VALORACION CLINICA ADULTO MAYOR

CURSO: ENFERMERIA GERIATRICA

DOCENTE : LIC. ENFER. ISABEL COLAN ROJAS
CICLO
: VI
INTEGRANTES:
JUANA VERGARA COCHACHIN
CARMEN QUISPE LLAMOCCA
KRYPTO DEL PIELAGO FERNANDEZ

H.S.J.L. - 2016

VALORACION CLINICA ADULTO MAYOR

DEFINICION: consistente en la valoracin de los problemas

biolgicos, mentales, funcionales y sociales de las personas
mayores, para conseguir un plan adecuado de tratamiento con la
mejor utilizacin de los recursos.
Sus objetivos son los siguientes:

Proporcionar las bases para programas asistenciales

interdisciplinares.
Hallar y estudiar problemas psicosociales y de salud no
diagnosticados previamente.
Estratificar el riesgo de futura morbilidad.
Desarrollar medidas preventivas apropiadas y crear programas
teraputicos para evitar la incapacidad y fomentar la
independencia.
Reducir el uso innecesario de recursos asistenciales.

La valoracin geritrica se basa en la realizacin de una valoracin profunda de las

siguientes reas:
Biolgica o biomdica.
Funcional.
Mental.
Psicoafectiva.
Sociofamiliar.
1._ Valoracin biolgica o biomdica:Los datos biomdicos se recogen a partir de
la historia clnica general y de la exploracin fsica.
Debe incluir los diagnsticos actuales y pasados, sobre todo los procesos crnicos,
indicando su duracin y su posible impacto sobre la capacidad funcional, los datos
nutricionales, as como una completa historia farmacolgica.
2._ Valoracin funcional: Consiste en examinar la habilidad funcional del anciano
para vivir independientemente en su ambiente
Actividades bsicas de la vida diaria:
El ndice de Katz: Por su fcil manejo y el escaso tiempo para su realizacin se usa
con mucha frecuencia.
El ndice de Barthel: Mide la capacidad de la persona para la realizacin de 10
ABVD, obtenindose una estimacin
cuantitativa del grado de dependencia

Escala de la incapacidad fsica de la Cruz Roja: Clasifica al paciente en seis

grados, desde independiente (igual a 0) hasta dependiente total (igual a 5), que
correspondera al paciente encamado, evaluando de forma especial la movilidad y
el control de esfnteres y, de manera ms genrica, la capacidad para el
autocuidado.
Actividades instrumentales de la vida diaria:
Escala del centro geritrico de Philadelphia (Lawton y Brody).
3._ Valoracin cognitiva: Existen una serie de enfermedades crnicas no
neurolgicas que predisponen a Presentar deficienciascognoscitivas en la
poblacin anciana.
como por ejemplo: HTA, enfermedades cardiovasculares,EPOC, etc.
4._ Valoracin afectiva: Es importante realizar una identificacin precoz de
aquellos ancianos que estn especialmente predispuestos a presentar trastornos
afectivos, ya que esto influye negativamente en su capacidad funcional.
5._ Valoracin de la situacin social: es fundamental no slo para decidir la
futura ubicacin fsica del paciente y la necesidad de cuidados institucionales, sino
tambin porque condiciona buena parte delas decisiones teraputicas. No es
frecuente el uso de escalas especficas.

Escalas de valoracin Del anciano:

ACTIVIDADES BSICAS DE LA VIDA DIARIAndice de Katz de AVD (Katz et al.,
1963).ndice de independencia
en actividades de la vida diaria.
El ndice de independencia en actividades de la vida diaria est basado en una
evaluacin de la independencia
funcional de los/las ancianos/as en el bao, vestido, ir al servicio, traslado,
continencia y alimentacin. En esta
pgina se muestran definiciones especficas de la dependencia e independencia
funcional.

A. Independencia en alimentacin, continencia, traslado, ir al servicio, vestido

y bao.
B. Independencia en todas excepto en una de estas actividades.
C. Independencia en todas excepto bao y otra actividad.
D. Independencia en todas excepto bao, vestido y otra actividad.
E. Independencia en todas excepto bao, vestido, ir al servicio y otra actividad.
F. Independencia en todas excepto bao, vestido, ir al servicio, traslado y otra
actividad.
G. Dependencia en las seis actividades Otras. Dependencia en al menos dos
actividades pero no clasificables, como C, D, E, o F.

Independencia significa sin supervisin, direccin o ayuda

personal activa excepto en los casos que se especifican mas
abajo.
- Bao (ducha o bao):
-

Vestido:
Ir al servicio:
traslado:
Continencia:
Alimentacin:
ESCALA DE INCAPACIDAD FSICA DE CRUZ ROJA (GRADOS)

0 Totalmente normal

1 Realiza las actividades de la vida diaria. Deambula con alguna dificultad

2 Alguna dificultad para realizar los actos de la vida diaria. Deambula con
la ayuda de un bastn o similar
3 Grave dificultad para los actos de la vida diaria. Deambula con dificultad
ayudado por una persona. Incontinencia ocasional
4 Necesita ayuda para casi todas las actividades de la vida diaria.
Deambula con extrema dificultad ayudado por dos personas. Incontinente
habitual.
5 Inmovilizado en cama o silln. Dependiente total. Necesita cuidados
continuos de enfermera.

ESCALA DE BARTHEL

ASPECTOS SOCIALES DEL ENVEJECIMIENTO Y SU IMPACTO EN LA

CALIDAD DE VIDAD
DE LOS QUE ENVEJECEN

El proceso del envejecimiento no ocurre en un vaco sino dentro del contexto

social
La jubilacin: El impacto en las personas al finalizar su vida laboral, est sujeto a
las caractersticas Del individuo.
La calidad de vida del adulto mayor se relaciona con la experiencia subjetiva de
controlabilidad de la Propia vida, auto valencia.
Una persona que ejerce muchos control es porque tiene un sentimiento
controlar su propia vida.

de

Existen dos clases de Redes Sociales:

Redes de Baja Densidad: Las partes se relacionan motivadas por una meta en
comn. La afiliacin perdura en la medida en que una meta en particular los
une.
Redes de Alta densidad: Hay variedad de relacin entre las partes, lo importante
son los vnculos, lo que no excluye que existan metas en comn.

La poblacin femenina adulto mayor sobre los 75 aos dobla la masculina. Esto implica que existe
un mayor
riesgo en la mujer de ser incluida en el ncleo familiar, lo que implica muchas veces que se
considereallegada, lo cual implica que se experimente una suerte de control Sobre su propia
vida.
1) Ingresos Econmicos: Existen algunos pases donde las personas se empobrecen
considerablemente con
respecto a su situacin previa.
2) Lugar de Vivienda:
a) Insercin en la comunidad
b) Autosuficiencia
c) Formas de apoyo en infraestructura

Relaciones sociales en la tercera edad

Las relaciones personales especialmente con los miembros de la familia, continan
siendo importante.
Las relaciones entre hermanos son los lazos afectivos ms largos que tienen las
personas durante su vida.
La familia es la fuente primaria de apoyo emocional.
El divorcio no es comn entre las personas de esta edad.
Contraer nupcias al final de la edad adulta generalmente es una experiencia positiva.
Los viudos ancianos tienen ms posibilidad de casarse que las mujeres en la misma
condicin.
La amistad es importante para el disfrute inmediato, para la intimidad y para apoyar
los problemas propios de la edad.