UNIVERSIDAD

SAN
PEDRO
ATENCION DEL
RECIEN NACIDO
NORMAL

DEFINICION
Es
el
conjunto
de
procedimientos que ayudan al
neonato a realizar en forma
adecuada la transicin de la
vida Fetal a la vida Neonatal

*OBJETIVOS
El objetivo principal es brindar a todos los recin
nacidos las condiciones ptimas para la adaptacin
inmediata a la nueva vida extrauterina

FASES DE LA ATENCION INMEDIATA

DEL RECIEN NACIDO

EJECUC
ION
PREP
ARAC
N
IO
ANTICIPAC
ION

ANTICIPACION
IDENTIFICACION DE LOS FACTORES DE
RIESGO

FASE PRE-PARTO

Edad Gestacional, Ruptura Prematura de Membrana,

Enfermedades Hipertensivas del Embarazo, Pre-eclampsia,
Eclampsia, Hemorragias, Desprendimiento Prematuro de la
Placenta (DPP), Placenta Previa (PP), Infecciones, Sin
Control Pre-Natal, otros.
FASE

INTRA-PARTO

Presentacin
anormal,
Trabajo
de
parto
prolongado,
Cesreas
de
emergencias,
Agotamiento materno, Disstres fetal (Frecuencia

PREPARACION
EQUIPOS:
Mesa de recepcin
Equipo de aspiracin
Baln de oxigeno
Balanza, Tallimetro y Cinta mtrica
Equipo de curacin simple
Estetoscopio, Reloj con segundero
Lmpara con cuello de ganso
Soporte para equipo de venoclisis
Incubadora
Ambu Neonatal, laringoscopio, T.E
n 2.5, 3, 3.5, 4

*PREPARACION
B. MEDICAMENTOS:
Vitamina K
Gotas oftlmicas
Alcohol al 70%

C. INSUMOS:
Algodn
Gasa estril
Sonda de alimentacin n 4.6,8, 10
Termmetro rectal
Jeringas de 1cc, 5cc, 10cc, 20cc.
Perilla de goma
Guantes quirrgico
Volutrol
Toallas o campos estriles

EJECUCION

ATENCION EN LA SALA
DE PARTOS
La recepcin del recin nacido se
realiza en un ambiente estril, con
buena iluminacin y calefaccin,
extremando las medidas de asepsia y
usando ropa quirrgica

POSICION ADECUADA PARA

EL DRENAJE DE
SECRECIONES
PINZAMIENTO Y SECCION
DEL CORDON

EVALUACION DEL APGAR

RECEPCION Y
TRASLADO

* POSICION ADECUADA PARA

EL DRENAJE DE
SECRECIONES

Inmediatamente culminada la expulsin se registra la hora

exacta del nacimiento y se coloca al recin nacido sobre la
mesa de recepcin. Simultneamente se seca con un campo
estril precalentado y se realiza una primera aspiracin de
las secreciones orofaringueas utilizando una perilla de hule
estril o una sonda.

* PINZAMIENTO Y
SECCION DEL
CORDON

- permite que fluya un volumen adicional de sangre desde la

placenta.
- permite invertir los primeros segundos en secar al recin
nacido.
- permite asegurar la obtencin de apgar al minuto

EVALUACION DEL APGAR

La valoracin del estado cardio pulmonar y neurolgico del recin

nacido mediante el ndice de apgar se hace al primer minuto de

nacido, y luego se repite a los 5 a 10 minutos.

EVALUACION DEL
APGAR
SIGNO

FERCUENCIA
CARDIACA

Ausente

Menos
de
100 Ms de 100 latidos
latidos por minuto
por minuto

ESFUERZO
RESPIRATORIO

Ausente

Lentos(irregulares)

TONO MUSCULAR

Flacidez

Alguna flexin
extremidades

IRRITABILIDAD
REFLEJA

Sin respuesta

Muecas

Cianosis, palidez

Cuerpo
rosado, Completamente
cianosis acra
rosado

COLOR

Llanto fuerte

de Buena movilidad.

Estornudos o tos.

RECEPCIONYTRASLADO

Inmediatamente despus de seccionar el Cordn umbilical y

evaluar la condicin del recin nacido, se completa el secado
de la piel, dorso y pliegues del recin nacido vigoroso; se
envuelve en un campo estril precalentado y se le entrega a
la madre (contacto piel a piel).
Permanece en sus brazos unos 30 minutos, en observacin
continua de su proceso de adaptacin.

ASPIRACION DE SECRECIONES

completa la succin de la oro faringe

Secocom

secreciones y otros residuos

y fosas nasales para retirar el exceso de

obstructivos (liquido amnitico, moco y sangre) y as

asegurar una va area alta permeable.

Se usa sonda numero 8 conectada a un aspirador de baja presiono una perilla de hule
estril para succionar La succin debe ser breve por un mximo de 5 a 10 segundos

SOMATOMETRIA

*Talla:

(En
(En centmetros)
centmetros) se
se usa
usa un
un tallimetro
tallimetro porttil
porttil o
o
incorporado
incorporado a
a la
la mesa
mesa de
de reanimacion.se
reanimacion.se coloca
coloca
al
al recin
recin nacido
nacido de
de cubito
cubito supino
supino sobre
sobre la
la mesa;
mesa;
se
se mantiene
mantiene la
la cabeza
cabeza en
en contacto
contacto firme
firme contra
contra el
el
plano
plano vertical
vertical fijo
fijo del
del tallo
tallo metro
metro y
y se
se extiende
extiende la
la
pierna
pierna izquierda,
izquierda, con
con el
el pie,
pie, el
el Angulo
Angulo recto,
recto,
deslizando
deslizando el
el tope
tope vertical
vertical mvil,
mvil, hasta
hasta que
que este
este
firmemente
firmemente en
en contacto
contacto con
con el
el talon.entonces
talon.entonces se
se
le
le talla.
talla.

Peso:
Peso: (en
(en gramos)
gramos) con
con el
el recin
recin nacido
nacido desnudo.
desnudo.

Varn:
Varn: 3.400
3.400 g.
g.
Mujer:
Mujer: 3.200g.
3.200g.

Permetro ceflico:

Se usa una cinta mtrica inextensible para

medir el mximo permetro fronto- occipital. Esta medicin deber

repetirse luego de 48 horas de nacido, cuando ya se ha corregido el
efecto del modelamiento, y con l recin nacido tranquilo, ya que cuando
este llora puede aumentar el permetro hasta en dos centmetros ala
extensibilidad del crneo a esta edad.

Varn: 34.0 = 1.2 cm.

Mujer: 33.5 = 1.2 cm.

Permetrotorcicoyabdominal
Permetro torcico
Varn: 33.5 cm.
Mujer: 32.5 cm.
..

LA PROFILAXIS OCULAR

Es la administracin de gotas oftlmicas, que contienen

antibiticos y que se colocan en los ojos del recin
nacido. Una disposicin legal exige la realizacin de este
procedimiento para proteger al beb contra una posible
infeccin de gonorrea no diagnosticada en el cuerpo de la
madre.