Alfonso E Nino G

Polticas
Pblicas

Alfonso E Nino G

LA REALIDAD
Hay que conocerla para cambiarla o
mejorarla

Alfonso E Nino G

EL CAMBIO NO ES AUTOMATICO

DE UNA SITUACION INICIAL A UNA

SITUACIN DIFERENTE O MEJORADA.

Informacin
Disponible

Investigaci
n

Cuantitativ
a

SITUACION-OBJETIVO

Polticas

Plan

Programa

Alfonso E Nino G

SITUACION INICIAL

Proyect
o

Cualitativa

Se investiga para actuar o intervenir, se interviene cuando se ha investigado.

ra
a
m

ic
a

la
n

g
ro

Pr
o

Po
l

ye
ct

Alfonso E Nino G

Lgica de la Intervencin
para el cambio

 SON PROCESOS DE PLANIFICACION

SE RELACIONA CON UN FUTURO DESEABLE,
ALGO QUE SE DEBE LOGRAR.
IMPLICA PREVER UNA SERIE DE ACCIONES Y
ORGANIZAR LOS PASOS PARA LOGRAR UN
FIN
PERMITE
IDENTIFICAR
LOS
RECURSOS
NECESARIOS PARA REALIZAR LAS ACCIONES
PRETENDEN MODIFICAR UNA DETERMINADA
REALIDAD A FAVOR DE LA SOLUCIN DE UN
PROBLEMA QUE AFECTA A UN GRUPO.

Alfonso E Nino G

QU ES HACER POLITICAS / PLANIFICAR / PROGRAMAR /PROYECTAR?

Caminos de
accin

Situacin
Actual

Tomada de C Lip

Alfonso E Nino G

Situacin
Deseada

Alfonso E Nino G

Heclo y Wildavsky (1974) Accin gubernamental dirigida

hacia el logro de objetivos fuera de ella misma

Thoening y Meny (1992) Resultado de una actividad de

una
autoridad investida de poder pblico y autoridad
gubernamental.

Dye (1992) Es todo aquello que los gobiernos deciden

hacer o no hacer.

Hogwood (1984) Para que una poltica pueda ser

considerada como una poltica pblica, es preciso que en un
cierto grado haya sido producida o por lo menos tratada al
interior de un marco de procedimientos, de influencias y de
organizaciones gubernamentales.

Tomada de O Lazo

Alfonso E Nino G

Definiciones de poltica
pblica

 Se ejercen desde el Estado

Carcter universal
Elementos de coercin
Sujetos a control de ciudadana
Orienta redistribucin de
recursos
Se ejecuta a travs de sectores

Alfonso E Nino G

Polticas Pblicasresumen

POLITICS
POLICY
POLICE

Alfonso E Nino G

Es necesario diferenciar tres

dimensiones de las polticas
pblicas:

Alfonso E Nino G

 Problemas
Necesidades
Demandas

Planes nacionales
Planes de gobierno
Prioridades
polticas
Compromisos
de pas

Alfonso E Nino G

Marco formulacin
polticas

Alfonso E Nino G

Directrices emanadas de uno o varios

actores sociales, que se imponen de forma
especfica a la prctica del colectivo con el
carcter de norma, y que directa o
indirectamente afectan su salud, no solo
favorable, sino desfavorablemente.
Las Polticas de Salud son Polticas Pblicas,
all donde la salud es un bien pblico
R.D. Gomz
Universidad de Antioquia -Colombia

Alfonso E Nino G

POLITICA DE SALUD

 Las polticas de salud es

uno de esos temas de los
que se habla bastante, se
entiende
poco
y
se
practica an menos.
Hay otros temas a los que
les sucede algo parecido.

Alfonso E Nino G

Polticas publicas en
salud

POLITICA DE SALUD
Las polticas pblicas en salud se expresan en

La mano invisible del mercado

(contratos, acuerdos de gestin)
Los patrones culturales
Actos administrativos, jurdicos y
contractuales
Directrices que expresan el liderazgo de los
mandatarios
Directrices que se imponen tcitamente desde
el entorno de aplicacin de los recursos

Alfonso E Nino G

Los planes, programas y proyectos

CARACTERSCAS DE LAS POLTICAS

PBLICAS

Son dinmicas
Pueden
generar
beneficios
ciertos grupos o individuos y
daos a otros.
Tomada de O Lazo

Alfonso E Nino G

Son siempre conflictivas

Qu factores condicionan la poltica de

salud?
El Poder

La Historia

La Ideologa

Poltica de Salud

Los movimientos
sociales

La Cultura
La Ciencia y
la Tecnologa

Las Comunicaciones

Alfonso E Nino G

La Economa

Qu factores condicionan la poltica de

salud?

Sectoriales

Demogrficos

Extrasectoriales

Poltica de Salud

Poder Mdico
y Gremial

Epidemiolgicos
Complejo Mdico
Industrial

Nacionales

Alfonso E Nino G

Internacionales

Alfonso E Nino G

? Por que
no
funcionan?

Corto plazo
Sin viabilidad poltica
Sin viabilidad social
Poco flexibles
Intrainstitucionales
Con presupuestos histricos

Alfonso E Nino G

Crisis de la formulacin
tradicional de las polticas

 1. La poltica pblica no responde a una prioridad

precisa y evidente. no existe el fundamento en los
hechos que demuestre la necesidad de esa poltica y los
aspectos que sta debe considerar, es muy probable que
la poltica fracase.
2. La voluntad poltica para impulsar las medidas que
se pretende establecer mediante una poltica pblica es
mnima o inexistente.
3. Baja percepcin social de la prioridad de la poltica..
4. Pobre argumentacin sobre la necesidad y los
beneficios de la poltica en cuestin.
5. Formulacin imprecisa. Como cualquier estrategia,
una poltica pblica debe ser lo suficientemente clara en
cuanto a los objetivos concretos que se persiguen, de ser
posible, susceptibles de ser medidos; los tiempos

Alfonso E Nino G

FRACASO DE LAS
POLITICAS

 6. Respaldo jurdico inadecuado. Si jurdicamente se

carece del sustento adecuado la poltica naufragar
rpidamente en las aguas de su propia fragilidad.
7. No existencia de incentivos y/o penalizaciones
acordes a la trascendencia que se le quiere dar a la
poltica pblica.
8. Insuficiencia de recursos para implantarla.
cualquier poltica pblica requiere de los recursos
necesarios para hacerla efectiva.
9. Falta de seguimiento .Sin un plan de accin que
permita un seguimiento puntual de los avances trazados
y una clara definicin de responsabilidades.
10. Falta de evaluacin de impactos. Ms all del
seguimiento puntual, en tanto no se evalen las polticas
pblicas, su ejecucin puede ser una mera ilusin.

Alfonso E Nino G

FRACASO DE LAS
POLITICAS

Alfonso E Nino G

? Que hacer para que

funcionen o sean
efectivas?

Alfonso E Nino G

Retos de las polticas

Diagnstico
Riesgos y daos
Transiciones

Demogrfica
Epidemiolgica
Social
Econmica
Politica

especficos

Retos
Equidad
Alfonso E Nino G

Entorno

Ciclo de vida
Grupos vulnerables
Estructura y

Calidad

funciones del
sistema de salud

Proteccin
financiera

Alfonso E Nino G

Alfonso E Nino G

1.
Programas
de
nutricin
exitosos

5. Se
muestra
que la
situacin
de la
comunidad
mejora

2. Se
desarrollaro
n de
manera
local

DESCENTRALIZA
CIN DE LOS
SERVICIOS

4.
Construyen
do un
sistema de
informacin
local

3. Con
participaci
n activa de
la
comunidad

Alfonso E Nino G

I
C
I
R
T
U
N

E
D
A
ID
N
U
M
O
C

Alfonso E Nino G

IDEAS
PRINCIPIOS
VALORES
INTERESES

INFORMACIN
CONOCIMIENTO

Alfonso E Nino G

ELEMENTOS CONSTUYENTES DE LAS

POLITICAS SOCIALES