mujeres conforme aumenta la edad.
Prevalencia anual estimado :80 casos por milln de
habitantes, con una incidencia anual de 20 casos por
milln.

ORIGEN PSICGENO
Teoras: mecanismos biolgicos cerebrales, edad
avanzada, antecedentes familiares, alteracin de
personalidad y percepcin.
Asociacin gen HLA-03

CUADRO CLNICO
En general: M >50
aos
Refieren estar
infectadas por algn
tipo de parasito.
Tienen ideas de su
morfologa.
Signo de la caja de
cerillos.

Prurito, ardor, mordeduras, picaduras o


insomnio, intentan sacarse dichos organismos
mutilaciones.
Topografa:
Sitios que estn a su alcance , asimtricas,
predominio de acuerdo con la mano dominante
Morfologa:
Variable: huellas de rascado, excoriaciones,
liquenificacin, lceras, lesiones por dermatitis
de contacto, fisuras o cicatrices.

Puede manifestarse como trastorno


psicoptico compartido: folie a
deux, trois o famile

DIAGNSTICO

H.C, exploracin fisica.


Por exclusin.
Anlisis laboratorial.
Anlisis de muestras aportadas por el
paciente.

TRATAMIENTO
Derivacin a psiquiatra.
Pimozida 1 mg/da, 1 mg cada
semana hasta dosis de 4-6 mg/da.
Risperidona de 1-3 mg/da.
Olanzapina a dosis de 5 mg/da

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