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RESIDENTE SEGUNDO AO
ANESTESIOLOGIA
HOSPITAL ANGELES DEL PEDREGAL
COORDINADOR: JESUS ALARCON
Diferentes tipos de
mascarillas larngeas
Ventajas y desventajas de la
ML en comparacin con la
ventilacin con mascarilla
facial o intubacin
endotraqueal
MASCARILLA
TUBO
MASCARILLA
FACIAL
ENDOTRAQUEAL
LARNGEA
---------
NO
VA AREA
ASEGURADA
NO
NO
MANOS LIBRES
NO
ATRAUMTICA
NO
NO
NO
INSERCIN
CIEGA
RELAJACIN
MUSCULAR
Mascarilla Larngea
Clsica
Fabricada en silicona. Tubo curvo,
INDICACIONES
1. Cuando la respuesta simptica a la
CONTRAINDICACIONES (I)
CONTRAINDICACIONES (II)
3. Pacientes incapaces de proporcionar una
historia clnica.
4. Distensibilidad pulmonar baja/resistencia
pulmonar elevada.
5. Edema o fibrosis pulmonar.
6. Trauma abdominal o torcico.
).
7. Obstruccin gltica o
subgltica.
8. Va area colapsable.
9. Apertura bucal limitada.
10. Patologa farngea.
11. Ventilacin de un slo pulmn.
12. Ditesis Hemorrgica (relativa
EFECTOS ADVERSOS
Excoriacin de la garganta.
Sequedad de garganta.
Disartria transitoria en
INSERCIN
Preoxigenacin adecuada (3 min FiO2 =
1 ).
Induccin anestsica
Posicin de olfateo semejante a la
7 vrtebra cervical
Posicin correcta de la ML
IMPORTANCIA DE LA ML EN
INTUBACIN DIFCIL
Benumof J. The LMA and the ASA difficult airway algorithm. Anesthesiology
como una
ayuda a la IT.
ayuda a la intubacin.
4. Paciente no intubable ni
a la intubacin traqueal.
Mascarilla Larngea
PROSEAL
La ML ProSeal es una
forma avanzada de
Compuesta por:
Mascarilla.
Lnea de inflacin con globo piloto.
Tubo de va area.
Tubo de drenaje.
Caractersticas:
INDICACIONES de la ML
PROSEAL
1. Mantenimiento y control de la va area, tanto en
difcil
conocida o inesperada.
CONTRAINDICACIONES DE LA ML
PROSEAL
1. Pacientes que no hayan ayunado o que tengan riesgo
si:
- Escape de gas a travs del tubo de drenaje.
- Presencia de dao esofgico conocido o
sospechado.
EFECTOS ADVERSOS DE LA ML
PROSEAL
No existen efectos adversos significativos
caractersticos de la ML ProSeal.
Semejantes a los de la ML clsica.
ML FASTRACH
INDICACIONES DE LA
ML FASTRACH
1.
2.
3.
TAMAOS:
- 3: adultos pequeos.
- 4: adultos normales.
- 5: adultos ms grandes.
PREPARACIN E INSERCIN
DE LA ML FSATRACH (I)
-
PREPARACIN E INSERCIN DE
LA ML FASTRACH (II)
- Gel hidrosoluble en la
punta de ML y TET y
comprobar que se
desplaza
adecuadamente
dentro.
- La profundidad de la
anestesia es
importante para
conseguir una
insercin suave sin
resistencia del
paciente.
CONTRAINDICADO SI PATOLOGA
ESOFGICA O FARNGEA. Se inserta
el TET y la ML FASTRACH se va
sacando hacia fuera ayudndonos de
la barra estabilizadora.
ML FLEXIBLE
La ML flexible tiene un tubo de
* La mascarilla permanece en
posicin sin importar la
posicin que adquiera el
tubo flexible.
Esto la hace ideal para la