TUMORES

BENIGNOS Y
MALIGNOS

TUMORES OSEOS
Puesto 14 entre tumores del cuerpo

Mas frecuentes las metstasis y

los originados en medula sea

Depende de las clulas que generan el tumor

CLASIFICACION - OMS

CLASIFICACION - OMS

Clasificacin del Dr.

Ennekig
Benignos

Malignos

Latentes: tumores

I. Bajo grado de

asintomticos.
Activos: tipo de sntomas

que hacen que el paciente

consulte
Agresivos: benignos en

composicin histolgica pero

se comportan como malignos

malignidad
II. Alto grado de

malignidad
III. Metstasis
A. Intracompartimental
B. Extracompartimental

Distribucin de tumores segn

la edad de presentacin
Edad

Tumor

0-9 aos

Histiocitos de clulas de
Langerhans
Sarcoma de Ewing

10-19 aos

Osteosarcoma
Sarcoma de Ewing
Osteoma osteoide
Condroblastoma

20-29 aos

Osteoma
Tumor de clulas gigantes
Condroma

30-70 aos

Condrosarcoma de maxilares
Mieloma
Metastasis

ETIOLOGIA
DESCONOCIDA

Alteraciones genticas
Infartos seos
Osteomielitis crnica
Radiacin
Prtesis metlica

CUADRO CLNICO
Lesiones benignas son asintomticas

Pueden causar dolor

Masa palpable

Fractura patolgica

LOCALIZACIN
Diafisis: -sarcoma de

ewing, -displasia
osteofibrosa, -osteoma
osteoide, -displasia
fibrosa.
Epifisis: condroblastoma
Metafisis: -fibroma

condromixoide, - no
osificante, -osteoblatoma,
-osteocondroma,
-osteosarcoma,
-encondroma, -tumor de
celilas gigantes.

TUMORES MAS
FRECUENTES
FORMADORES DE HUESO
FORMADORES DE CARTILAGO
FIBROSOS Y FIBROOSEOS
MISCELANEOS

TUMORES FORMADORES
DE HUESO
Benignos
Osteoma
Osteoma Osteoide
Osteoblastoma

Malignos
Osteosarcoma

OSTEOMA

Tejido seo maduro bien diferenciado con una

estructura predominantemente laminar de crecimiento
lento.
Pueden ser asintomticos, causar dolor, sinusitis, o
deformidad sea.
Se da ms a menudo en adolescentes y adultos, y tiene
preferencia por el sexo masculino.

Morfologa:
Masa que
protruye,
generalmente son
solitarias.

Sndrome de Gardner:
osteomas mltiples
craneofaciales, tumores
cutneos y poliposis
intestinal

OSTEOMA OSTEOIDE Y
OSTEOBLASTOMA
Lesin osteoblastica con

tamao <1 cm

Cuadro

clnico: dolor
nocturno, mejora con
aspirina.

Frecuente en >25 aos

Morfologa:

nido
formado por trabeculas
Oseas
rodeadas
por
osteoblastos en medio
de
un
estroma

OSTEOSARCOMA
Formacin de tejido osteoide por clulas tumorales
Cuadro clnico: 20% de los tumores seos
75% ocurre en jvenes <20 aos, frecuente en hombres
Masa dolorosa de crecimiento progresivo y fracturas radiolgicas.

Radiologa: compromete metafisis de los huesos largos.

Formacin de espculas--- Signo del sol naciente
Levantamiento del periostio-- triangulo de codman

Morfologa: masas grises con reas de hemorragias necrosadas,

qusticas.

OSTEOSARCOMA

INVACION DE PARTES BLANDAS

Tumores formadores de
hueso
Tumor

Edad y sexo

Localizacin

Comportamient
o

Tratamiento

Osteoma

40-50 aos
M>F

Crneo
huesos faciales

Benigno

Quirrgico
Reseccin
local amplia

Osteoma
osteoide

10-30 aos
M>F

Fmur, tibia
Humero
Metafisis

Benigno doloroso Quirrgico

Curetaje,
reseccin en
bloque

Osteoblastoma

10-30 aos
M>F

Vertebras,
tibia, fmur,
humero
metafisis

Benigno

Quirrgico
Curetaje,
reseccin en
bloque

Osteosarcoma

10-25 aos
M>F

Fmur, tibia,
humero,
maxilar
metafisis

Maligno

Quirrgico
salvamento
de
extremidad