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GUA
ANTERIOR
Ana Karina Ojeda
Mondragn
Luis Olvera Hernndez
R1s
Jonathan Sael Esparza
Guerrero
CIUDAD UNIVERSITARIA 09 DE SEPTIEMBRE DE 2016
GUIA ANTERIOR
Relacin dinmica de los dientes anteriores
inferiores con los dientes anteriores superiores en
las excursiones mandibulares, protrusin y
lateralidad en todos los limites de la funcin.
DEFINICION
La gua a
nterior e
s el grup
integrad
o
o por los
caninos
incisivos
y lo s
superior
es, que m
su conta
ediante
cto limit
an o inf
movimie
uyen en
ntos ma
lo s
n
d
i
b
u
l
ares, tam
se conoc
bin
e como
desoclus
i n
anterior.
GUIA ANTERIOR
Alonso, Albertini. Oclusin y diagnostico en rehabilitacin oral. Editorial Medico Panamericana. 1999
Guiar los movimientos excntricos generando

mecanismos de desoclusion protectores de los
dientes posteriores y de las ATM.
OBJETIVO
Okeson. Tratamiento de oclusin y afecciones temporomandibulares. Editorial Elsevier. 5 edicin. 2003
GUIA
ANTERIOR
PARMETROS
GUIA
ANTERIOR
Tyler Lasseigne, Hitoshi Aoshima, Gerard Chiche. Anterior Esthetics and Parafunction: A Comprehensive Approach. Quintessence 2009
FONETICA
GUIA ANTERIOR
Durante el cierre mandibular, los dientes posteriores

protegen a los anteriores, los cuales tienen un
acoplamiento o contacto salival.
En los movimientos excntricos, las piezas dentarias
anteriores, son las que protegen a las posteriores
produciendo un desacople o desoclusin de las mismas.
Este criterio se conoce como oclusin mutuamente
protegida (OMP).
OMP
DEBEMOS AGREGAR QUE

Schuyler. The function and importance of incisal guidance in oral rehabilitation. J Prosthet Dent 1963
Rebordes marginales Elevaciones que permiten reducir

al mnimo las fuerzas de rozamiento y convertirlas en
fuerzas de deslizamiento.
ANTOMA
INCISIVOS SUPERIORES
ANATOMIA
INCISIVOS INFERIORES
rea funcional Superiores Cara palatina que soporta las fuerzas desoclusivas
de la mandbula.
ANATOMA
rea funcional Inferiores Borde incisal y cara vestibular
CANINOS
RELACIONES
INTERMAXILARES
En la relacin normal se observan un contacto de los

bordes incisivos inferiores con las concavidades de los
incisivos superiores
Okeson JP. Management of Temporomandibular Disorders and Occlusion, ed 4. St Louis: Mosby, 1998.
GUIA ANTERIOR
2 :1
7
GUIA ANTERIOR
Peter Dawson. Oclusin funcional: diseo de la sonrisa a partir del ATM. Editorial AMOLCA. 2009
MUSCULATURA
Schuyler. The function and importance of incisal guidance in oral rehabilitation. J Prosthet Dent 1963
GUIA ANTERIOR
El concepto de una oclusin

mutuamente compartida (OMC),
nos dice que la fuerza generada
por el cierre mandibular (oclusin
cntrica) es justamente
compartida entre las piezas
dentarias posteriores y la ATM.
GUIA ANTERIOR
OMC
PROFUNDIDAD Y
SUPERFICIE
FORMAS DE
EMPOTRAMIENTO
Okeson. Tratamiento de oclusin y afecciones temporomandibulares. Editorial Elsevier. 5 edicin. 2003
GUIA ANTERIOR
ESTUDIO CINEMATICO DE LA
GUA ANTERIOR
Altura
Funcional
Punto de
acoplamiento
ngulo de
desoclusin
ALTURA
FUNCIONAL
La cantidad de
entrecruzamiento medida
desde el borde incisal de
los incisivos inferiores
(acoplamiento) hasta el
borde incisal de los
incisivos superiores.
Juan carlos pontons-melo, Eduardo pizzatto. A Conservative Approach for Restoring Anterior Guidance: A Case Reported, J Esthet Restor Dent 24:171-184,201
PUNTO DE ACOPLAMIENTO
Relacin que existe entre
los bordes incisales
inferiores y las caras
palatinas de los incisivos
superiores.
Punto de
acoplamiento mas alto
mayor altura funcional
Punto de
El ngulo desoclusivo
incisivo de los anterosuperiores debe ser de
5 a 10 mayor que el
ngulo de la trayectoria
condilar.
ANGLO
DESOCLUSIVO
Mc Horris (1979)
DESOCLUSION INICIAL
Y FINAL
Un aument de la sobremordida horizontal

da lugar a una reduccin del ngulo de la
gua anterior, dando como resutado cspides
posteriores mas planas.
Un aumento en el traslape vertical genera

aument del ngulo de la gua anterior y por
lo tanto mayor inclinacin de las cspides
posteriores.
REVISIN DE UN CASO
CLNICO
o Frula oclusal termocurable y as lograr un

contacto uniforme y de la misma
intensidad en los dientes posteriores y un
acoplamiento en los anteriores
o
Todos
los
dientes
posteriores
inmediatamente
desocluyen
en
los
movimientos excursivos mandibulares.
o 10 semanas de uso
Tyler Lasseigne, Hitoshi Aoshima, Gerard Chiche. Anterior Esthetics and Parafunction: A Comprehensive
Approach. Quintessence 2009
Se determin que una terapia de ortodoncia era

necesaria. Esto proporcion un traslape horizontal
y vertical adecuado.
T O M A D E A R C O FA C I A L , R E G I S T R L A R E L A C I N C N T R I C A
Fradeani establece que tanto el traslape vertical

REGISTRO
y horizontal para Clase I deber ser entre 2 a 4
mm.
Fradeani M. Esthetic Rehabilitation in Fixed Prosthodontics, vol 1. Chicago:
La posicin del borde incisal debe

establecido antes de proceder al encerado.
ser
Se aadi resina compuesta a los bordes

incisales de los dientes anteriores.
.
Posteriormente se registr la posicin mediante

una impresin de alginato.
clnico
Se encer el prototipo de las restauraciones futuras la porcin cervical del modelo

de yeso fue dejada intacta para mantener los mrgenes externos. l
Un encerado diagnstico nos permite visualizar

el resultado final y establecer una gua anterior
adecuada
Tyler Lasseigne, Hitoshi Aoshima, Gerard Chiche. Anterior Esthetics and Parafunction: A Comprehensive Approach.
Un duplicado del encerado fue realizado , sobre

el cual se realiz una matriz de silicona.
La extensin de la matriz de silicona debe estar
2mm por debajo del margen cervical por facial y
lingual.
La matriz de silicona es usada para verificar la
funcin y la esttica.
Despus del acondicionamiento y grabado de los

dientes un material temporal de resina bis-acrlica
fue inyectado en facial e incisal de la matriz y
posteriormente fotopolimerizado en los dientes.
La longitud y el ancho
fueron incrementados, se
verific que estas medidas
fueran correctas usando
pruebas de fontica de la
letra F y V y posicin de
descanso.
Approach. Quintessence 2009
GUIA ANTERIOR
Segunda matriz de silicona junto con guas
de reduccin, las cuales fueron usadas
para preparaciones.
Las restauraciones propuestas fueron
carillas en todos los dientes anteriores e
inferiores incluyendo primero y segundo
premolares.
ATRIZ DE SILICONA
TylerUsando
las guas de reduccin se realiz
Lasseigne, Hitoshi Aoshima, Gerard Chiche. Anterior Esthetics and Parafunction: A Comprehensive Approach.
Quintessence
2009
un desgaste
de 0.3 mm en vestibular.
D E SP U S D E QU E L AS P RE PARAC ION E S
F UE RON C OM P L E TADAS , L AS
R E STAU RAC IO N E S P ROVISION AL E S F UE R ON
FAB RIC ADAS D IR E C TAME N TE E N L A BOC A
U S AN D O L A M ISM A T C N IC A D E S C R ITA
AN T E RI ORM E N TE
GUIA
ANTERIOR
E S I M P O RTA N T E Q U E L A G U A A N T E R I O R T RA B A J E E N
A R M O N A C O N L A G U A C O N D I L A R PA RA L A D E S O C LU S I N
D E LO S D I E N T E S P O S T E R I O R E S D U RA N T E LO S M O V I M I E N T O S
E XC U R S I V O S PA RA T E N E R U N P R O N S T I C O FAV O RA B L E .
Tyler Lasseigne, Hitoshi Aoshima, Gerard Chiche. Anterior Esthetics and Parafunction: A Comprehensive Approach. Quintessence
2009
NES Y
ARTICULA
CIN
PARA ASEGURAR QUE LA

GUA ANTERIOR SEA
SEGUIDA, SE REALIZ
UNA MESA DE GUA
ANTERIOR
PERSONALIZADA.
GUIA
ANTERIOR
Quintessence 2009
CARIL
LAS
Las carillas fueron cementadas,

se verific la oclusin, se
removieron todos los contactos
posteriores y se armonizaron
todos los contactos en cntrica.
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Guiar los movimientos excntricos generando

Durante el cierre mandibular, los dientes posteriores

DEBEMOS AGREGAR QUE

Rebordes marginales Elevaciones que permiten reducir

rea funcional Inferiores Borde incisal y cara vestibular

En la relacin normal se observan un contacto de los

El concepto de una oclusin

Okeson. Tratamiento de oclusin y afecciones temporomandibulares. Editorial Elsevier. 5 edicin. 2003

Un aument de la sobremordida horizontal

Un aumento en el traslape vertical genera

o Frula oclusal termocurable y as lograr un

Se determin que una terapia de ortodoncia era

Fradeani establece que tanto el traslape vertical

Fradeani M. Esthetic Rehabilitation in Fixed Prosthodontics, vol 1. Chicago:

La posicin del borde incisal debe

Se aadi resina compuesta a los bordes

Posteriormente se registr la posicin mediante

Se encer el prototipo de las restauraciones futuras la porcin cervical del modelo

Un encerado diagnstico nos permite visualizar

Un duplicado del encerado fue realizado , sobre

Despus del acondicionamiento y grabado de los

PARA ASEGURAR QUE LA

Las carillas fueron cementadas,

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