SFILIS EN

EL
EMBARAZO
INTENGRANTES:

ANDREA LOYOLA ORTIZ

CAROLAYN MARN RIVERA
HEIDY GUERRERO BERRIOS

DEFINICIN:
Es una ETS,
una de las mas
antiguas

Es una enfermedad
sistmica crnica que
afecta a la mayor
parte de los rganos.

Por su variable
presentacin clnica
tambin se le conoce
como la gran
simuladora o
impostora

A nivel mundial sigue

siendo un importante
problema de salud publica y
su forma tras placentaria
representa un importante
causa de mortalidad fetal y
neonatal.

TRANSMISIN:

Esta enfermedad se trasmite contacto directo con una llaga o

chancro de sfilis de una perso infectada. La forma ms comn
de transmisin es a travs del sexo vaginal, anal u oral.
El riesgo de trasmisin depende del estadio y la duracin de
la enfermedad :

sfilis primaria
Sfilis secundaria
Sfilis terciaria
Sfilis tarda

TREPONEMA PALLIDIUM

Son bacilos
delgados que se
disponen en forma
espiral.

Poseen movilidad con

tres tipos :
Traslacin: rpido
siguiendo eje mayor
Lateral: En onda
En espiral: lento
alrededor del eje central

Su longitud varia
entre 5 y 15 micras
Su espesor es de
0,09 y 0,18 micras

Estos movimientos
facilitan la invacion del
organismo por parte de
la bacteria.

FISIOPATOGENIA :
Se introduce al organismo a
travs de la mnima fisura en
la piel o mucosa
Se disemina luego por el
torrente sanguneo y el
sistema linftico.

ETAPAS DE LA SFILIS

Sfilis primaria
Empieza formndoselceras
indoloras(chancros) en la parte del
cuerpo que fue infectada y aparecen de 2
a 3 semanas despus de resultar
contaminado por primera vez.
Y llegan a desaparecer las ulceras
despus de en un perodo de 4 a 6
semanas.

SFILIS
SECUNDARIA
Se presenta de 2 a 8 semanas
despus de la aparicin de las
primeras lceras.
A menudo, estos sntomas
desaparecen sintratamientoy
de nuevo la bacteria se vuelve
latente (inactiva) en su
sistema

SFILIS TERCIARIA
En ella la infeccin se disemina al
cerebro, sistema nervioso, corazn, piel y
huesos.
Las bacterias latentes pueden ser detectables
ya sea observando el dao que causan a una
parte del cuerpo o a travs de unexamen de
sangrepara sfilis.

SFILIS EN EL EMBARAZO

SFILIS CONGNITA

SNTOMAS
Daos serios en el
sistema seo de su
beb, en sus dientes,
en su visin, en sus
odos, y en su
desarrollo mental.

Experimentan
erupciones cutneas, o
pequeas reas irritadas
y adoloridas en su
cuerpo.

podran llegar a padecer

anemia o contraer
neumona durante los
primeros aos de su vida.

LOS SNTOMAS EN LOS RECIN

NACIDOS PUEDEN INCLUIR:
Dientes anormales mellados y en forma de clavija llamados
dientes de Hutchinson
Dolor de hueso
Ceguera
Opacidad de la crnea
Disminucin en la audicin o sordera
Parches grises con apariencia de moco en el ano y la parte
externa de la vagina
Inflamacin articular
Renuencia a mover un brazo o una pierna adolorida
Espinillas en forma de sable (problema seo de la parte inferior
de la pierna)
Cicatrizacin de la piel alrededor de la boca, los genitales y el

COMO TRATAR LA SFILIS DURANTE EL EMBARAZO

COMO EVITARE EL CONTAGIO DE LA SFILIS

Mantn relaciones
sexuales
solamente con una
pareja

Los condones
pueden evitar la
transmisin de VIH y
otras enfermedades
de transmisin
sexual como la sfilis

Si has tenido sfilis

ya una vez, eso no
quiere decir que no
puedas contagiarte
de nuevo.

Si haz estado expuesta

a la sfilis durante el
embarazo, o t o tu
pareja tienen cualquier
sntoma, es necesario
acudir a un medico.

CASO CLNICO

Paciente de 22 aos secundigesta, de nacionalidad

espaola, remitida al Servicio de urgencias hospitalarias de
obstetricia y ginecologa por lesiones en genitales
externos.
Como antecedentes personales de inters destaca ser
fumadora de 20 cigarrillos al da y ex consumidora de
cocana. Presenta amenorrea de 18 semanas y la gestacin
no ha sido controlada.
En la exploracin fsica, se observa: ulceras en genitales
externos, mientras que vagina y crvix se muestran sanos.

 Ecografa obsttrica que informa de

desarrollo correcto para edad gestacional
Ausencia de malformaciones
Placenta de implantacin normal en cara
anterior

LESIONES
CUTNEAS DE
SFILIS
SECUNDARIA

Lquido amnitico en cantidad adecuada

para edad gestacional.

 Se visualizan alteraciones
histolgicas diagnsticas de sfilis

Tincin con
hematoxilinaeosina100

Tras la confirmacin de la infeccin, se

inicia tratamiento antibitico con penicilina
G, benzatina 2,4MU.
La paciente decide una interrupcin
voluntaria de la gestacin
identificacin
delTreponema
Pallidum

Es llevada a la unidad de enfermedades

infecciosas para seguimiento.

DISCUSIN

La sfilis puede transmitirse al feto a travs de la

placenta durante cualquier etapa de la enfermedad
materna sin tratar
La infeccin fetal puede manifestarse durante la
gestacin como aborto, crecimiento intrauterino
retardado, parto prematuro, muerte fetal, o bien no
darce hasta despus del parto.
La sfilis congnita se ha dividido en precoz y tarda

 Hacer el diagnstico de sfilis durante el primer trimestre gestacional

Existen dos tipos de test serolgicos, las pruebas no treponmicas
(VDRL y RPR) y las treponmicas (FTA-ABS y MHA-TP).
Los ultrasonidos permiten detectar manifestaciones clnicas fetales
sugestivas de sfilis congnita
La sfilis se trata con antibitico, siendo de eleccin la penicilina
Generalmente una dosis de 2,4 MU de penicilina G benzatina suele ser
suficiente para la gestante
Existen diversos antibiticos que se han empleado como alternativa a la
penicilina
En la actualidad se recomienda, en aquellas pacientes con alergia a la
penicilina, realizar una desensibilizacin.

CONCLUSIN

Actualmente, la sfilis es frecuente en

nuestro medio. Debemos realizar siempre un
examen en el primer trimestre de la
gestacin que nos permita, diagnosticar la
infeccin treponmica materna.

GRACIAS...