Optometra

Diana Vargas

ANTEOJOS; EMETROPIZACIN CON

COINCIDENCIA ENTRE DISTANCIA FOCAL DE
LA LENTE CORRECTORA Y PUNTO REMOTO
EN LAS AMETROPAS.

Un ojo amtrope se puede volver artificialmente emtrope si se

neutraliza el defecto o exceso de refraccin del ojo mediante una
lente compensadora que aada potencia positiva en el caso de la
hipermetropa y potencia negativa en el caso de la miopa. Esta
potencia aadida se conoce como compensacin. Cuando el ojo
en estado relajado lleva la lente compensadora (gafa o lente de
contacto) puede enfocar los objetos lejanos sobre la retina.

Distancia focal

Punto remoto

Es aquella distancia lejana a la cual puede verse un objeto ntido

(imagen enfocada sobre la retina) sin que el cristalino acomode
(enfoque).

El valor del PR es expresado en metros, ya que se trata de una

distancia, sin embargo este valor representa el valor diptrico de
la ametropa del paciente.

Esto es: PR mts Dpts = = D 1 /2 0.50 ). Por convencin de signos

las distancias medidas en sentido contrario al desplazamiento de
la luz (izquierda a derecha) se consideran negativas. En el caso
de un paciente emtrope la distancia se considera infinita (5-6
mts.), por lo tanto el recproco es cero.

Punto remoto en las ametropas

Miopa
La miopa es la ametropa que se caracteriza por formar su foco
imagen delante de la retina

Donde: F: Foco (imagen ptica:

formada por el sistema ptico del
ojo)

La miopa tiene como sntoma principal:

visin borrosa de lejos.

En el miope el PR se
encuentra antes del infinito
ocular.

Hipermetropa
La hipermetropa es una ametropa que se
caracteriza por formar su foco imagen
detrs de la retina, cuando los rayos llegan
paralelos del infinito ocular. En este caso,
la potencia refractiva del ojo hipermtrope es
deficiente y los rayos "reflejados" (de
salida) de la retina, salen de forma divergente. La
correccin se lleva a cabo con
lentes esfricas positivas.

Astigmatismo
El astigmatismo es provocado por una diferencia de
poder refractivo entre sus dos meridianos principales,
figura

Una lente trica es una lente

con diferente potencia ptica
y longitud focal en dos
orientaciones
perpendiculares entre s

conoide de Sturm

El conoide de Sturm es una representacin tridimensional de la

refraccin de la luz por una lente torica. En esta figura son
fcilmente identificables tres puntos principales: 1) lnea focal
horizontal, 2) lnea focal vertical y 3) el disco de menor confusin.
Entre las lneas focales y el crculo de menor confusin se
encuentran elipses horizontales y verticales dependiendo de la
lnea focal que este ms cerca.

Circulo de mnima confusin

Circulo de menor confusin y la agudeza visual

El crculo de menor confusin es el lugar donde la imagen que se
forma por la superficie toroidal es mejor o es ms ntida, pero
debemos tomar en cuenta que no es perfecta porque la energa se
concentra en un crculo y no en un punto como idealmente debera
de ser. Esto har que el crculo de menor confusin sea el lugar
donde tengamos una mejor agudeza visual, pero aunque el crculo
de menor confusin est sobre la retina, sta no ser tan buena
como cuando se trata de un paciente emtrope.
Aqu analizaremos tres casos de astigmatismo y diremos qu tan
buena o mala ser su agudeza visual dependiendo de la
localizacin del crculo de menor concusin y de si es posible que
con acomodacin el crculo de menor confusin est sobre la retina.

Astigmatismo hipermetrpico
compuesto

Astigmatismo mipico compuesto

Astigmatismo mixto

Ejemplo

En un astigmatismo mipico compuesto de 3D en el meridiano

horizontal y 1D en el meridiano vertical la lnea focal vertical
est en 3D delante de la retina y la lnea focal horizontal 1D
delante de la retina en visin lejana. Pero cuando un punto objeto
se observa a una distancia de 50cm. La vergencia incidente en la
superficie ocular ser de -2D y las lneas focales y el circulo de
mnima confusin se movern 2D hacia atrs (a la derecha) As ,
en ausencia de acomodacin, el crculo de mnima confusin se
sita sobre la retina, siendo esta la mejor opcin para ver la
imagen en un punto.

Para la correccin de esta ametropa es necesario utilizar lentes esferocilndricas con los poderes necesarios para cada uno de sus meridianos
principales. Una representacin ms adecuada se hace mediante la el uso
de las cruces pticas, por ejemplo:

Rx. -2.00 Q -3.00 X 0 tenemos que su cruz ptica es:

Rx. +2.00 Q -1.00 X 0 tenemos que su cruz ptica es:

Rx. -1.50 X 0 tenemos que su cruz ptica es - 0.00

Equivalente esfrico
Como optometristas usamos el equivalente esfrico para hacer
que el crculo de menor confusin nos quede en la retina. El
clculo del equivalente esfrico puede resumirse de una mera
muy simple en dos pasos:
1. Se toma la mitad del cilindro en la Rx, conservando su signo.
2. El resultado del paso anterior se le suma algebraicamente a la
esfera y el resultado es el equivalente esfrico.
Por ejemplo:
Rx. -2.00 Q -3.00 X 0 Equivalente Esfrico = -3.50
Rx. +2.00 Q -1.00 X 0 Equivalente Esfrico = +1.50

Prismas oftlmicos

Rayo de luz que

incide sobre un
prisma se refracta
dos veces y el rayo
se desva hacia la
base.
La imagen haca el
vrtice del prisma

Lentes
Las lentes son medios
transparentes de vidrio, cristal
o plstico limitados por dos
superficies, siendo curva al
menos una de ellas.

Efecto de un prisma sobre la luz.

Son aquellas que interpuestas en el campo de la visin estn

destinadas a corregir defectos en la formacin de imgenes por
el ojo denominado anormal modificando el tamao, forma y
posicin de las mismas.

Se considera al lente como un sistema de Prisma .

Lentes chatas

Son aquellas lentes que estn formadas por dos dioptras que
poseen el mismo signo y conservan esta denominacin cuando
una de las caras es plana.
Pueden ser :
Biconvexas, Bicncavas, Plano convexo y Plano cncavo
Deben ser usadas solamente para instrumentos pticos

Lentes meniscos

Son lentes adaptados ptimamente por el ojo, estos eliminan al

mximo las aberraciones perifricas disminuyendo distorsiones y
reflexiones.

Esta forma de lente, permite armonizar el sistema ptico, lente

ojo, radio de curvatura.

Dioptra
Superficie refractante cuya funcin es cambiar el curso de los rayos
luminosos.
CLASES DIOPTRA:

Dioptra
Dioptra
Dioptra
Dioptra

Esfrica
Cilndrica
Plana
Trica

Dioptra esfrica

Es aquella dioptra en que sus radios de curvatura son iguales en

todos los meridianos.

Compensa miopa y hipermetropa

Clases:
Dioptra esfrica positiva.- presenta una superficie convexa, los
rayos que ingresan paralelos al refractarse convergen y se
renen en un punto llamado foco. A esta distancia se le
denomina distancia focal positiva.
Dioptra esfrica negativa.- es aquella superficie cncava, los
rayos que ingresan paralelos al refractarse divergen. A esta
distancia se le denomina distancia focal negativa.

Dioptra cilndrica

Es aquella dioptra que presenta dos meridianos principales,

teniendo uno de ellos su potencia igual a cero y el otro con
poder (-) o (+).

Compensa los astigmatismos

Dioptra trica
Es aquella dioptra que presenta dos meridianos
principales, cuyos radios de curvatura tienen poderes
diferentes entre si y diferentes a cero.
Compensa :
- Miopa con astigmatismo.
- Hipermetropa con astigmatismo.
- Astigmatismo mixto.

Potenciade las lentes

La potencia e una lente es la inversa de su distancia focal

imagen:

GRACIAS