POST-PARTO

ISIS ACOSTA
CAMILA SOTO
SOLANGIE MARTINEZ
LIZETH CIFUENTES

DEFINICIN
Es el perodo que abarca
despus del parto hasta
aproximadamente 45 das
despus. En este tiempo el
cuerpo de la mujer vuelve a la
normalidad y se adapta a la
vida con el beb. Se necesita
un seguimiento particular
porque pueden aparecer
numerosos problemas de tipo
fsico, psicolgico u hormonal

CLASIFICACIN

1. PUERPERIO INMEDIATO

El puerperio inmediatohace referencia alas primeras 24 horas

despus del nacimiento del beb. En esta, la mujer puede
mostrarsecansada despus del esfuerzorealizado en el parto. En
estas horas comienza a ser consciente de su maternidad y a
fortalecer el vnculo con su bebe

2. PUERPERIO MEDIATO O PRECOZ

Va de los 2 a los 7-10 das despus del parto en este periodo

comienza:

La involucin genital de la mujer

Aparicin de los loquios

La salida de leche materna

3. PUERPERIO ALEJADO

Abarca desde el da 11 aproximadamente hasta el da 45 despus

del nacimiento del bebe y comprende:

Fin de la involucin uterina

Si no hay lactancia comienzo de la menstruacin

El peso del tero recupera su peso normal (aprox 60 gr)

CAMBIOS FISIOLOGICOS
EN EL PUERPERIO

1. Hay prdida de peso de 4 a 7 kg como resultado de

expulsin del beb, la placenta y el lquido amnitico, y
hay una prdida de sangre de 500 ml o ms.

2. Signos vitales: Temperatura durante las primeras 24 horas que

puede llegar a 38C, por el esfuerzo muscular o la
deshidratacin. Si la temperatura pasa de 37C durante dos das
del puerperio es un signo de infeccin de vas urinarias,
endometritis, mastitis u otras.

3. Cambios musculo-esquelticos: Msculos abdominales blandos, dbiles y laxos. Quizs

disminuya la sensibilidad de las extremidades inferiores en las primeras 24 horas debido a la
aplicacin de anestesia regional, predisposicin a sufrir tromboflebitis por falta de actividad

CAMBIOS MAMARIOS

Se inicia la produccin de leche (calostro) al tercer da. Al comienzo

ingurgitacin, se vuelve firme la estructura de la glndula mamaria,
sensible y dolorosa al tacto, y de tamao las mamas. Al secretar la
prolactina baja la leche que tambin se estimula por succin del
lactante.

LOQUIOS
Se conoce como loquios el fluido vaginal que comienza a expulsar la
mujer tras el parto, ya sea vaginal o por cesrea, resultado de la herida
que queda en el tero tras el desprendimiento de la placenta en el
alumbramiento duran entre 6 y 8 semanas tras haber dado a luz,
durante el puerperio. Los loquios estn formados un flujo que contiene
sangre, moco cervical y tejido placentario

Aunque antiguamente se consideraba que los loquios eran algo impuro,

se trata de un proceso fisiolgico normal, y la madre puede ducharse
tranquilamente durante este periodo para su higiene. Para los baos es
preferible esperar un tiempo, para prevenir posibles infecciones.

CAMBIOS EN EL CUELLO DEL TERO

Se produce la involucin, la cual es la
vuelta del tero a su tamao y
posicin normal. Tambin luego del
parto se produce una secrecin
vaginal llamada loquios que contiene
la sangre de la superficie
placentaria, partculas de decidua y
moco.
Luego del parto se puede presentar
un malestar abdominal llamados
entuertos, ya que el tero se
despliega en una masa firme,
causando una contraccin despus de
un breve periodo de relajacin.

CAMBIOS EN LA VAGINA
inmediatamentedespus del parto,
la vagina queda distendida,
hinchada y puede que tenga algunos
moretones, pero a medida que
pasan las horas se va desinflamando
y da a da ir recuperando su
tonicidad, de a poco, aunque
siempre quedar distinta a cmo era
antes del primer embarazo. Los
labios mayores y menores tambin
se estiran durante el parto y pueden
verse y sentirse ms flojos por un
tiempo.

CAMBIOS EN EL PERINE

Despus del parto la zona del

perineo queda daada y tarda
en recuperarse. Si te han hecho
la episiotoma,los puntos
tardan diez das en disolverse,
pero la zona estar sensible
durante dos o tres meses. Si
has sufrido un desgarro o el
partoha sido difcil o con
instrumental, puede tardar ms
de seis meses en volver a la
normalidad.

CAMBIOS EN EL CICLO MESNTRUAL

Es comnmente experimentado que el
ciclo menstrual despus del parto se
pone un poco errneo e irregular. Para
muchas mujeres, los perodos pueden
quedar retrasados por 5 6 meses y
pasan por ciclos irregulares durante
unos pocos meses. Los perodos
despus del embarazo pueden ser
precedidos por el sndrome
premenstrual y los dolores menstruales
tambin pueden ser experimentados
por algunas mujeres. Por lo general, el
perodo se estabiliza en un plazo de
unos meses.

CUIDADOS DE ENFERMERIA

Toma de signos vitales: incluir

temperatura, tensin arterial ,
frecuencia cardiaca

pulso: 60 a 70 latidos por

minuto

Tensin arterial: normal

100/70mmhg

Palpacin de fondo del tero

Asegurar el descanso de la
mujer

Favorecer la lactancia materna

LIQUIOS

Desprendimiento del tejido

residual que origina una secrecin
vaginal en cantidad variable

Loquia rubra: primeros tres das

, formado por sangre , tejido
de granulacin y restos de
membrana

Loquia serosa: final de la

primera semana, disminuye el
sangrado y aumenta el exudado

Loquia alba: de la tercera a

sexta semana aumenta la
secrecin mucosa y eliminacin
de leucocitos

PURPERIO INTERMEDIO O MEDIATO

Comprende los primeros 7 das
despus del parto y durante los
cuales hay que tener en cuenta

El estado general de la mujer

Controles de signos vitales por

lo menos 2 veces al da

Se hace impredecible destacar

la presencia de hipotensin y
taticardia que son sntomas de
hemorragia

Valorar la involucin uterina

PUERPERIO TARDIOS
Abarca

aproximadamente
las 6 semanas y acaba con
la modificacin producida
durante la gestacin

Conclusin

de involucin
de genitales

Si

no hay lactancia regreso

de la menstruacin

tero

pesa al final 60g

SIGNOS Y SINTOMAS A CONTROLAR DEL PURPERIO

Estado

general

Tensin

arterial

Frecuencia

cardiaca

Temperatura
Dolor

localizacin y
caractersticas

Caractersticas

de los
lquidos color, olor

Estado

de las mamas

CUIDADOS EN EL PERINEO
Aplicar

compresas fras
las primeras 24 horas
Aplicar spray analgsicos
Proporcionar baos de
asiento
Recomendarle a la
paciente la ingesta de
lquidos y dieta rica en
fibra

CUIDADOS DE ENFERMERIA
EN LAS MAMAS
Valorar:

Dolor a la palpacin

Enrojecimiento

Temperatura

Presencia de calostro

Para aliviar las molestias dar las

siguientes recomendaciones:

Compresas calientes

Alternar las mamas en cada toma

Sostn especial

CUIDADOS
PSICOLOGCOS

Valorar la reaccin de la
madre en la cual busca
contacto visual y fsico con el
nio

Ver su respuesta al llanto,

risa , tristeza

El ambiente debe ser relajado

para que los padres se
puedan relacionar con el nio

La tristeza posparto es algo

normal hay informarlo al
paciente y explicarle que es
pasajero

A
R
G

S
A
I
C