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Vigilancia ESAVI en el marco de la

Campaa Intensiva de vacunacin


2016

Concepto de ESAVI
Evento Supuestamente Atribuido a la
Vacunacin o Inmunizacin
Es un cuadro clnico que ocurre despus de la
administracin de una vacuna, que causa preocupacin
y es supuestamente atribuido a la vacunacin o
inmunizacin.

UN EJERCICIO:
Una nia de 10 aos es vacunada contra
hepatitis B en una campaa escolar, 10
minutos despus ella dice que le duele
mucho la cabeza, es llevada al hospital
local, donde un mdico le diagnstica
encefalitis posvacunal.
Ustedes diran que este caso es un ESAVI
?.

a. No es un ESAVI.
b. Si es un ESAVI.
c. Es un ESAVI solo despus de la
investigacin
d. Es una reaccin infrecuente de esta
vacuna.

ESAVI Severo
DEFINICIN DE CASO
Es todo ESAVI que cumpla uno o ms de los siguientes criterios:
Hospitalizacin,
Riesgo de muerte,
Discapacidad o
Fallecimiento
CLASIFICACIN:
Evento coincidente, cuando el evento definitivamente no est relacionado a la
vacuna y se identifica una etiologa o patologa que explica de manera razonable
el cuadro clnico (enfermedad producida por otra etiologa).
Evento relacionado con la vacuna.
Evento relacionado con el proceso de manejo de las vacunas (error
programtico).
Evento relacionado con los componentes propios de la vacuna.
Evento no concluyente, cuando la evidencia disponible no permite determinar
la etiologa del evento.

Objetivos de la vigilancia Epidemiolgica


durante la Campaa de Vacunacion
Objetivo General
Fortalecer el sistema de vigilancia epidemiolgica de
ESAVI Severo durante la campaa de la Semana de
Vacunacin, contribuyendo a prevenir un posible rechazo
a las vacunas
Objetivos Especficos
Reforzar las actividades de notificacin de casos de ESAVI
Severo e implementar la notificacin diaria de ESAVI
severo.
Reforzar los procesos de la identificacin, notificacin e
investigacin en forma adecuada y oportuna de ESAVI
Severo

Notificacin intensificada
Notificacin diaria
Durante las campaas masivas de
vacunacin e ingreso de nuevas vacunas
los establecimientos de salud notifican la
presencia o ausencia de casos en forma
diaria a la DISA/DIRESA/GERESA y de estas
al CNEPCE - MINSA
Adems investigarn los siguientes eventos
Casos que forman parte de un grupo o conglomerado de
casos.
Casos que sobrepasan la tasa de incidencia esperada.
Cuando generan rumores.

Notificacin diaria de ESAVI severo


durante la Campaa de
Intensificacin de Vacunacin
Incluye la notificacin de casos presentados
y la notificacin negativa ante no
presentacin de casos.
Incluye los EESS del MINSA, EsSalud, FFAA,
clnicas privadas, otras.
Fecha de inicio: 19 de setiembre 2016
Fecha de trmino: 23 de setiembre 2016
Hora de cierre de envo: 11 :00 Hs.
Telfono: 067-453113- Anexo 1675
Correo electrnico: epihuanca@dge.gob.pe

Aspectos Bsicos de la Vigilancia


ante la presentacin de caso
Notificacin
Oportuna (24 Hs.)
Emplear formatos establecidos
Seguir los flujos establecidos

Investigacin
Inicio oportuno (Primeras 48 hs de conocido el caso
informe inicial)
Coordinada (incluir todos los componentes)
Emplear formatos establecidos (Ficha de Investig. vigente)
Completa (todos los aspectos, hacer seguimiento, obtener
resultado de protocolo de necropsia)
Documentar (HCL, informes mdicos, de visita
domiciliaria, etc)

Documentacin en caso de ESAVI Severo


Todo caso de ESAVI severo debe contar con un
expediente, elaborado por el responsable de
Epidemiologia , que debe contener lo siguiente:
Ficha de investigacin clnico epidemiolgica
Copia de la historia clnica
Copia del carnet de vacunacin del caso
Informes (preliminar, seguimiento y final)
Copia de registro de vacunacin
En caso de fallecimiento, el informe de necropsia

Instrumentos de la Vigilancia ESAVI

Notificacin y clasificacin base


NOTI_SP
Todo ESAVI severo debe incluirse en NOTI
Inicialmente la clasificacin inicial ser P que
es probable.
Luego de la investigacin ser clasificado por el
Comit Nacional de clasificacin ESAVI como:
C= confirmado (relacionado a vacuna)
D= descartado (coincidente)
EP= Error Programtico
NC= No concluyente

Eventos Graves y Menos Frecuentes

...Eventos Graves y Menos Frecuentes

Tratamiento de la anafilaxis
Estar preparado y actuar rpido en el mismo lugar de
la ocurrencia.
Indicar:
Adrenalina 0.01 ml/ kg./va SC (si hay shock va IM),
hasta 3 dosis c/20 min.
Prometazina 0.5 1 mgr/kg./ via IM.
Acceso venoso.
Hidrocortisona 5mgr/kg/dosis. Se puede repetir de 4
a 6 h.
Mantener va area libre.
Oxigeno terapia (mascara, amb o intubacin).
Expansores de volumen.
Derivar a hospital
dondeVacunacin
debe estar
en observacin
OPS/OMS
Segura
por 36 h. (nuevo episodio puede presentarse).

Anafilaxia Vs Sncope
Sncope post vacunacin:

Ausencia de compromiso de piel.


No hay problemas en la respiracin.
No hay edema en las mucosas.
Bradicardia.
Responde cuando el paciente se coloca en
decbito y elevando las piernas.

Es un evento mas frecuente en adolescentes


o adultos jvenes del sexo femenino

GRACIAS