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Hospital

Hermilio
Valdizn

Intervencin en Salud Mental


en Emergencias y Desastres

Antecedentes

Nuestro pas presenta una gran proclividad a la


ocurrencia de desastres naturales y aquellos
favorecidos por la intervencin del hombre.
En la ltima dcada se han incrementado el
nmero de eventos adversos, lo que obliga a
tomar acciones que prevengan o disminuyan los
efectos negativos sobre las poblaciones afectadas.
La primera respuesta es la recuperacin de las
necesidades bsicas, por parte de la comunidad o
por accin de diferentes organizaciones estatales
y no gubernamentales, nacionales o
internacionales, que tomen en cuenta la atencin
de las repercusiones sobre la salud mental de los
afectados.

Antecedentes

Terremoto en Huaraz (1970): Dr. Ral Jer publica


Problemas de conducta en los desastres .
Terremoto de Nazca (1995) e Inundacin de San
Diego (2000): Equipo de salud mental del IESM
H.Delgado-H.Noguchi.
Terremoto del sur del pas (2001): Equipo Tcnico
de Salud Mental del MINSA, el cual interviene
tambin en el incendio de Mesa Redonda y la
explosin del coche-bomba del CC El Polo.
Huaycos en Huaycn (2002): Equipo de salud
mental y psiquiatria comunitaria del Hospital
Hermilio Valdizn.

Problema
Ante el importante impacto que ejercen
los eventos adversos sobre la salud mental
de los pobladores, resulta de gran
necesidad
constituir
un equipo
de
intervencin
en
salud
mental
en
emergencias y desastres, de carcter
multidisciplinario,
y
tcnicamente
calificado y organizado, con capacidad
para desplazarse a las zonas afectadas a
nivel nacional.

Objetivos

Objetivo general:
Constituir un equipo especializado en salud
mental, tcnicamente calificado y organizado,
de carcter multidisciplinario, para intervenir
en situaciones de emergencias y desastres.
Objetivos especficos:

Reducir los efectos provocados por los desastres


sobre la salud mental de la poblacin.
Intervenir precozmente en la deteccin y manejo de
reacciones de estrs ante una situacin de desastre.
Prevenir la presentacin de trastornos psiquitricos
complejos, como consecuencia de la exposicin a un
evento adverso.

Metodologa

Tamizaje psicolgico en la poblacin


adulta, mediante pruebas SRQ (ansiedad y
depresin) y TOP-8 (trastorno de estrs
postraumtico).
Entrevista clnica a los casos detectados.
Talleres de desmovilizacin psicolgica
(debriefing) en adultos y talleres para
nios.
Psicoterapia de apoyo individual a los
casos detectados.

Resultados
1. EXPERIENCIA EN EL AGUSTINO

Evento Adverso: Derrumbe de casas


Fecha del evento: 23-6-03
Intervencin: 24-6-03
Aplicacin TOP-8: 14-9-03
Poblacin afectada: 350 personas
Muestra:
87 personas

Resultados
PUNTAJE

<12

58

67.7

>=12

29

33.3

TOTAL

87

100

La
Laprueba
pruebaTOP-8
TOP-8arroj
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33.3%de
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postraumtico,
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meses
despus
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(derrumbede
decasas).
casas).

Resultados
2. EXPERIENCIA EN LOMO DE CORVINA
VILLA EL SALVADOR

Evento Adverso: Incendio


Fecha del evento:
11-12-03
Intervencin:
7,12 y 20-1-04
Aplicacin SRQ: 7 y 12-1-04
Poblacin afectada: 1200 personas
Muestra:
176 personas

Resultados
PUNTAJE

<9

62

35

>=9

114

65

TOTAL

176

100

La
La prueba
prueba SRQ
SRQ dio
dio como
como resultado
resultado que
que un
un 65%
65% de
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poblacin
poblacin presentaban
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sntomas de
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depresin,
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un mes
mes despus
despus de
de producido
producido elel evento
evento
(incendio).
(incendio).

Beneficios

Los talleres realizados con personas adultas y


nios, as como las intervenciones teraputicas
a nivel individual de los casos detectados,
lograron disminuir los niveles de ansiedad y
depresin
que
presentaba
la
poblacin
afectada.
Se medic a los casos con patologa psiquitrica
previa reactivada por el evento adverso sufrido ,
evitando as una mayor complicacin de
cuadros con diagnstico de esquizofrenia y
depresin mayor, principalmente.

Conclusiones

Un considerable porcentaje de la poblacin


expuesta a un evento adverso desarrolla
sntomas de ansiedad, depresin y estrs
postraumtico.
La intervencin temprana en situaciones de
desastre ayuda a disminuir los efectos del mismo
sobre la salud mental de las personas.
El abordaje multidisciplinario resulta fundamental
para ayudar a los damnificados en la resolucin
de los problemas psicosociales derivados del
evento adverso.
Resulta altamente recomendable la intervencin
de un equipo especializado en salud mental para
intervenir en las poblaciones afectadas por un
desastre.