Universidad Nacional de Ucayali

Facultad de Medicina Humana

Curso: Medicina Complementaria

Dr. ngel Terrones Marreros

Mdico Internista Hospital Regional Pucallpa
Prof. Pcpl. Facultad Medicina Humana-UNU
Pucallpa, Setiembre 2016

Definiendo la salud...
Estado

de completo bienestar fsico, mental y social y no

supone slo la ausencia de enfermedad (Actas Oficiales
WHO, 1948)

Engloba aspectos subjetivos de bienestar social, mental,

alegra de vivir, aspectos objetivos como la capacidad
para la funcin y aspectos sociales como adaptacin y
trabajo socialmente productivo (San Martn, 1981:12-13).
Proceso permanente de equilibrio dinmico de todos los
factores que componen la vida humana (Boff, 2002: 117).
Aquella forma de vivir que fuese autnoma, solidaria
y alegre... (Ramis-Juan, 1991:111 ).

Autonoma, equilibrio, solidaridad, belleza y alegra son

valores constitutivos...
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La salud es un proceso positivo, dinmico y real, en el que
se valoran todos aquellos aspectos de la vida que pueden
dar al ser humano bienestar, felicidad y paz

Definicin de salud
Un proceso de equilibrio y
armona biopsicosocial, cultural
y espiritual de la persona
consigo misma y con su
entorno, que implica la familia,
la comunidad y la naturaleza.
La enfermedad es el estado
que resulta de la interrupcin
en el equilibrio y armona de
estas relaciones

Salud, enfermedad y cultura

El proceso
salud/enfermedad/atencin
El

conjunto de representaciones y
prcticas culturales estructuradas de
las que cualquier sociedad se dota para
responder a las crisis derivadas de la
enfermedad y la muerte (Menndez,
1984)

Sabemos que:

La salud es producto de diversos factores:

polticos, econmicos, sociales, biolgicos ,
de gnero, desarrollo infantil, entre otros

Es evidente la
Necesidad de:
Pasar del modelo con enfoque
hegemnico biomdico.
A un enfoque ms inclusivo,
participativo y social.
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Hacia dnde vamos

Mujeres y hombres
estn en igualdad para alcanzar
todos sus derechos y su potencial
para estar sanos, contribuir al
desarrollo sanitario y beneficiarse
de sus resultados siendo
respetados y valorados en sus
diferencias culturales.
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Derechos
Humanos:
Pacto social
universal
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DERECHOS HUMANOS
Son un conjunto de principios, de
aceptacin
universal,
reconocidos
constitucionalmente
y
garantizados
jurdicamente, orientados a asegurar al
ser humano su dignidad como persona,
en su dimensin individual y social .

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CARACTERSTICAS DE LOS DERECHOS

HUMANOS
Innatos e inherentes.
Universales.
Inalienables e intransferibles.
Acumulativos e irreversibles.
Inviolables.
Obligatorios.
Indivisibles, interdependientes, complementarios y no jerarquizados.
Trasciendes las fronteras nacionales .

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DERECHO A LA SALUD
La Salud es un derecho
humano fundamental e
indispensable para el
ejercicio de los dems
derechos humanos.
Al igual que todos los
DH. impone al Estado
la
obligacin
de
respetar, proteger y
facilitar su ejercicio.
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DERECHO A LA SALUD
Es
un
derecho
inclusivo
amplio
que no slo abarca
la
atencin
de
salud oportuna y
apropiada
sino
tambin
los
factores
sociales,
econmicos
y
culturales
determinantes
de
la salud

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INTERCULTURALIDAD
Poblacin indgena en el Per
Regin amaznica: 42 etnias, en 11 departamentos, 34
provincias, 118 distritos y en 1,145 poblados.
Regin Andina (Quechua): 25 departamentos
con
poblaciones menores cuya lengua materna es el quechua.
Regin Altiplnica (Aymara): concentrada en el altiplano.

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 Es el reconocimiento, la constatacin de la existencia de

diversas culturas en un mismo territorio, sean estas originarias,
inmigrantes o derivadas o variantes de una cultura
hegemnica.
identifica una actitud de respeto frente a la diferencia cultural
cualquiera que sea la naturaleza de esta, por tanto, trasciende
el componente tnico, pues las diferencias culturales no se
limitan o derivan de las diferencias tnicas.
No est enfocado exclusivamente a los pueblos indgenas,
nativos u originarios; sino a las diferencias culturales que
pueden observarse en una sociedad, independientemente de
cual es el origen o naturaleza de esta diversidad de cultura

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Una definicin de interculturalidad

INTERCULTURALIDAD es:
Comprender al otro desde su propia visin
del mundo y su jerarqua de valores.
Propiciar la apropiacin selectiva y crtica
de lo que propone y ofrece.
Asumir una actitud activa que permita:
reestructurar lo propio mediante la auto
transformacin reflexiva.

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Interculturalidad en salud
La
capacidad
de
moverse
equilibrdamente entre conocimientos,
creencias
y
prcticas
culturales
diferentes respecto a la salud y la
enfermedad, la vida y la muerte, el
cuerpo biolgico, social y relacional.
Percepciones que a veces pueden ser
incluso contrapuestas" (Jaime Ibacache
y Ana
Oyarce)

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19

Salud
intercultural

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MINSA y la Interculturalidad en Salud

La bsqueda de estrategias conjuntas para

abordar la salud, teniendo en cuenta a las
diferentes culturas que habitan un pas,
consideradas como actores sociales con
los mismos derechos ciudadanos, en un
contexto de equidad poltica, econmica y
cultural, sin ningn tipo de discriminacin,
especialmente con los indgenas, que son
los ms excluidos y marginados.

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CONSIDERACIONES PARA EL ENFOQUE

INTERCULTURAL EN SALUD

SOCIEDAD: hacer defensa de la diversidad

cultural
SALUD Y ENFERMEDAD: debe ser integral en
su conceptualizacin y prctica.

INFORMACIN:
estadsticas
e
indicadores. en base a
una visin holstica de
la salud para la toma
de decisiones

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CONSIDERACIONES PARA EL ENFOQUE

INTERCULTURAL EN SALUD

EDUCATIVO:
enfoque
abierto que aplique el
conocimiento universal,
difunda e investigue
otras tecnologas.
RECURSOS HUMANOS: personal calificado
de acuerdo a las necesidades culturales
particulares
PARTICIPACION SOCIAL: para la toma de
decisiones que controlen los procesos en
relacin a la salud.

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Servicios de salud con enfoque

intercultural
Visibiliza e incorpora la Medicina
Tradicional.
comparten
conocimientos
y
Se
procesos de la medicina occidental y
la medicina tradicional.
Se respetan las creencias mgico
religiosas, los mitos.
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CENSI(Centro Nacional de Salud

Intercultural)
Es el proceso de articulacin de
diferentes enfoques conceptuales de la
atencin de la salud existentes, en un
espacio fsico o social, de una manera
horizontal y respetuosa entre ellos,
basada en el intercambio y discusin de
ideas, prcticas y experiencias. Tiene
por objeto crear estrategias de atencin
conjunta para abordar la salud y la
enfermedad basadas en el derecho a la
vida y la salud.

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Qu se est entendiendo por

interculturalidad?
Armonizacin? (OPS)
Incorporacin? (OPS)
Articulacin? Qu tipo de articulacin?
Dilogo?
Coordinacin en paralelo

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Proceso hacia la interculturalidad

(Germn Zuloaga)

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Articular mbitos de un sistema

nico?

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CONCLUSIONES
La interculturalidad es un concepto derivado de las ciencias sociales,
en particular la antropologa. La Interculturalidad en salud
corresponde al desarrollo de lo que Kleinman ha denominado las
competencias culturales que deben desarrollar los mdicos y, por
extensin los profesionales de la salud.
En el caso de los pases latinoamericanos la interculturalidad en
salud se incorpora en los pases con poblacin indgena en los
ltimos aos, no como una expresin del desarrollo natural de la
medicina sino como respuesta a las presiones sobre el sistema de
salud para que atienda a las demandas sobre el derecho de los
pueblos indgenas a recibir una atencin mdica acorde con sus
patrones culturales.

La interculturalidad en salud es un concepto en construccin, que

causa confusin en los profesionales de la salud por las limitaciones
en la formacin bsica en antropologa o interculturalidad en las
escuelas de medicina.

La interculturalidad en salud implica un cambio de paradigma del

ejercicio mdico, que es posible insertarlo en la recuperacin de la
tradicin clsica de la medicina, que fue dejada de lado por el

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