Vous êtes sur la page 1sur 22

GIZI PADA KEHAMILAN

ERRY YUDHYA MULYANI, M.Sc

PENDAHULUAN
Gizi
dalam
daur
kehidupa
n

Dimul
ai dari

pertumbuhan,
perkembangan
dan proses penuaan secara
terus menerus dari
makanan sehari-hari.

Masalah yang
biasa dialami
adalah BBLR,
Anemia, dan
kehamilan di usia
remaja

Status Gizi
Bayi

Status gizi ibu


selama kehamilan
dan asupan zat
gizinya

Hal yang
mempengaruhi
status sosial
ekonomi, faktor
budaya, dan secara
tidak langsung
adalah faktor fisiologi

Bayi, sebagai hasil


proses reproduksi

Kehamilan
merupakan bagian
dari proses
reproduksi
manusia

diharapkan
dapat lahir dalam
keadaan sehat
Ibu/
Wanita

Dalam proses
kehamilan, ibu,
janin dan plasenta
merupakan
kesatuan fisiologis

Sangat
mempengaruhi
kesehatan janin
kehamilan merupakan masa
kritis bagi kehidupannya

KERAWANAN DAN KETERGANTUNGAN JANIN


Kerawanan wanita saat
hamil menyadarkan
kita bahwa wanita
hamil mempunyai
kebutuhan khusus

sehingga

Kesehatan fisik dan mental


wanita sebelum dan saat
hamil akan mempengaruhi
kondisi bayi yang akan
dilahirkan

Perlu mendapat
perawatan khusus
agar ibu dan
janinnya dalam
keadaan sehat
(fisik, psikologi
dan sosial)

KEHAMILAN SELALU DISERTAI DENGAN


PERUBAHAN :
ANATOMI
MEMPE
FISIOLOGI
FUNGSI
PSIKOLOGI?

KESEMUANYA AKAN
}

NGARUHI SELURUH
TUBUH

PERUBAHAN ANATOMI DAN FISIOLOGI DIPERLUKAN


UNTUK MENGATUR METABOLISME, PERTUMBUHAN
JANIN, MENYIAPKAN KELAHIRAN DAN MENYUSUI
PERTUMBUHAN PLASENTA SANGAT PENTING BAGI
GIZI JANIN KARENA MERUPAKAN ORGAN
METABOLISME

Fungsi Utama Plasenta

PRODUKSI HORMON YANG


DIPERLUKAN UNTUK METABOLISME
JANIN

MENGANGKUT DAN MENYIMPAN


OKSIGEN DAN ZAT-ZAT GIZI,
SERTA SISA METABOLISME DARI
IBU KE JANIN DAN SEBALIKNYA

UNTUK MENDUKUNG PERTUMBUHAN


JANIN , VOLUME DAN KOMPOSISI DARAH
BERUBAH. VOLUME PLASMA PADA AKHIR
KEHAMILAN NAIK 50 % ( WANITA TIDAK
HAMIL : 2600 ml )

SISTEM
KARDIOVASKULE
R

Terjadi adaptasi agar


kebutuhan metabolisme dan
pertumbuhan janin dapat
dipenuhi
Terjadi cardiac hypertrophy,
kenaikan volume darah dan
cardiac output, dan posisi
jantung berubah

SISTEM
PERNAFASAN

Adaptasi pernafasan
terjadi untuk
mengimbangi
peningkatan
metabolisme pengaruh
hormon esterogen dan
progesteron

FUNGSI
GINJAL

Fungsi ginjal
meningkat karena
peningkatan
metabolisme, dan
ekskresi dari tubuh
ibu maupun janin
(glomerolar
filtration rate
meningkat)

Fungsi Alat
Pencernaan

Peningkatan nafsu makan,


muntah mual, merupakan
akaibat dari perubahan sistem
hormonal, gerakan/ motilitas
alat cerna melambat sehingga
mudah sembelit (konstipasi).
Disisi lain keadaan ini
memungkinkan peningkatan
absorpsi zat gizi >>>

HORMON

Dalam kehamilan diekskresikan > 30 jenis hormon


yang umumnya berkaitan dengan metabolisme zat
gizi. Hormon yang penting adalah progesteron
dan esterogen.
Hormon progesteron berperanan pada motilitas
usus yang melambat & relaksasi jaringan otot
halus
Dari aspek gizi hal tsb menguntungkan :
-waktu absorpsi zat gizi lebih lama
-Penyimpanan lemak tubuh
Hormon esterogen akan

retensi protein
absorpsi kalsium

Pengaruh gizi terhadap


keberhasilan kehamilan ( sehat) a.l.
-asupan energi sehari-hari yang
mengandung 1000 kkalori ,
-Kekurangan asam folat
mengakibatkan
Keterlambatan pertumbuhan dan
perkembangan
( berat lahir bayi, dan cacat bawaan
spina bifida, penyakit degeneratif
(Barker))

FAKTOR-FAKTOR LAIN YANG


MEMPENGARUHI BAYI YANG
DILAHIRKAN ( pregnancy
outcome )
status sosial ekonomi rendah
Jarak kelahiran pendek
Umur ibu < 18 tahun
Perawatan sebelum kelahiran
(antenatal care/ANC )
Gaya hidup (merokok, minum alkohol,
obat-obatan dll)
Mengakibatkan lahir tidak cukup

Berat Badan
Kehamilan

Berat badan sebelum dan


selama
kehamilan
mempengaruhi
pertumbuhan janin dan
kesehatan ibu

BB ibu yang rendah


sebelum hamil risiko
melahirkan bayi berat
badan lahir rendah ( BBLR
adalah < 2500 g), kematian
wanita hamil (IMT < 19,8)
tinggi, kelahiran prematur
dan kematian bayi

Anjuran kenaikan BB selama


kehamilan
Wanita kurus (IMT < 19,8)
adalah 12,5 18 kg
Wanita BB normal (IMT
19,8 - 26) adalah 11,5 16
kg
Wanita kegemukan (IMT 26
- 29) adalah 7 - 11,5 kg
Wanita BB Wanita obese
(IMT > 29) adalah 7 kg

PERTAMBAHAN BERAT BADAN


Sebagian hasil proses fisiologi pertumbuhan
janin dan ibu,
berat badan ibu bertambah 11 13 kg
Komponen pertambahan berat badan pada
kehamilan
berat (kg)
Plasenta
0,7
Cairan ketuban
0,9
Janin
3,3
Rahim
0,9
Lemak
4,0
Cairan ekstra sel
1,2
Darah
1,2
Jaringan payudara
0,4
Pertambahan BB (kg) tiap triwulan berbeda
Triwulan
1
0,7 1,4

KECUKUPAN GIZI IBU HAMIL


Kecukupan wanita dewasa (2000 ) +
kehamilan
Tambahan energi dan zat-zat gizi/hari :
* Energi:
Kebutuhan energi/hari= kebutuhan energi
selama kehamilan adalah 80.000 / 280 ~ =
285
Triwulan 1 180 / hari
Triwulan 2 & 3 300 / hari
Protein 17 g
Vitamin & mineral
- Vit.A 300 RE
- Vit.C 25 mg
- Vit. K 0,2 mg
- Riboflavin, tiamin 0,3 mg
Biotin 5
- Niasin 4 mg, vit B6 0,6 mg, asam folat 200
- Pantotenat 1 mg, vit. B12 0,2

Anjuran jumlah porsi bahan makanan ibu hamil


sehari
(2000 + 285 kkal )

Bahan Makanan
Nasi
Sayuran
Buah
Tempe
Daging
Susu rendah lemak
Minyak
Gula

Jumlah porsi
5p + 1 p
3p
4p
3p
3p
+1 p
5p
2p

Masalah Gizi Pada BUMIL


1.Kurang energi kronis (KEK) : 35,65% WUS
berisiko untuk melahirkan bayi BBLR
2.Anemia gizi besi : > 50% bumil anemi
berisiko BBLR, pendarahan dan kematian ibu &
bayinya
3.Gangguan akibat kurang Iodium, di daerah
endemik hampir 16% bumil GAKI, berisiko
menurunkan kecerdasan

CONT...
4. Bumil kurang menyadari bahwa
kebutuhan gizinya meningkat
5. Cenderung mengurang konsumsi makan
takut sulit melahirkan karena bayi besar
6. Tabu makanan tertentu

PENCEGAHAN
1.Pengukuran lingkar lengan atas (LILA) bagi WUS,
termasuk bumil KEK bila LILA <23,5 cm (perlu tambahan
energi dan protein)
2.Pemeriksaan kehamilan (ANC) > 4 x
3.Minum pil tambah darah 3 x 30 tablet
4.Pemantauan kehamilan dengan KMS Ibu Hamil
5.Makan makanan seimbang agar pertambahan berat
badan sesuai
PENANGGULANGAN
Pemberian makanan tambahan (PMT) bumil KEK :
makanan dengan kandungan energi 400 kcal dan 12 g
protein selama 90 hari

Vous aimerez peut-être aussi