ENFERMEDADES

OCUPACIONALES
DR. JOS L. VLCHEZ ZAPATA

1. QUE SON LAS

ENFERMEDADES
OCUPACIONALES ?

En
nuestra
actividad
laboral,
todos
los
trabajadores
estamos
expuestos a una condicin
de trabajo, y a unos factores
de
riesgo,
que
son
susceptibles de producirnos
daos para la salud a corto
o a largo plazo, esto es lo
que
conocemos
como
ENFERMEDADES
OCUPACIONALES.

Pero, hay otros factores que

intervienen en que sta
prdida
de
salud,
se
reconozca
como
enfermedad profesional.

2. CATEGORIAS DE LAS
ENFERMEDADES OCUPACIONALES

2. CATEGORIAS DE LAS
ENFERMEDADES OCUPACIONALES

3. CARACTERISTICAS DE LA
ENFERMEDAD OCUPACIOPNAL

La Enfermedad Profesional se caracteriza porque tiene un

inicio lento y oculto o retardado, adems es progresiva, por
lo que cuando se manifieste, probablemente cada ao seguir
en aumento y es previsible.

4. FACTORES QUE INTERVIENEN EN

LA ENFERMEDAD PROFESIONAL

4. FACTORES QUE INTERVIENEN EN

LA ENFERMEDAD PROFESIONAL

4. FACTORES QUE INTERVIENEN EN

LA ENFERMEDAD OCUPACIONAL

4. FACTORES QUE INTERVIENEN EN

LA ENFERMEDAD OCUPACIONAL

4. FACTORES QUE INTERVIENEN EN

LA ENFERMEDAD OCUPACIONAL

4. FACTORES QUE INTERVIENEN EN

LA ENFERMEDAD OCUPACIONAL

4. FACTORES QUE INTERVIENEN EN

LA ENFERMEDAD OCUPACIONAL

4. FACTORES QUE INTERVIENEN EN

LA ENFERMEDAD OCUPACIONAL

4. FACTORES QUE INTERVIENEN EN

LA ENFERMEDAD OCUPACIONAL

4. FACTORES QUE INTERVIENEN EN

LA ENFERMEDAD OCUPACIONAL

4. FACTORES QUE INTERVIENEN EN

LA ENFERMEDAD OCUPACIONAL

ENFERMEDAD OCUPACIONAL
POR QUE DETERMINAR UNA EO
1. Porque generan derechos y responsabilidades
diferentes a las partes involucradas.
2. Porque permite reglamentar las medidas
preventivas y medios de seguridad laboral para
reducir o eliminar su aparicin.

ENFERMEDAD OCUPACIONAL

FACTORES QUE DETERMINAN UNA EO

1. Concentracin del agente contaminante en el

ambiente de trabajo:
Existen unos valores lmite de tolerancia en el ambiente
de los
contaminantes (Valores Lmite Ambientales VLA-) para
que el
organismo humano no sufra dao o lesin.
2. Tiempo de exposicin: El lmite de exposicin se
refiere
normalmente
a
tiempos
determinados
relacionados
con
una
jornada
laboral
normal
(normalmente, 8 horas) y con un periodo medio de vida
laboral activa.

ENFERMEDAD OCUPACIONAL
FACTORES QUE DETERMINAN UNA EO

3. Caractersticas personales de cada individuo: Hay que

considerar las
condiciones de vida, estado de salud y las constantes
personales de cada
trabajador.
4 Relatividad de la salud: Los conceptos de salud y
trabajo estn en continua evolucin, por lo que hay que
considerar los cambios que se producen en el medio
laboral y ambiental.
5. Presencia de varios contaminantes al mismo tiempo:
Los valores lmites tolerados deben cuestionarse en el

ENFERMEDAD OCUPACIONAL
COMO DETERMINAR UNA EO
4. Enfermedad: Debe haber una enfermedad
claramente definida en todos sus elementos clnicos y
teraputicos, o un dao al organismo del o los
trabajadores expuestos a los agentes o condiciones.
5. Causalidad: Deben existir pruebas de orden clnico,
patolgico,
experimental
o
epidemiolgico,
consideradas aislada o concurrentemente, que
permitan establecer una sensacin de causa-efecto,
entre la patologa definida y la presencia en el
trabajo.

ENFERMEDAD OCUPACIONAL
RAZONES QUE LIMITAN LA IDENTIFICACIN EO
Diferencias biolgicas: En relacin a un mismo riesgo o
condicin patgena laboral, no todos los trabajadores
enferman y los que enferman no lo hacen todos al
mismo tiempo ni con la misma intensidad.
Multicausalidad: Una misma enfermedad puede tener
distintas causas o factores laborales y extra laborales
que actan al mismo tiempo y que contribuye a su
desencadenamiento.

ENFERMEDAD OCUPACIONAL
RAZONES QUE LIMITAN LA IDENTIFICACIN DE
EO
Cuadro clnico: La mayora de las enfermedades
profesionales no tienen un cuadro clnico especfico
que permita relacionar la sintomatologa con un
trabajo determinado.
Condiciones de exposicin: Un mismo agente puede
presentar efectos nocivos diferentes segn las
condiciones de exposicin y va de ingreso al
organismo.

TIPO DE CONTAMINANTES
Polvo: Suspensin de partculas slidas en el
aire

SLIDOS

QUMICOS

LQUIDOS

Humo: Suspensin de partculas slidas en el

aire procedentes de una combustin
incompleta
Humo metlico: Suspensin de partculas
slidas en el aire procedentes de una
condensacin
o sublimacin
de metales
en
Niebla: Dispersin
area de pequeas
gotas
estado
lquidasgaseoso.
Bruma: Suspensin de pequeas gotas
lquidas en el aire
Smog: Derivado de humo y bruma

GASES

Gas: Sustancias que en condiciones normales

de presin y temperatura est en estado
gaseoso.
Vapor: Sustancias que en condiciones
normales de presin y temperatura est en
estado slido o lquido

TIPO DE CONTAMINANTES

FSICOS

BIOLGICOS

BIOMECNICOS

Ruido y vibraciones.
Radiaciones ionizantes y no ionizantes.
Temperatura, humedad, velocidad del
aire
y presin atmosfrica.
Calor/Fro(estrs trmico)
Presiones y depresiones.
Campos elctricos y magnticos
Disconfort Trmico
Virus, bacterias, hongos y parsitos,
picaduras, mordeduras, fluidos o
excrementos.

Postura (prolongada, mantenida,

forzada, antigravitaciones)
Esfuerzo
Movimiento repetitivo
Manipulacin manual de cargas

VAS DE ENTRADA

VA RESPIRATORIA

VA CUTNEA

VA DIGESTIVA

Constituida por todo el sistema

respiratorio, desde la nariz hasta los
alvolos pulmonares, pasando por
la boca, laringe, bronquios y
bronquiolos.
La
penetracin
de
los
contaminantes puede ser en el
organismo directamente o a travs
de toda la superficie epidrmica de
la piel o vehiculizados por
otras sustancias.
Comprende
tanto
el
sistema
digestivo (boca, esfago, estmago,
e intestinos) como las mucosidades
del sistema respiratorio.

VAS DE ENTRADA

VA DE ABSORCION
MUCOSA

VA PARENTAL

La constituye la mucosa conjuntiva

del ojo.

Es la va de penetracin ms
directa,
a
travs
de
las
discontinuidades de la piel, como
heridas, inyecciones o punciones.

ENFERMEDADES OCUPACIONALES

Asma ocupacional y neumonitis inmunolgica

Cncer de origen ocupacional

Enfermedades producidas por otros tipos de

radiaciones no ionizantes.

ENFERMEDADES OCUPACIONALES

DAOS PARA LA
SALUD

Infecciones
Ocupacionales

Sndrome
Disfuncin
reactiva de
Vas Areas

FACTOR DE RIESGO

VIH, VHB, VHC, TB

de Alergnos de
Elevado y bajo peso
las Molecular

EXMENES

Examen serolgico
para VHB, VHC,
VIH, BK en esputo,
Radiografa de trax
anteroposterior y
lateral
Hemograma completo
Medicin seriada
de la hiperactividad
bronquial inespecfica,
Radiografa de trax
anteroposterior y lateral
Espirometria basal

ENFERMEDADES OCUPACIONALES
DAOS PARA LA
SALUD

FACTOR DE RIESGO

EXMENES

Neumoconiosis

Polvo de Slice

Radiografa de trax
antero-posterior y
lateral cada dos
aos
Espirometra basal

Afecciones
Oftalmolgicas
(conjuntivitis
qumicas,
queratoconjuntivitis
catarata, blefaritis,
neuritis ptica)

Polvos, humos,
gases, neblinas,
rocos, radiaciones,
bacterias y virus

Pruebas de
Sensibilidad mucosa
Exmenes
oftalmolgicos

ENFERMEDADES OCUPACIONALES
DAOS PARA LA SALUD

FACTOR DE RIESGO

EXMENES

Intoxicacin por
Mercurio

Mercurio

Determinacin
de
mercurio en orina
Determinacin
de
mercurio en eritrocitos y
en el plasma
Examen neurolgico
especializado

Intoxicacin por Plomo

Plomo

Determinacin de plomo
en sangre
Determinacin
de
protoporfirina
en
eritrocitos y acido delta
aminolevulinico en Orina

Hipoacusia

Ruido

Otoscopia
Acuametras
Audiometra

ENFERMEDADES OCUPACIONALES
DAOS PARA LA SALUD

FACTOR DE
RIESGO

EXMENES

Afecciones
Musculesqueleticas

Factores de
Riesgos
Disergonomicos

Evaluacin
Musculo-esqueltica

Intoxicacin por
Plaguicidas

rgano
Fosforados
y Carbamatos
rgano Clorados

Determinacin
de
la
actividad
de
la
colinesterasa
Eritrocitaria.
Determinacin
del
compuesto
organofosforado
y de organoclrodos o de
sus metablitos en los
materiales
biolgicos
(orina,
sangre).

ENFERMEDADES OCUPACIONALES

DAOS PARA LA SALUD

FACTOR DE
RIESGO

EXMENES

Intoxicaciones por
Gases Txicos

Bixido
de
carbono,
amoniaco, sulfuro
de hidrgeno y
monxido
de
carbono

Glicemia
Concentracin
plasmtica
de
carboxihemoglobina
Hemograma Completo

Accidentes de Transito
(Conductores de
vehculos automviles,
y el sector trasporte)

Somnolencia,
fatiga,
monotona, estrs

Test de fatiga,
somnolencia y de estrs

ESTRES
Es la respuesta no especfica del organismo a toda
demanda
que se le haga
La Organizacin Internacional del Trabajo (OIT)
define alestrs laboralcomo:
Una enfermedad peligrosa para las economas de los
pases industrializados y en vas de desarrollo. Resiente
la
productividad, al afectar la salud fsica y mental de los
trabajadores.

CLASES
Eutrs:
Reaccin armnica ante los estresores ya
sea en el plano fisiolgico o psicolgico.
Eutrs o estrs bueno

Distrs:
Cuando el organismo no responde en forma
suficiente a los estresores, o responde en forma
exagerada, ya sea en el plano fisiolgico o
psicolgico.
Distrs o estrs perjudicial

FASE DE ALARMA
SISTEMA NERVIOSO AUTNOMO

SIMPTICO

PARASIMPTICO

Prepara al
organismo para
situaciones de
actividad

Prepara al
organismo para
situaciones de
reposo

Participan los
mismos
rganos
pero con
funcin
antagnica

Incremento ritmo
respiratorio - suministro de
oxgeno

Algunas
FASE
DE veces
ALARMA
se

La sangre se desva hacia

los msculos y se mantiene
la del corazn y los
pulmones

experimenta
entumecimiento,
hormigueo, calambres,
temblores y sacudidas

SNTOMAS

Aumento en el estado de
alerta y tensin

Disminucin de secreciones
digestivas
Se cierran los poros de la
piel
Cambios de temperatura

Ojos secos y piel brillante

Rigidez fsica, mental y

emocional

Reduccin de pensamiento
consciente, agudeza mental
disminuida

FASE DE RESISTENCIA
Puede ocurrir un equilibrio dinmico
u homeostasis entre el medio ambiente
interno y externo de la persona o una
disminucin en la capacidad de respuesta,
debido al agotamiento de las glndulas del estrs.
Si el organismo posee la capacidad suficiente para
resistir
durante mucho tiempo, no aparecern problemas, de
lo
contrario, se avanzar a la tercera y ltima fase que
es la de
agotamiento.

FASE DE AGOTAMIENTO
Puede provocar un gran deterioro de
las capacidades fisiolgicas y con ello
la enfermedad estrs.
Las capacidades del organismo
se reducen al mnimo y por lo
tanto sucumbe fcilmente a los
estresores tanto externos como
internos.

 Sobrecarga de trabajo

(tensin, fatiga, irritabilidad,

ansiedad, falta de
concentracin y
embotamiento)

ESTRS LABORAL

Estimulacin lenta y
SITUACIONES
montona (Esto les generar
distraccin, falta de atencin y
un posible aumento de
accidentes de trabajo).

Alteracin de los ritmos

biolgicos (cambios

requieren un esfuerzo
adaptativo con lo que se
genera: irritabilidad,
disminucin de la
concentracin, trastornos en
el sueo, fatiga, ansiedad y
modificaciones problemticas
en las relaciones sociales,
conyugales y sexuales).

Condiciones laborales
inadecuadas

Responsabilidades y
decisiones importantes

cuenta la incidencia de las

relaciones familiares,
sociales,

TIPOS DE ESTRS

polticas, econmicas del

pas y

EXTRAORGANIZACIONALES
ver cmo inciden sobre los

trabajadores, los cuales

vuelcan
esta problemtica en el
mbito
de las organizaciones.

INTRAORGANIZACIONALES

Ambiente fsico (ambiente laboral

inadecuado)

mbito individual (sobrecarga de

trabajo, conflictos de roles, ambigedad

de roles, discrepancias con las metas de
la carrera laboral.

Grupales (falta de cohesin grupal,

conflictos intra e inter grupales y falta

de apoyo a los grupos de trabajo

Organizacionales (mal clima

laboral, estilos gerenciales inadecuados,

tecnologa obsoleta, diseos de puestos
de trabajo no ergonmicos, fechas de
finalizacin de trabajo no racionales,etc.

CONSECUENCIAS
COMPORTAMENTALES
Comer en exceso o menos de
lo habitual, Tendencia al
aislamiento social, conductas
adictivas, disminucin del
tiempo de ocio, tendencia a
empezar muchas cosas sin
finalizar.

MENTALES
Dificultad para concentrarse,
tomar decisiones, bloqueos y
olvidos mentales,
hipersensibilidad a la crtica,
tendencia a preocuparse.

FSICAS
Enfermedades
cardiovasculares,
enfermedades cutneas,
dolor de estmago, de
espalada o de cabeza,
insomnio, trastornos mentales

EMOCIONALES
Nerviosismo, ansiedad,
irritabilidad, enfado, ira,
tristeza, apata, inseguridad,
baja autoestima, culpabilidad,
soledad.

PREVENCIN
Anlisis de las condiciones de trabajo para identificar los
aspectos estresantes y producir los cambios correspondientes.

Realizar controles mdicos ocupacionales peridicos para

detectar patologas relacionadas con el estrs

Capacitar al personal en el manejo del estrs

Verificar que el volumen de trabajo que se debe desarrollar

es compatible con las habilidades y capacidades del
recurso humano con que cuenta la organizacin.

PREVENCIN
Tener en cuenta al disear los puestos de trabajo que
stos
puedan brindar estmulo y posibilidades para utilizar
habilidades.

Definir claramente las misiones y funciones de cada

puesto de trabajo y comunicrselas a los trabajadores.

Dar oportunidad a los trabajadores de participar en las

decisiones y acciones que afectan a sus trabajos.

Mejorar las comunicaciones reduciendo la incertidumbre

sobre el futuro de los trabajadores en los diferentes
puestos de trabajo.

PREVENCIN

Implementar un sistema de calidad total

Establecer las prioridades de los diferentes niveles

organizacionales

Concienciar acerca de los peligros de la sobreestimulacin

o subestimulacin laboral y la incidencia sobre la salud de
los turnos rotativos.

Capacitar al personal directivo para que conozca como

ejercer un liderazgo logrando un mejor aprovechamiento
de la inteligencia emocional.