UNIVERSIDAD DE SAN MARTIN DE

PORRES

Dr. Guillermo Valladares 1

 MANIFESTACIONES GENERALES DE LA LESION OSEA:
SIGNOS RADIOLOGICOS
FRACTURAS
1.- DEFINICION: Una fractura es la solución de continuidad de un
hueso ó cartilago, generalmente secundaria o traumatismo sobre la
zona en cuestión.
La forma y dirección de la línea de fractura puede ayudar a solucionar
que tipo de fuerzas son las que actuaron, y pueden dividirse en:
-TENSION : las fracturas son transversales
-ROTACION : son fracturas espirales
-COMPRESION : son caracteristicamente oblicuas
-ANGULACION : son fracturas transversas
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Puede haber también combinación de fuerzas como:

-ANGULACION MAS COMPRESION : Esta combinación de

fuerzas genera una fractura con dos componentes: uno
transversal y otro oblicuo de 45°, pudiendo aparecer un tercer
fragmento.
-ROTACION MAS ANGULACION: El tipo de fractura
generada es oblicua de 45° ya que es equivalente a una fractura
con angulación sobre un eje oblicuo
Las fracturas con múltiples líneas de fractura o “conminutas” se
generan por la aplicación de fuerzas múltiples.

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2.- TIPOS DE FRACTURA: < De acuerdo a su etiología>
A) FRACTURA ACORDE: Causadas por traumatismo brusco,
y habitualmente se conoce simplemente como fractura.
B) FRACTURAS POR STRESS: Son aquellas fracturas por
traumatismo debido a stress repetitivo sobre la zona, se
conocen también como fracturas de fatiga o de marcha.

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2.- TIPOS DE FRACTURA: < De acuerdo a su etiología>
C) FRACTURAS PATOLOGICAS: Todo provoca
debilitamiento del hueso, conlleva el riesgo de presentar
fracturas patológicas.
Las fracturas por causa local son generalmente secundarias
a carcinoma metastásico más frecuentemente del pulmón,
mama, próstata, tiroides o riñon.
Suelen ocurrir a nivel de los cuerpos vertebrales, en el tercio
proximal del fémur y en la mitad proximal del húmero.
Las fracturas por causa de enfermedades generalizadas del
esqueleto incluyen: a la osteoporosis senil con afectación
fundamentalmente de los cuerpos vertebrales dorsales y
lumbares, así como el cuello del fémur.
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3.- FORMAS DE PRESENTACION :
- Fx. cerrada y abierta: la mayor parte de las fracturas son de
tipo cerrado, es decir, no existe comunicación con el exterior.
Una fractura abierta es aquello en la cual existe herida
comunicante con el exterior.
- Fx. Incompleta: son fracturas estables con una rotura cortical,
en las que la solución decontinuidad del hueso no es completa.

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3.- FORMAS DE PRESENTACION :
- Fx. Conminuta: se entiende que es la que tiene mas de dos
fragmentos y pueden ser:
a).- Fragmentos en “alas de mariposa”
b).- Fx. Segmentaria
c).- Fx. En “T” o en “Y”
- Fx. Con impactación: son aquellas en las que un fragmento de
hueso se introduce dentro del fragmento opuesto.
- Fx. Por avulsión: son aquellas en las que un pequeño
fragmento óseo, en el que se inserta un músculo o un ligamento,
es arrancado del resto del hueso.

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FRACTURA DE ESTRÉS EN AR

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HUESOS
• Técnica
• Incidencias:
Frontal – PA
Perfil
Oblicuas
Preferenciales
• Tomografía
• Causas de Error
Cartílagos
Huesos supernumerarios
Suturas
Impresiones vasculares
Conductos nutricios

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HUESOS - FRACTURAS

• Evaluación
Antecedentes
Forma
Situación
Extensión
Estructura de las lesiones
Lesiones asociadas
Indicaciones Ex. Compl.

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HUESOS - FRACTURAS - LUXACIONES

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HUESOS - FRACTURAS

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HUESOS - FRACTURAS - LUXACIONES

• HOMBRO
• Incidencias
– Frente
– Perfil
– Transtorácica

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HUESOS - FRACTURAS - LUXACIONES

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HUESOS - FRACTURAS - LUXACIONES

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HUESOS - FRACTURAS - LUXACIONES

• BRAZO – CODO
– Frente
– Perfil
– Oblicuas

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HUESOS - FRACTURAS - LUXACIONES

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HUESOS - FRACTURAS - LUXACIONES

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 HUESOS - FRACTURAS - LUXACIONES

• ANTEBRAZO –
MUÑECA - MANO
– Frente
– Perfil
– Preferenciales

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HUESOS - FRACTURAS - LUXACIONES

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 HUESOS - FRACTURAS - LUXACIONES

• PELVIS – CADERA
– Frente
– Axiales
– Especiales

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HUESOS - FRACTURAS - LUXACIONES

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HUESOS - FRACTURAS - LUXACIONES

• MUSLO – RODILLA
– Frente
– Perfil
– Especiales

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HUESOS - FRACTURAS - LUXACIONES

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HUESOS - FRACTURAS - LUXACIONES

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HUESOS - FRACTURAS - LUXACIONES

• PIERNA – TOBILLO
- PIE
– Frente
– Perfil
– Oblicuas

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HUESOS - FRACTURAS - LUXACIONES

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HUESOS - FRACTURAS - LUXACIONES

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HUESOS - FRACTURAS - LUXACIONES

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HUESOS - FRACTURAS - LUXACIONES

• COLUMNA
– Cervical – Dorsal -
Lumbar
• Frente
• Perfil
• Oblicuas

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HUESOS - FRACTURAS - LUXACIONES

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HUESOS - FRACTURAS - LUXACIONES

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HUESOS - FRACTURAS

• COSTILLA –
ESTERNON
– Frente
– Perfil
– Oblicuas

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HUESOS - FRACTURAS

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EMBOLIA GRASA

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36
37
FRACTURA DE ESCAPULA 38