Sade Infantil

Mdulo 4
Cuidados primrios na sade da criana
VACINAO

Curso Profissional de Tcnico de Apoio Infncia 1ano

VACINAO

- O QUE SO AS VACINAS?
- PARA QUE SERVEM?
- QUAIS OS MOTIVOS PARA A
VACINAO?

O QUE UMA VACINA?

As vacinas atuam sobre o sistema imunitrio para estimularem a
produo de anticorpos contra um determinado agente infeccioso,
evitando que a pessoa vacinada venha a ter essa doena quando entra
em contacto com aquele microrganismo.
? Sistema imunitrio ? o sistema de defesa do nosso organismo. uma
rede complexa de rgos, clulas e substncias solveis que tm como objetivo
comum preservar a nossa sade e bem-estar. Exemplo: medula ssea,
amgdalas, glbulos brancos e os anticorpos.
? Anticorpos ? tm como funo de reconhecer, neutralizar e marcar
antgenos para que eles sejam eliminados pelos macrfagos.

O QUE UMA VACINA?

Uma vacina uma preparao de antignios (partculas estranhas ao
organismo), que administrada a um indivduo provoca uma resposta
imunitria protetora especfica de um ou mais agentes infeciosos.
- Os antignios das vacinas podem ser vrus ou bactrias inteiros,
mortos ou atenuados, ou fragmentos desses microrganismos, por
exemplo, partes da parede celular de uma bactria, uma toxina
inativada, etc
- O antignio escolhido para uma vacina deve ser imunognico, ou
seja, deve desencadear uma reao imunitria e no provocar a doena.
- As vacinas so consideradas medicamentos, mas apresentam vrias
diferenas assinalveis relativamente aos medicamentos clssicos, tal
como identificado na seguinte tabela

O QUE UMA VACINA?

Tabela comparativa
vacina

medicamento

Ao

Preventiva

Teraputica

Benefcio

Individual e coletivo
O efeito no percetvel
(no contrai a doena)

Individual
O efeito visvel
(normalmente ocorre
melhoria)

Indivduos

Saudveis

Doentes

Adaptado de: http://www.vacinas.com.pt/vacinas/o-que-sao-vacinas

COMO SO PRODUZIDAS AS VACINAS?

Os processos de produo das vacinas so diversos:
-Enfraquecendo ou atenuando o microrganismo atravs de culturas
sucessivas (p. e. a vacina contra o sarampo, rubola e papeira).

-Extraindo do microrganismo as partes que desencadeiam a resposta

imunitria (p. e. a vacina contra a meningite C)

-Inativando (enfraquecendo) a toxina que o microrganismo produz (p. e. a

vacina contra o ttano)

AS VACINAS SO SEGURAS?

Aps tantos anos de experincia e muitos milhes de vacinas

administradas em todo o mundo, pode afirmar-se que as vacinas tm
um ELEVADO GRAU DE SEGURANA, EFICCIA E QUALIDADE.

COMO SO AUTORIZADAS AS VACINAS?

Uma vacina para ser utilizada percorre um longo caminho (10 a 15
ANOS) e atravessa diferentes fases ao longo de vrios anos. E todo este
trabalho exige um alto investimento financeiro, que normalmente
suportado por governos ou fundaes.
Fase inicial: investigao em laboratrio e em animais
Fases de ensaio em humanos: estas fases duram normalmente vrios
anos e constam de 3 etapas. I, II e II, em que, e de acordo com princpios
ticos rigorosos e nfase na segurana e eficcia, as vacinas candidatas
vo sendo progressivamente aplicadas a um nmero maior de pessoas
Fase aps a introduo da vacina na comunidade: vigilncia estreita
da eficcia a longo prazo e do eventual aparecimento de raros efeitos
indesejveis

MOTIVOS PARA NOS VACINARMOS

A OMS (Organizao Mundial de Sade) apresenta 7 razes que
justificam a importncia das vacinas:
MOTIVO 1
As vacinas salvam vidas: antes da introduo da vacinao de rotina das
crianas as doenas infeciosas eram a principal causa de morte na infncia, e
eram tambm causa de muito sofrimento e de incapacidade permanente.
MOTIVO 2
A vacinao um direito bsico de todos os cidados: com a criao dos
programas nacionais de vacinao conseguiu-se atingir uma percentagem
elevada de cidados vacinados contra as doenas alvo desses programas,
conseguindo controlar as doenas evitveis pela vacinao, com uma enorme
diminuio do nmero de mortos e de incapacidades.

MOTIVOS PARA NOS VACINARMOS

MOTIVO 3
Os surtos de doenas evitveis pela vacinao so ainda uma sria
ameaa para todos: atualmente, devido ao sucesso dos programas de
vacinao, a maioria das pessoas desconhece a gravidade das doenas
evitveis pela vacinao, no se apercebendo da importncia e dos ganhos
conferidos pelas vacinas. No entanto, com exceo da varola, considerada
erradicada pela OMS em 1980, os microrganismos responsveis pelas doenas
evitveis pela vacinao continuam a existir na comunidade, sendo uma ameaa
sade de todos os que no esto protegidas pelas vacinas. Como exemplo,
temos os surtos de sarampo, com mais de 30.200 casos em 36 pases europeus
em 2011, com 9 mortes registadas nos ltimos 3 anos. Estes surtos ocorreram
maioritariamente em pessoas no vacinadas. Outro exemplo o surto de
poliomielite no Tadjiquisto em 2010 (pas livre desta doena desde 1996), que
teve origem num doente vindo do norte da ndia (onde ainda existia circulao
do vrus da poliomielite) e na baixa percentagem de populao vacinada naquele
pas.

MOTIVOS PARA NOS VACINARMOS

MOTIVO 4
As doenas podem ser controladas e eliminadas: com uma vacinao
sustentada e em grande escala as doenas como o sarampo podem ser
eliminadas da Europa, semelhana do que ocorreu com a poliomielite e como
j sucedeu com a varola. Para que tal seja possvel, necessrio que uma
percentagem muito grande da populao adira aos programas nacionais de
vacinao.
MOTIVO 5
A vacinao custo-efetiva, ou seja, o seu custo compensa largamente os
custos associados ao tratamento das doenas e das suas complicaes
(incluindo a morte).

MOTIVOS PARA NOS VACINARMOS

MOTIVO 6
As crianas dependem do sistema de sade dos respetivos pases para
terem acesso vacinao gratuita e segura: os programas nacionais de
vacinao permitem que todas as pessoas recebam as vacinas de acordo com a
sua idade e em servios de sade competentes.
MOTIVO 7
Todas as crianas devem ser vacinadas: para se conseguir controlar uma
doena, necessria uma grande proporo de pessoas vacinadas. A
eliminao do sarampo, por exemplo, requer que pelo menos 95% das pessoas
estejam vacinadas. Cada pessoa no vacinada corre o risco de adoecer e
aumenta o risco de transmitir a doena na comunidade.

http://observador.pt/2015/01/23/surto-de-sarampo-na-disneyland-alerta
-para-falta-de-vacinacao/
http://observador.pt/especiais/vacinar-ou-nao-vacinar-as-criancasvale-a-pena-perguntar/
http://visao.sapo.pt/actualidade/sociedade/2016-01-11-MarkZuckerberg-vacinou-a-filha-e-agora-e-que-a-Internet-vem-mesmoabaixo
http://www.rtp.pt/noticias/pais/pais-optam-por-nao-vacinar
-os-filhos_v748808
http://observador.pt/2016/04/22/unicef-criancas-ameacadas-pela-fa
lta-vacinacao-zonas-conflito/
http://www.cmjornal.xl.pt/nacional/sociedade/detalhe/menino_esp
anhol_nao_vacinado_morre_com_difteria.html

Vacinar ou no vacinar os filhos?

- Ao decidir no vacinar os filhos, os pais podem estar a pr a sua sade em

risco;
- Enquanto os filhos estiverem numa comunidade bem vacinada podem no
ter a doena porque beneficia da proteo dos outros;
- Numa comunidade com nmero insuficiente de vacinados, o risco de
contrair a doena elevado;
- Quanto maior o nmero de pais que optem por no vacinar os seus filhos,
maior o risco de disseminao das doenas.

Taxas elevadas de vacinao so imprescindveis para evitar a

transmisso das doenas prevenveis pela vacinao.

O que o PNV?

O PNV (Programa Nacional de Vacinao) um programa universal gratuito e

acessvel a todas as pessoas presentes em Portugal, e que conta j com 51
anos de existncia.
OBJETIVO:
proteger os indivduos e a populao em geral contra as doenas com maior
potencial para constiturem ameaas sade pblica e individual e para as
quais h proteo eficaz por vacinao.
1)nvel individual - pretende-se que a pessoa vacinada fique imune doena
ou, nos casos em que isso no possvel, tenha uma forma mais ligeira da
doena quando contactar com o agente infecioso que a causa.
2)nvel da populao - pretende-se eliminar, controlar ou minimizar o impacto
da doena na comunidade, sendo necessrio que a percentagem de pessoas
vacinadas na populao seja a mais elevada possvel.

Umas vacinas fazem parte do PNV e

outras no, porqu?
As vacinas que integram o PNV so as vacinas consideradas de 1 linha, isto
, comprovadamente eficazes e seguras e de cuja aplicao se obtm os
maiores ganhos em sade.
O PNV regularmente revisto e atualizado pela DGS, aps proposta de uma
Comisso Tcnica de Vacinao (CTV) em funo das vacinas disponveis, da
frequncia e distribuio dessas doenas no nosso pas, e da evoluo social e
dos servios de sade. ltima atualizao 01/06/2015
Em 1965, ano da implementao do PNV, este conferia proteo contra 6
doenas. Algumas das vacinas no includas no PNV, embora confiram
proteo a quem as toma, no demonstraram, at data, proporcionar
tantos ganhos na sade da populao como as do PNV. (as vacina extra
sero apenas administradas se os pais quiserem).

Quais os efeitos secundrios das vacinas?

Em geral, os efeitos causados pelas vacinas so ligeiros e desaparecem

sem ser necessrio tratamento, como dor ou vermelhido no local da injeo
ou um aumento ligeiro da temperatura ou dor de cabea.
Em rarssimos casos podem verificar-se reaes secundrias mais srias, mas
os servios de vacinao esto treinados para as controlar.
De qualquer modo, como preveno, sempre aconselhada a permanncia
no servio de vacinao por 30 minutos a seguir administrao de qualquer
vacina.

Algumas vacinas do PNV

BCG
A tuberculose uma doena grave provocada por uma bactria que
afeta os pulmes e que pode tambm infetar outras partes do corpo,
como os rins, ossos e articulaes e tambm responsvel pela
meningite tuberculosa, situao de extrema gravidade que pode originar
doena permanente do sistema nervoso central. A vacina BCG uma
vacina viva atenuada que protege contra as formas graves de
tuberculose.
A vacina BCG administrada aos bebs recm-nascidos, de
preferncia antes de sarem da maternidade, desde que tenham mais
de 2 quilos de peso. Basta uma dose para proteo prolongada.

Algumas vacinas do PNV

Hib
A vacina Hib uma vacina contra a bactria Haemophillus influenzae
tipo b, que pode provocar doena grave, nomeadamente pneumonia,
infees na pele ou ossos e ainda meningite, situao com uma
mortalidade elevada e que com grande frequncia provoca atraso
mental, cegueira ou surdez. Esta infeo rara nos maiores de 5 anos,
pelo que a vacina s dada at esta idade. A vacina Hib no dada
isoladamente, mas faz parte de uma vacina combinada.

Algumas vacinas do PNV

Vacina contra o ttano e a difteria
O ttano provocado pela contaminao de qualquer tipo de feridas
com esporos da bactria Clostridium tetani, seguida de multiplicao
local e libertao de toxinas, responsveis pelas manifestaes da
doena. Estas caracterizam-se por espasmos musculares, cibras e
convulses. A contrao dos msculos da mandbula no permite
a abertura da boca. Os espasmos tambm afetam os msculos da
garganta, do trax, do abdmen e dos membros. Os efeitos da toxina
nos msculos respiratrios podem provocar a morte por
sufocao. Ainda hoje no existe tratamento especfico para esta
doena, em que 30% dos doentes acabam por morrer.
(a vacina no d proteo a longo prazo, pelo que sempre necessrio fazer o reforo de
10 em 10 anos. Por outro lado, esta uma vacina que no d a chamada imunidade de
grupo s est mesmo protegido quem tem a vacina em dia.)

Algumas vacinas do PNV

Vacina contra o ttano e a difteria
A difteria uma doena grave
provocada
pela
bactria
Corynebactrium diphteriae, que
produz toxinas que podem causar a
morte por obstruo da via area
(pela formao de membrana na
garganta), falncia cardaca e
renal, paralisia dos msculos da
deglutio e pneumonia.

Algumas vacinas do PNV

Vacina contra a poliomielite
A poliomielite

uma
doena
provocada por um vrus, que pode
provocar
meningite,
paragem
respiratria, a morte e nalguns
casos, a paralisia permanente com
deformaes (atrofia) de pernas,
braos ou ambos. No existe
tratamento especfico para esta
doena. Est descrito que mais de um
quarto das pessoas que tiveram
poliomielite paraltica na infncia pode
desenvolver novos sintomas at 30 a
40 anos depois da doena.

Algumas vacinas do PNV

VASPR (vacina contra o sarampo, a papeira e a
rubola)
O sarampo uma doena provocada por um vrus que
muito contagiosa de pessoa a pessoa.
Frequentemente
provoca
doena
grave,
com
complicaes ou morte, e para a qual no existe
tratamento especfico. As complicaes incluem diarreia
com desidratao, infeo nos ouvidos, pneumonia (a
principal causa de morte nestes doentes) e encefalite,
que pode provocar leso permanente do crebro. O
sarampo durante a gravidez aumenta o risco de
aborto ou parto prematuro.

http://lifestyle.sapo.pt/saude/noticias-saude/artigos/boletim-de-vacinas-vaipassar-a-ser-eletronico-ainda-este-ano

WEBGRAFIA
https://www.dgs.pt/paginas-de-sistema/saude-de-aa-z/programa-nacional-de-vacinacao.aspx