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Diabetes
Panorama Epidemiolgico
Diabetes e Insulinas
Aos de edad
80 y ms
70 a 79
60 a 69
50 a 59
40 a 49
30 a 39
20 a 29
10 a 19
<
10
%
20
%
15
10
Hombres
1970
Fuente: CONAPO.
10
15
Mujeres
2004
20
14
11.2
12
75
60
58.9
10
9.3
9.5
50
7.4
4.3
441,367
4.6
430,278
5.0
422,803
434,465
434,499
485,686
404,164
414,003
5.4
402,545
40
6.4
6
4
80
70
67.2
64.9
61.9
407,522
Reduccin de 66%
13.0
30
20
10
0
0
1955
1960
1965
1970
1975
1980
Ao
1985
1990
1995
2001
Esperanza de vida
Diabetes e Insulinas
Diabetes e Insulinas
Esperanza de vida
NACIONAL
2007
73.5
78.4
69
75
GUERRERO
2000
2007
72
77
Transicin Epidemiolgica
Cinco principales causas de muerte en Mxico
2005
Diabetes e Insulinas
1950
Diarreas
Diabetes
Neumonas
Enf.
Corazn
Enf. 1
Infancia
E.V.C.
Accidentes
y Violencias
EPOC
Paludismo
20
15
10
Defunciones
Fuente:INEGI/DGEI-CENAVECE. SS.
Hipertensin
0
10
Defunciones
15
20
MORTALIDAD 2005
Diabetes e Insulinas
Edad 15 a 64 aos
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Diabetes Mellitus
1. Diabetes Mellitus
Cirrosis y otras enf. del hgado
2. Enfermedades isqumicas del corazn
Enf. Isqumicas del corazn
3. Enfermedades cerebrovasculares
Accidentes de trfico
4. Enf. Pulmonar Obstructiva crnica
Agresiones (homicidios)
5. Enfermedades hipertensivas
Enfermedad cerebrovascular 6. Cirrosis y otras enf. del hgado
VIH/SIDA
7. Infecc. respiratorias agudas bajas
Nefritis y nefrosis
8. Nefritis y nefrosis
Lesiones autoinflingidas
9. Desnutricin calrico-proteica
intencionalmente (suicidios)
10. Tumor maligno de pulmn
10. Tumor maligno de la mama
Diabetes e Insulinas
Hipertensos
No hipertensos
Prevalencia 40%
Prevalencia 34.1%
Prevalencia 16.4%
Prevalencia 8.2%
Diabetes e Insulinas
0oooooo
Diabetes e Insulinas
Diabetes e Insulinas
Diabetes e Insulinas
#1 Causa de Muerte
Disminuye Expectativa
de Vida
5a 10 aos
#1 Insuficiencia
Renal
#1 Ceguera
Nueva
#1 Amputaciones
no-traumticas
Diabetes
Enfermedad
Cardiovascular
2x a 4x
Neuropata en
60% a 70% de pacientes
Diabetes e Insulinas
Anlisis Situacional
Diabetes e Insulinas
La diabetes en Mxico
Diabetes e Insulinas
11.6 %
13.07 %
9.0 %
12.7 %
17.14 %
6.4 %
9.8%
6.9%
6.6 %
1993
Prevalencia Nacional: 8.2%
>140mg/dl
17.14%
11.2 %
2000
Prevalencia Nacional: 10.75%
>126mg/dl
10.94 %
2006
Prevalencia Nacional: 14.41%
>126mg/dl
Fuente: ENEC 93. ENSA 2000. Velzquez Monroy O. Et al.Arch Cardiol Mex 2003;73:62-77, ENSANUT 2006 : Villalpando et al. INSP 2009
Diabetes e Insulinas
Diabetes e Insulinas
Diabetes en Guerrero
Diabetes e Insulinas
El ICEBERG de la Diabetes
Horizonte
clnico
Personas con
Diabetes
(5-6 millones)*
35% desconocen su
enfermedad
(cambio
irreversible)
Personas con
intolerancia a la
glucosa
(8-9 millones)
Poblacin sin diabetes,
(expuesta a factores
de riesgo)
(35-37 millones)*
White M. F. y Gutirrez H., Seminario Internacional: La Diabetes, un Reto para la Salud Pblica
y los Servicios de Salud. Nov. 4-5 de noviembre de 1996.
Diabetes e Insulinas
Mxico
Mundial
2 % gestacional
tipo 1
2%
2 % otros
tipo 2
98 %
tipo 2
90 %
Fuente: ADA
6 % tipo 1
Diabetes e Insulinas
PREVENCION PRIMARIA
Individuos
Sin diabetes
Individuos
Sin diabetes
Diabetes
No identificada
Diabetes
No tratada
Manejo
Inadecuado
de la diabetes
DETECCION
Y DIAGNOSTICO
ACCESO Y UTILIZACION
DE LOS SERVICIOS
CALIDAD
DE LA ATENCION
Diabetes
Identificada
Diabetes
T ratada
Manejo
Ad e c u a d o
de la diabetes
(F. Vinicor, Cdc, Atlanta, USA. Seminario Internacional de Diabetes Mellitus, 4 - 5 Nov.
Mexico D.F. 1996).
Diabetes e Insulinas
Costos de la Diabetes
Atencin hospitalaria
Hospitalizacin, medicamentos,
insumos.
Discapacidad
Ceguera
Amputacin (miembros inferiores)
Insuficiencia renal (ms de 40% de dilisis
peritoneales)
Enfermedad cerebro vascular
Diabetes e Insulinas
Billions of ID and
millions
of people with
COSTOS HOSPITALARIOS
Diabetes e Insulinas
PROCEDIMIENTO
PROCEDIMIENTO COSTO
COSTOREAL
REAL COBRO
COBROREALIZADO
REALIZADO PAGO
PAGO REALIZADO
REALIZADO
LAVADO
LAVADOMECANICO
MECANICO
AL
ALPACIENTE
PACIENTE
$$8,141.56
8,141.56
POR
POREL
ELPACIENTE
PACIENTE
1,430.00
660.00
1,430.00
660.00
PERDIDA
PERDIDA
7,481.56
7,481.56
PRIVADO
PRIVADO
8,076,00
8,076,00
HOSPITAL
HOSPITAL
AMPUTACION
AMPUTACIONDE
DE
ORTEJO
ORTEJO
$$ 11,849.00
11,849.00
1.643.00
1.643.00
858.00
858.00
10.999.00
10.999.00
11,056.56
11,056.56
AMPUTACION
AMPUTACION
INFRACONDILEA
INFRACONDILEA
$$18,238.52
18,238.52
3,712.00
3,712.00
1,800.00
1,800.00
16,438.52
16,438.52
21,166.55
21,166.55
AMPUTACION
AMPUTACION
18,938.52
18,938.52
5,911.00
5,911.00
2,133.50
2,133.50
16.805.02
16.805.02
21,
21,166.55
166.55
SUPRACONDILEA
SUPRACONDILEA
30,000
a 60,000 dlares
43,000
4,000,000,000
diabtico
amputacin
Diabetes e Insulinas
Conclusiones
Campaa intensiva
complicaciones.
para
la
prevencin
de