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Determinacin de costos

en los hospitales
ALMA ESTELA
OMAR
PAOLA RODRIGUEZ
JANETH

La principal funcin de un hospital es proveer cuidados en salud para lo que


demanda un porcentaje muy elevado del presupuesto sanitario. Naturalmente
un hospital es tambin el principal empleador de los servicios en salud, tanto
en mdicos como en profesionales de enfermera y otras carreras.

En el mbito hospitalario las historias clnicas reflejan toda la actividad mdica realizada sobre
cada paciente, la cual va a ser diferente en cada caso.

Lo que va a ser necesario es que esto se traslade al sistema de costos, para lo cual habr que
adecuar los sistemas de informacin.

Costos directos e
indirectos en un hospital

ESTRUCTURA
ORGANIZACIONAL
La estructura organizacional de una entidad, es la forma en que estn divididas y
ordenadas las actividades de la empresa, para el logro de un objetivo comn,
establecindose las relaciones que guardan dichas funciones y los diferentes grados de
autoridad y responsabilidad indispensables para la adecuada ejecucin de labores,
tanto en el presente como en el futuro.

LOS COSTOS PARA EFECTOS DE ESTE SERVICISO


SE CLASIFICA EN DIRECTOS E INDIRECTOS.
DIRECTOS COSTOS EROGADOS POR EL HOSPITAL
INDIRECTOS AQUELLAS EROGACIONES DERIVADAS
DE ACTIVIDADES ADMINISTRATIVAS Y DESTINADAS
A COMLEMENTAR LOS SERVICIOS DIRECTOS.

CENTROS DE COSTO DIRECTOS

CENTROS DE COSTO INDIRECTOS

POR SERVICIOS PRESTADOS


Consulta Externa
Ambulancias
Laboratorio
Radiologa
Quirfano o Ciruga
Hospitalizacin
Sala de Cunas
Farmacia

Sala de espera, Recepcin de Pacientes y Caja


Ropera
Planta Generadora de Energa
Caldera
Elevadores
Cocina
Compras
Mantenimiento, Conservacin y Vigilancia

POR OPERACIONES ADMINISTRATIVAS


Tesorera y Presupuesto
Departamento de Costos
Contabilidad
Direccin Auditoria
Interna Personal

CADA SERVICIO TIENE UN PRECIO DE VENTA Y COSTO


DETERMINADO

10 ACTIVO
CIRCULANTE
100.EFECTIVO
1001 CAJA
1002 FONDO FIJO DE
CAJA
1003 BANCOS
101.INSTRUMENTOS
FINANCIEROS
102.CUENTAS POR
COBRAR
1021 A CARGO DE
CLIENTES
1021.1
CLIENTES
POR SERVICIO
1021.2
DOCUMENTOS POR
COBRAR
1022 A CARGO DE OTROS DEUDORES
1022.1
FUNCIONARIOS
Y EMPLEADOS
1022.2
DEUDORES
DIVERSOS
1023 OTRAS CUENTAS POR COBRAR
1023.1
IMPUESTOS
A FAVOR
1023.2
IVA
ACREDITABLE
103.INVENTARIOS
1031 FARMACIA
1032 DESPENSA
1033 OTROS
104.PAGOS
ANTICIPADOS

11 INMUEBLES, MQUINARIA Y EQUIPO


110 PROPIEDAD DE PLANTA Y EQUIPO
1101 TERRENO
1102 EDIFICIOS Y CONSTRUCCIONES
1103 EQUIPO DE
CIRUGA
1104 EQUIPO DE LABORATORIO Y RADIOLOGA
1105 EQUIPO DE
SERVICIO
1106 AMBULANCIAS
1107 EQUIPO DE
COCINA
1108 MOBILIARIO Y EQUIPO DE OFICINA

12. DEPRECIACIONES
1202 DEPRECIACION ACUMULADA DE EDIFICIOS Y
CONSTRUCCIONES
1203 DEPRECIACION ACUMULADA DE EQUIPO DE CIRUGA
1204 DEPRECIACION ACUMULADA DE EQUIPO DE LABORATORIO
Y RADIOLOGA
1205 DEPRECIACION ACUMULADA DE EQUIPO DE SERVICIO
1206 DEPRECIACIN ACUMULADA DE AMBULANCIAS
1207 DEPRECIACIN ACUMULADA DE EQUIPO DE COCINA
1208 DEPRECIACIN ACUMULADA DE EQUIPO DE OFICINA

13. ACTIVOS INTANGIBLES


1301 GASTOS DE
INSTALACIN
1301.1
AMORTIZACIN ACUMULADA DE GASTOS DE
INSTALACIN

20 PASIVO A CORTO PLAZO


201.ANTICIPOS A CLIENTES POR SERVICIOS
202.IMPUESTOS POR PAGAR
203.IMPUESTO AL VALOR AGREGADO
204.IMPUESTO SOBRE LA RENTA POR PAGAR
205.DOCUMENTOS POR PAGAR
206.PROVEEDORES
207.ACREEDORES DIVERSOS

21 PASIVO A LARGO PLAZO


211.DOCUMENTOS POR PAGAR
212.ACREEDORES DIVERSOS

22 PROVISIONES
221 PROVISION DE PRESTACIONES

3 CUENTAS DE CAPITAL CONTABLE

30 CAPITAL
CONTRIBUIDO
301.CAPITAL SOCIAL
302.APORTACIONES PARA
FUTUROS AUMENTOS
DE CAPITAL
303.PRIMA EN VENTA DE
ACCIONES
304.DONACIONES

31 CAPITAL
GANADO
311.UTILIDAD DEL
EJERCICIO
312.UTILIDADES
ACUMULADAS

Es la asignacin de los costos tanto directos como indirectos, a


los centros de costos operativos, de servicio y administrativos,
de acuerdo con las bases ms apropiadas.

El prorrateo primario comprende:

a) La acumulacin o asignacin de los costos que


se originan en un centro determinado o que se
identifican plenamente con l.
b) El prorrateo de las partidas de costos que al no
poderse identificar con un nico centro, es
necesario dividirlas entre varios, utilizando
para ello bases lgicas y justas.

El prorrateo secundario es la asignacin


de los centros de costos administrativos y
de servicios a los operativos.
El primer paso para efectuar el prorrateo
secundario, es ordenar los centros
indirectos de costo, empezando por aquel
que preste servicios al mayor nmero de
centros,
continuando
en
sentido
decreciente.

las obligaciones fiscales de una


asociacin civil

inscribirse o darse de alta en el Registro Federal de Contribuyentes (RFC).

Mantener actualizados los datos en el RFC.

Llevar registros contables al da como lo solicita el Cdigo Fiscal de la


Federacin.

Expedir comprobantes fiscales.

Presentar declaracin anual de sueldos y retenciones.

Expedir constancias de retenciones.

Presentar declaraciones informativas de:

Las personas a las que les hayan otorgado donativos deducibles del Impuesto
Sobre la Renta (ISR).

Inversiones que hayan realizado o que mantengan durante el ao en


territorios con regmenes fiscales preferentes.

Del subsidio para el empleo entregado a sus trabajadores durante el ao.

De pagos efectuados por sueldos y salarios durante el ao.

En trminos de la ley del IVA las sociedades civiles que lleven acabo
actividades grabadas estn sujetas al pago:

La tasa general del IVA es de el 16% pero tambin existe la tasa del 0%.

cuando se llevan a cabo operaciones el impuesto ser del 16%.

Entre los servicios que se pueden deducir se encuentran:

1.Gastos realizados en un hospital.


2.Gastos de enfermeras.
3.Prtesis.
4.Sueros.
5.Habitacin.
6.Oxgenos.
7.Medicamento,

8.Pliza de gastos mdicos mayores.

Los contribuyentes que pueden obtener el beneficio son cuatro:

1.Asalariados.
2.Servicios profesionales.
3.Arrendador.
4.Actividad empresarial.