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TICA EN LAS CIENCIAS

DE LA SALUD

MORAL
MORAL YY TICA
TICA
MORAL: Es la Ciencia que trata del bien
en general y de las acciones humanas en
particular, en cuanto a su naturaleza de
bondad y malicia.
TICA: Es la parte de la filosofa
que trata de la moral y de las
obligaciones del hombre.
TICA
MDICA:
Resolver
problemas prcticos mediante la
adopcin de una decisin racional.

Son disciplinas complementarias


que buscan la felicidad o
bienestar de la persona.

MOR
AL
YY

TICA: Dirigida a la reflexin


cognitiva para identificar los
valores. Es terico.

TICA

MORAL: Dirigida a las normas de


comportamiento cotidiano
sustentado en valores. Es
prctico.

LA
LAMORAL.
MORAL.
Es la conducta personal, regulada por principios y
valores del sujeto, internalizados por los hbitos.

TICA

TICA NORMATIVA:
Estudia el problema del bien
y del mal.
Establece el cdigo moral de
la conducta.

Es
la
rama
de
Es la rama de
lalafilosofa
filosofa
que
queestudia
estudia
lalamoral:
moral:

Seala que aspiraciones son


dignas.
Que conducta es buena.
Cul es el sentido de la vida.

DEONTOLO
GA
o La moral profesional.

NORMAS ESPECIFICAS QUE SE


RECOMIENDAN PARA EL BIEN
HACER DE LA PROFESIN.

o Es aplicada y
especializada.

VALORES.
VALORES.
CUALIDADES QUE PERTENECEN AL
CUALIDADES QUE PERTENECEN AL
AMBITO PSQUICO, QUE DAN SENTIDON A
AMBITO PSQUICO, QUE DAN SENTIDON A
LA VIDA.
LA VIDA.
Valioso o bueno es todo
aquello que contribuye al
mayor
despliegue
de
las
facultades,
especificas
del
hombre y fomenta la vida.
Negativo o malo es todo lo
que ahoga la vida y paraliza la
disposicin del hombre a la
obra.
ERICH FROMM.

VALORES DE LAS PROFESIONES DE


LA SALUD.Valor intrnseco : Son los
que hacen especfico el
ejercicio de la mismaAliviar

el sufrimiento

humano

producido por

las enfermedades.
Valor

extrnseco:

Los

aadidos secundariosPrestigio

social,

remuneracin econmica

LA
TICA
LA
TICA
MDICA.
MDICA.

Nace de la teologa moral catlica


Nace de la teologa moral catlica
trasladada al terreno de la prctica
trasladada al terreno de la prctica
mdica.
mdica.
No pretende educar a las personas, sino
No pretende educar a las personas, sino
resolver los problemas prcticos que
resolver los problemas prcticos que
plantea el ejercicio de la medicina en
plantea el ejercicio de la medicina en
una sociedad plural, enseando a tomar
una sociedad plural, enseando a tomar
decisiones que sean razonable.
decisiones que sean razonable.

Observamos
Observamosaalos
losprofesionales.
profesionales.

Deshonestos, desleales.
Deshonestos, desleales.
Irresponsables, imprudentes.
Irresponsables, imprudentes.
Indolentes al sufrimiento humana.
Indolentes al sufrimiento humana.
Negligentes, descuidados.
Negligentes, descuidados.
Qu est pasando con la
Qu est pasando con la
conducta de los profesionales de
conducta de los profesionales de
la salud ?
la salud ?
Egostas, solo interesados en el dinero.
Insolentes, malcriados, groseros.
Prepotentes, abusivos.

ANLISIS CRTICO DE LA TICA EN LA


PRCTICA.
Falta de informacin y comunicacin
escasa con la familia al paciente y a la
familia.
Falta de seguridad para el paciente.
Confidencialidad de los datos: divulgar
informacin.
Omisin teraputica intencionada.
Falta de solidaridad y equidad.
Registro incompletos, ausentes o pobres.

respeto por la dignidad, autonoma e

PROBLEMAS MORALES EN LA ATENCIN MDICA Y EL


integridad
del paciente:
CUIDADO
DE SALUD.

La negligencia, abandono, descuido,


desidia, indolencia.
El trato funcional o burocrtico.
El trato inconsecuente segn el tipo de
remuneracin.
El diagnstico inoportuno o incorrecto.
El abuso de la tecnologa: exmenes
innecesarios.
El cientificismo: investigacin a costa del

DEFINICIN DE BIOTICA Y PRINCIPIOS


TICOS.
La Biotica es la ciencia que estudia los
problemas ticos que surgen en la aplicacin de las
tcnica en los mbitos de la salud.
Los principios de la Biotica son

las normas

bsicas que deben guiar la prctica profesional de


las ciencias biomdicas.

Biotica

es

la

disciplina

que

intenta

promover un comportamiento adecuado a la


dignidad

del

ser

humano

y,

diferentes profesionales de salud .

en

los

P
P
R
R
I
I
N
N
C
C
I
I
P
P
I
I
O
O
S
S
B
B
I
I
O
O

T
T
I
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C
C
O
O
S
S

BENEFICIENCIA
NO
MALEFICIENCIA

AUTONOMA

JUSTICIA
FIDELIDAD

VERACIDAD

BENEFICIENCIA
BENEFICIENCIA

Hacer
el el
bien
Hacer
bien

ATENCIN DE CALIDAD

MANTENER LA COMPETENCIA
Y DESEMPEO PROFESIONAL.

CONFIDENCIABILIDAD

NO
NO MALEFICIENCIA
MALEFICIENCIA
NO HACER EL MAL.
NO HACER EL MAL.

No discriminacin en funcin del sexo, edad ,


clase social.

Siempre se tratar de obtener el mximo


beneficio para las personas menos favorecidas.

Debe asegurarse la proteccin, seguridad y


bienestar del pac.

AUTONOMA

Aceptacin del paciente como persona responsable y libre para tomar decisiones.
Aceptacin del paciente como persona responsable y libre para tomar decisiones.

CONSENTIMIENTO
CONSENTIMIENTO
INFORMADO
INFORMADO

INFORMACIN
INFORMACIN

CONSENTIMIENTO
CONSENTIMIENTO

Dar a cada quien lo necesario.


Colocar al paciente en primer lugar
Colocar al paciente en primer lugar
Conseguir lo ms adecuado para realizar las acciones de Enfermera

JUSTICIA
JUSTICIA
Distribucin equitativa de bienes.
Distribucin equitativa de bienes.
No exceder el gastos de recursos
Atender al ms necesitado primero
Atender al ms necesitado primero
Atencin de las necesidades del paciente previa jerarquizacin
Atencin de las necesidades del paciente previa jerarquizacin
Con independencia del status social
Con independencia del status social

FIDELIDAD
FIDELIDAD
Cumplimiento de las
obligaciones y compromisos
contrados con el paciente
a su cuidado.

SECRETO
PROFESIONAL

Decir la verdad.

Comunicacin
de

Comunicacin
de
errores.
errores.
Mentiras piadosas al
Mentiras piadosas al
paciente.
paciente.
Ocultacin del error
Ocultacin del error
de un colega.
de un colega.

CONFIDENCIALIDAD

Callar todo cuando vea u oiga, dentro o


fuera de mi actuacin profesional, que se
refiera a la intimidad humana y que no
debe divulgarse, convencido de que tales
cosas deben mantenerse en secreto.

TICA
TICA YY
ASISTENCIA.
ASISTENCIA.

CDIGO INTERNACIONAL DE TICA EN


CDIGO INTERNACIONAL DE TICA EN
ENFERMERA.
ENFERMERA.

La responsabilidad fundamental de la enfermera tiene


tres aspectos, conservar a vida, aliviar el sufrimiento y
fomentar la salud.

La enfermera
para ejercer
conocimientos
corresponda.

no slo tiene que estar bien preparada


sino que tiene que mantener sus
y capacidad al elevado nivel que

LA TICA Y LA LEGALIDAD.

RESPONSABILIDAD DEL PROFESIONAL DE LA SALUD.

Responsabilidad tica:
-- Proteccin de los valores, cumplimiento del Cdigo de tica.
Responsabilidad Penal:
--Establecida en proteccin a la sociedad, exige una accin penal pblica.
Responsabilidad Civil:
--Contractual

LEY GENERAL DE SALUD, LEY N 26842.


LEY GENERAL DE SALUD, LEY N 26842.
TTULO I.
De los Derechos, Deberes y Responsabilidades a la salud
individual.
Art. 15. Toda persona usuaria de los servicios de salud tiene derecho:
A.

El respeto de su personalidad, dignidad e intimidad.

C. A no ser sometida sin su consentimiento a la exploracin, tratamiento o exhibicin con


fines docentes.
E. A no ser discriminada en razn de cualquier enfermedad o padecimiento que le afectara.
H. A que se le comunique todo lo necesario para que pueda dar su consentimiento informado
previo a la aplicacin de cualquier procedimiento o tratamiento, as como negarse a ste.

TTULO II.
Captulo I: Del ejercicio de las profesiones mdicas y afines y de las
actividades tcnicas y auxiliares en el campo de la salud.

Art. 22: Para desempear actividades profesionales relacionadas al campo de la salud


se requiere tener ttulo profesional en los casos que la ley as lo establece y cumplir
con los requisitos de colegiacin, especializacin, licenciamiento y dems que la ley
dispone.

Art. 23: Las limitaciones y prohibiciones, as como el rgimen de sensaciones aplicables,


se rigen por los cdigos de tica y normas de los Colegios Profesionales.

Art. 35: Quienes desarrollan actividades profesionales tcnicas o auxiliares


relacionadas con la salud de las personas, se limitarn a ejercerlas en el rea que el
ttulo, certificado o autorizacin legalmente .

RELACIN JURDICA.
Proteccin y
seguridad.

Respeto al derecho
Respeto
al derecho
de las personas.
de las personas.

Cumplir normas
ticas de la
profesin.

Actuar
Actuar
prudente.
prudente.

GENERA
GENERA
OBLIGACIONES.
OBLIGACIONES.

Cumplir las normas propias del


mbito de accin en que se
desempea.

No causar dao.
No causar dao.

Cumplir cormas
propias del rol
jurdico.
Cumplir contrato en
especfico.

DERECHOS
DERECHOSDEL
DELPACIENTE.
PACIENTE.
Tener una atencin considerada y respetuosa.
Recibir informacin del equipo de salud.
Dar su consentimiento a procedimiento slo despus de recibir informacin.
Mantener su privacidad.
Recibir respuestas razonables cuando formula preguntas.
Saber si se est haciendo investigacin que lo involucra.
Tener conocimiento de las reglas y normas de la institucin.

COMO EVITAR PROBLEMAS LEGALES Y TICOS.


COMO EVITAR PROBLEMAS LEGALES Y TICOS.

Conocer los derechos del paciente, la ley y el cdigo de tica.


Adecuado entrenamiento.
Comunicacin con los paciente.
Registrar acontecimientos:
-- Historia clnica.

DESDE EL PUNTO DE VISTA LEGAL.


DESDE EL PUNTO DE VISTA LEGAL.
DAO POR NEGLIGENCIA, IMPERICIA O
IMPRUDENCIA.

NEGLIGENCIA: No hacer lo que se debe.


IMPRUDENCIA: Hacer de ms. Exceso.
IMPERICIA: No saber, Ignorar.
IMPERICIA: No saber, Ignorar.

OBJETIVOS DE LA TICA EN LA CARRERA DE LA SALUD.

Permitir la identificacin y el examen crtico de las propias convicciones


morales y reconocer los aspectos humanos y ticos en las profesionales de la
salud.

Entregar un conocimiento de los fundamentos filosficos, sociales y legales de


la profesin y fomentar el empleo de estos conocimientos en la prctica clnica.

Desarrollar habilidades de interaccin personal para una prctica clnica


humanitaria.

Reconocer los problemas ticos que se dan en la prctica mdica.

PROBLEMAS
TICOS
EN
LA
PROBLEMAS TICOS EN LA
PRCTICA.
PRCTICA.

ALREDEDOR DE LA MUERTE.
-- EUTANASIA.
-- CUIDADOS DEL ENFERMO
TERMINAL.

DECLARACION DE HELSINKI DE LA
ASOCIACION MEDICA MUNDIAL
Principios ticos para las investigaciones mdicas en
seres humanos

Adoptada por la:


Asamblea Mdica Mundial, Helsinki, Finlandia, junio 1964
y enmendada por la.
Asamblea Mdica Mundial, Tokio, Japn, octubre 1975.
Asamblea Mdica Mundial, Venecia, Italia, octubre 1983.
Asamblea Mdica Mundial, Hong Kong, septiembre 1989.
Asamblea GeneralSomerset West, Sudfrica, octubre 1996.
Asamblea General, Edimburgo, Escocia, octubre 2000.
Asamblea General, Sel, Corea, octubre 2008.

La Asociacin Mdica Mundial (AMM) ha promulgado la


Declaracin de Helsinki como una propuesta de principios
ticos para investigacin mdica en seres humanos.

La Declaracin de Helsinki:
Ha sido promulgada por la Asociacin Mdica Mundial, como un cuerpo
de principios ticos que deben guiar a la comunidad mdica y otras
personas relacionadas con el trabajo en salud.

Es considerada como el documento ms importante en la tica de la


investigacin, a pesar de que no es un instrumento legal que vincule
internacionalmente.

El deber del equipo de salud, es promover y velar


por la salud de los pacientes, incluidos los que
participan en investigacin mdica.
La Declaracin de Ginebra de la Asociacin Mdica Mundial.
"velar ante todo por la salud de mi paciente.
Y el Cdigo Internacional de tica. Mdica afirma que:
"El mdico debe considerar lo mejor para el paciente
cuando preste atencin mdica.

El propsito principal de la investigacin mdica en seres


humanos es comprender las causas, evolucin y efectos de
las enfermedades y mejorar las intervenciones preventivas,
diagnsticas y teraputicas (mtodos, procedimientos y
tratamientos). Incluso, las mejores intervenciones actuales
deben

ser

evaluadas

continuamente

travs

de

la

investigacin para que sean seguras, eficaces, efectivas,


accesibles y de calidad.

DIMENSIONESDELACTOMDICO:
Dimensinmdica:Actosdiagnsticosy Teraputicos.
Dimensinespiritual: Comunicacinverbalentre mdicoypac.
Dimensinvolitiva: Tomadedecisiones.
Dimensinafectiva:Sentimientosrespectivos delmdicoypac.
Dimensinsocial: Larelacinmdico, paciente
comoactosocialypblico.
Dimensinreligiosa:Roldesacerdoteenalgunas situaciones.

Al pedir el consentimiento informado, el mdico debe poner especial


cuidado cuando el individuo potencial est vinculado con l por una
relacin de dependencia o si consiente bajo presin.
En una situacin as, el consentimiento informado debe ser pedido por
una persona calificada adecuadamente.

El mdico puede combinar la investigacin mdica con la atencin mdica,


slo en la medida en que tal investigacin acredite un justificado valor
potencial preventivo, diagnstico o teraputico y si el mdico tiene
buenas razones para creer que la participacin en el estudio no afectar
de manera adversa la salud de los pacientes que toman parte en la
investigacin.

El mdico debe informar cabalmente al paciente


los aspectos de la atencin que tienen relacin.
La negativa del paciente a participar en una
investigacin o su decisin de retirarse nunca debe
perturbar la relacin mdico-paciente.

Principios
Principiosde
detica
tica
(Naciones
(NacionesUnidas,
Unidas,1982)
1982)

La Asamblea General...
DESEOSA de establecer otras normas en
esta esfera para que sean aplicadas por el
personal
mdicos

de

salud,
y

gubernamentales.

especialmente
los

los

funcionarios

PRINCIPIOS DE TICA APLICABLES A LA FUNCIN DEL PERSONAL


DE SALUD, EN LA PROTECCIN DE PERSONAS DETENIDAS CONTRA
LA TORTURA Y OTROS TRATOS O PENAS CRUELES, INHUMANOS O
DEGRADANTES.

Principio 1
El personal de salud, especialmente, encargado de la atencin
de personas detenidas tienen el deber de brindar proteccin
a la salud fsica y mental de dichas personas y de tratar sus
enfermedades.
Principio 2
Constituye una violacin patente de la tica mdica, as como
un delito de la participacin activa o pasiva del personal de
salud, en particular de los mdicos.

Principio 3
Constituye una violacin de la tica mdica el hecho de que el personal de
salud, tengan con los detenidos cualquier relacin profesional cuya sola
finalidad no sea evaluar, proteger o mejorar la salud fsica y mental de
stos.
Principio 4
Es contrario a la tica mdica el hecho de que el personal de salud:
a) Contribuyan con sus conocimientos y pericia a interrogatorios de
personas detenidas, en una forma que pueda afectar la condicin o salud
fsica o mental de dichos presos o detenidos y que no se conforme a los
instrumentos internacionales pertinentes.
b) Certifiquen o participen en la certificacin de que la persona detenida
se encuentra en condiciones de recibir cualquier forma de tratamiento o
castigo que pueda influir desfavorablemente en su salud fsica y mental.

Declaracin universal sobre el


genoma humano y los derechos
humanos.

Las implicaciones ticas de las investigacin gentica.


La conferencia General.
Recordando que en el Prembulo de la Constitucin de la UNESCO se
invocan.
"Los principios democrticos de la dignidad, la igualdad y el respeto mutuo
de los hombres" y se impugna la desigualdad de los hombres y de las
razas.
Se indica "que la amplia difusin de la cultura y la educacin de la
humanidad para la justicia, la libertad y la paz son indispensable a la
dignidad del hombre y constituyen un deber sagrado que todas las
naciones.

La dignidad humana y el genoma humano.


Artculo 1.
El genoma humano es la base de la unidad fundamental de todos los
miembros de la familia humana y del reconocimiento de su dignidad y
diversidad intrnsecas. En sentido simblico, el genoma humano es el
patrimonio de la humanidad.
Artculo 2.
a) Cada individuo tiene derecho al respeto de su dignidad y derechos,
cualesquiera que sean sus caractersticas genticas.
b) Esta dignidad impone que no se reduzca a los individuos a sus
caractersticas genticas y que se respete su carcter nico y su
diversidad.

Derechos de las personas interesadas.


Artculo 5

Una investigacin, un tratamiento o un diagnstico en relacin con el


genoma de un individuo slo podr efectuarse previa evaluacin
rigurosa y de los riesgos.

) En todos los casos, se recabar el consentimiento previo, libre e


informado de la persona interesada. Si sta no est en condiciones
de manifestarlo, el consentimiento o autorizacin habr de
obtenerse de conformidad con lo que estipule la ley.

Artculo 6.
Nadie podr ser objeto de discriminaciones; fundadas en las
caractersticas genticas.
Artculo 7.
Se deber proteger en las condiciones estipuladas por la ley la
confidencialidad de los datos genticos asociados.
Artculo 8.
Toda persona tendr derecho,
internacional y el derecho nacional,
de que haya sido vctima.

de conformidad con el
a una reparacin equitativa

derecho
del dao

Condiciones de ejercicio de la actividad.


Artculo 14.
Los Estados tomarn las medidas apropiadas para favorecer las
condiciones intelectuales y materiales propicias para el libre ejercicio de
las actividades y para tener en cuenta las consecuencias ticas, legales,
sociales y econmicas, basndose en los principios establecidos.
Artculo 15.
Los Estados tomarn las medidas apropiadas para fijar el marco del libre
ejercicio, respetando los principios establecidos a fin de garantizar el
respeto de los derechos humanos, las libertades fundamentales y la
dignidad humana y proteger la salud pblica.
Artculo 16.
Los Estados reconocern el inters de promover, en los distintos niveles
apropiados, la creacin de comits de tica.

Solidaridad y cooperacin internacional


Artculo 17
Los Estados debern respetar y promover la prctica de la solidaridad
para con los individuos, familia o poblaciones expuestos a riesgos
particulares de enfermedad o discapacidad de ndole gentica. Deberan
fomentar, entre otras cosas, las investigaciones encaminadas a
identificar, prevenir y tratar las enfermedades .

Fomento de los principios de la declaracin.

Artculo 24.
El Comit Internacional de Biotica de la UNESCO contribuir a difundir
los principios enunciados en la presente Declaracin y a proseguir el
examen de las cuestiones planteadas por su aplicacin y por la evolucin
de las tecnologas en cuestin.