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RENAL
Biossistemas III - UFABC
Prof. Daniel C. Carrettiero
E-mail: daniel.carrettiero@edu.ufabc.br
HOMEOSTASIA
Permanente tendncia do organismo de manter a
constncia do meio interno. Relativa
independncia do organismo em relao s
oscilaes do ambiente externo
Claude Bernard
Entrada
Para manter a
homeostasia, a sada tem
de ser igual entrada.
Sada
TC i
TC s
Parmetros
Variaes Normais
pH
7,35 7,43
HCO3-
Na+
Ca++
O2
Uria
12 - 35 mg/100ml
Aminocidos
Protenas
Lipdios Totais
Glicose
75 - 110 mg/100ml
FUNES RENAIS
-Controlar as concentraes inicas e o volume do
lquido extracelular
-Remover produtos finais do metabolismo
-Secreo, metabolismo e excreo de hormnios
-Regulao do Equilbrio cido-base
-Regulao da Presso arterial
-Gliconeognese
Onde esto os fluidos do organismo?
1) gua celular
2) gua intersticial
3) gua plasmtica
5%
7%
62,5%
37%
Volume Intersticial
3
Rim depura o lquido total do Organismo
mEq/l
PLASMA e
INTERSTCIO
CLULA
Homeostasia celular
Meio Hipotnico
Hipertonicidade e hipotonicidade.
Meio Isotnico
Meio Hipertnico
Organismo em
Homeostase
Respostas compensatrias
Compensao falha
Doena
Compensao correta
Sade
Nfron
Rim = 1-4 milhes de nfrons
RIM
Arterola aferente
Arterola eferente
Glomrulo
Tbulo proximal
Glomrulo
Filtrao Glomerular
Arterola
eferente
Cpsula de Bowman
Tubulo
distal
Epitlio capsular
Podcito
Capilar
Glomerular
Arterola
aferente
Lumen da Cpsula de
Bowman
Podcito
Capilar
Glomrular
Endotlio
capilar
Clulas
Mesangiais
Lumen da
Cpsula de
Bowman
Processos dos
podocitos
Poros no
endotlio
Local de
filtrao
Molculas grandes no so
Filtradas. Ex: Protenas de PM
Alto, Hemcias e etc.
gua, ons e pequenas
molculas so filtradas e passam
para a cpsula de Bowman.
Basicamente, o material filtrado
o plasma sem as protenas
Lumen do
capilar
Lamina
basal
Material
filtrado
Lumen da
Cpsula de
Bowman
Presso de Filtrao
PH = Presso Hidrosttica (presso arterial)
P = Presso coloidosmtica
Arterola
eferente
Glomrulo
Pfluido
p
Arterola
aferente
PH
Cpsula de
Bowman
Presso
final de
filtrao
Capilar peritubular
Arterola eferente
Glomrulo
Tbulo
proximal
Arterola aferente
Cpsula de
Bowman
Filtrao: sangue para o lumen
Reabsoro: lumen para o sangue
Duto
coletor
Ala de Henle
Bexiga ou ambiente
externo
Capilar
peritubular
Glomrulo
Duto
coletor
Ala de
Henle
Arterola eferente
Capilar peritubular
Arterola
aferente
20% do
volume
filtrado
Glomrulo
<1% do
volume
excretado
para o
ambiente
Cpsula de
Bowman
Arterola
eferente
Capilar peritubular
Glomrulo
Arterola
aferente
Bexiga ou
ambiente
externo
Cpsula de
Bowman
Quantidade
filtrada
Quantidade
reabsorvida
Quantidade
Secretada
Quantidade de soluto
excretado
Arterola aferente
Fluxo sanguneo
renal
Arterola eferente
Glomrulo
RFG
Cpsula de
Bowman
FSR
Diminuio do volume
Urinrio
RFG
Resistencia
FSR
Aumento do volume
Urinrio
RFG
Arterolas aferentes e eferentes so reguladas por hormnios, pelo SNC e por
mecanismo automtico de controle chamado de auto-regulao.
Dois mecanismos:
1) Mecanismo Miognico
2) Mecanismo de feedback
1) Aumento do RFG
2) Lquido flui no tbulo
3) passa pela regio da
Mcula densa
4) que sinaliza para as
clulas justaglomerulares
5) Que promovem constrio
da arterola aferente
Mcula
densa
Tbulo
Distal
Tbulo
Coletor
Aumento da resistncia
e diminuio do RFG
Furosemida (Lasix)
Furosemida inibe o
cotransporte
Na/K/2Cl no tbulo
distal e no segmento
espesso ascendente da
ala de Henle
Furosemida um
diurtico de ala
Reabsoro Tubular
Algumas substncias so reabsorvidas por processo ativo outras por
difuso ou osmose
-Reabsoro Ativa (Tbulo proximal)
Ex: Glicose, aminocidos, a maioria dos ons (sdio, potssio, magnsio,
cloreto, clcio e bicarbonato). 90% do gasto energtico celular para o transporte
ativo.
Nutrientes: quase nenhuma
substncia perdida pela Urina
ons: o corpo precisa manter os nveis
dos ons.
-Quantidade no sangue alta: o on
excretado
-Quantidade no sangue baixa: o on
reabsorvida.
Substncia que reabsorvida com maior intensidade o NaCl (3/4 de todas as subs.
reabsorvidas ativamente). Controle especial. (aldosterona secretada pela supra renal)
Reabsoro Tubular
-Reabsoro por difuso e osmose
gua: Transporte ativo de substncias promove uma baixa
concentrao de solutos no lquido tubular e uma alta concentrao de gua.
Resultado, gua acompanha solutos por osmose. Assim a concentrao de
Uria, creatinina, fosfatos, sulfetos, nitratos, cido rico e fenis aumenta.
Reabsoro ativa
de Sdio.
Tbulo proximal
Filtrado
similar ao
fluido
intersticial
Sdio
reabsorvido
Reabsoro Ativa
de Glicose
Tbulo proximal
Filtrado
similar ao
fluido
intersticial
Sdio e Glicose
so reabsorvidos
Transporte mximo
(Tm)
Saturao
Sdio
reabsorvido
Transporte mximo
(Tm)
Filtrao de glicose.
Transporte
mximo
(Tm)
Reabsoro de glicose.
Excreo de glicose.
Clearance da Inulina
(RFG=100ml/min)
Clearance da Glicose
(RFG=100ml/min)
Clearance da Uria
(RFG=100ml/min)
Clearance da Penicilina
(RFG=100ml/min)
Estudo dirigido:
Tpicos importantes para estudo
1) Quais as funes bsicas do Rim?
2) Compartimentalizao dos fluidos corporais.
3) Conceitos bsicos de como calcular o volume dos fluidos corporais.
4) Presso final de filtrao: PH, p, Pfuido
5) Constituio do material filtrado
6) Por que tomar cuidado com o conceito de filtrao?
7) RFG e FSR.
8) Qual a importncia da reabsoro para o processo de concentrao dos
produtos a serem excretados pelo organismo?
9) Como podemos alterar o RFG?
10) O que auto-regulao? Quais mecanismos esto envolvidos neste
processo?
11) O que Furosemida e qual sua interferncia no processo de auto regulao?
Qual o resultado dessa interferncia?
12) Qual a maior funo do tbulo proximal? Por que o capilar peritubular acompanha
os tbulos do nefron.
13) Explique os processos de reabsoro ativa do Sdio e da Glicose.
14) Por que o transporte ativo limitado?
15) O que significa Clearance?
Bibliografia:
Fisiologia. 3 edio, 2008. Margarida de Mello Aires.
Fisiologia Humana. 6 edio, 2008. Guyton, Arthur C
FIM
Obrigado!