Cuidados de Enfermera:

Pre OPERATORIO

Pre-operatorio
Conjunto de normas y acciones
cuyo propsito es llevar al
paciente en ptimas condiciones
al Intra operatorio y minimizar
riesgo en el post operatorio.

Pre-operatorio
El periodo preoperatorio abarca el

espacio de tiempo comprendido

desde que el paciente es informado
de que su problema de salud ha de
ser tratado quirrgicamente, acepta
este tratamiento y se fija una fecha
para la intervencin quirrgica hasta
que el enfermo es trasladado al rea
quirrgica.

Pre-operatorio:
Preoperatorio MEDIATO: se inicia en el

primer contacto con el paciente. Se

realiza con la conversacin, la ficha
clnica, etc.

Preoperatorio INMEDIATO: 24 horas

antes de la ciruga.

 Ciruga programada: intervencin

quirrgica planificada con anticipacoion

Ciruga de urgencia: intervencin quirrgica
que no se puede demorar ms de 24-48
horas.

Ciruga de emergencia: intervencin

quirrgica inmediata, por la gravedad de la
clnica del paciente.

Cuidados de enfermera
pre-operatorio
. Revisar la situacin del enfermo para
averiguar el estado de los sistemas
pulmonares, renales, heptico, hemtico y
metablico.
. Obtener estudios de laboratorio
preoperatorios.
. Valorar el rgimen medicamentoso.
. Mejorar enfermedades pulmonares
subyacentes y funcionamiento respiratorio
para reducir el riesgo de complicaciones.

Cuidados de
Pre operatorio mediato
enfermera
. Revise indicaciones mdicas e
identifique al paciente
Explquele amable y cortsmente
toda la preparacin que se har
segn el tipo de ciruga
Controle signos vitales y observe
estado de la piel

 Valorar el estado nutricional del paciente. Pesar y

tallar.
Registrar la existencia o no de alergias.
Verificar la informacin que posee el paciente y/o
familia sobre la intervencin y proporcionar la que
demande, acorde a la responsabilidad profesional.
Valorar su grado de ansiedad e intentar
minimizarlo.
Facilitar al paciente la asistencia religiosa, si la
demanda.
Informar al facultativo de cualquier incidencia
que pueda interferir en la ciruga (fiebre, ansiedad,
lesiones en la piel).
Registrar en la hoja de observaciones de
enfermera cualquier incidencia.

MEDIDAS EN EL
PREOPERATORIO
Medidas dietticas: o Cena blanda o la que proceda
MEDIATO(DIA
ANTERIOR)
segn la ciruga. o Dieta absoluta
a partir de las 24 horas
o de 6 a 8 horas antes de la intervencin.
Preparacin intestinal segn prescripcin facultativa: o

Enemas de limpieza. o Solucin evacuante.

Administrar la medicacin prescrita relativa a la ciruga.
Colocar un cartel en la cabecera de la cama indicando

el ayuno.
Verificar la inclusin del paciente en el parte de

quirfano del da siguiente.

Asegurarse de que el paciente y/o familia ha recibido la

informacin adecuada respecto a la preparacin y la hora

prevista de la ciruga.

Cuidados de
enfermera
Pre operatorio inmediato
Preparar al paciente con arreglo al horario previsto en el parte de
quirfano.
Aplicar medidas higinicas: o Higiene corporal con solucin jabonosa
de clorhexidina al 4%. empleando preferentemente esponjas
impregnadas. o Higiene bucal con digluconato de clorhexidina al
0,12% durante al menos 30 segundos. o No usar productos
cosmticos.
No rasurar, en el caso de ser imprescindible se realizar inmediatamente
antes de la ciruga en el rea quirrgica, y usando cortadora elctrica.
Verificar las medidas higinicas.
Retirar la ropa interior y colocar un camisn o pijama del hospital.
Retirar los objetos metlicos y prtesis. Asegurarse de que los objetos
de valor son entregados a la familia o al Inspector del hospital.
Hacer la cama con ropa limpia.
Medir y registrar los signos vitales.

Indicar al paciente que miccione inmediatamente antes de ir a

quirfano.
Indicar al paciente que debe permanecer en la cama hasta la hora
de la intervencin. Administrar la medicacin prescrita.
Comprobar que tiene la pulsera de identificacin colocada; si no es
as, colocrsela.
Valorar y registrar el estado emocional del paciente y proporcionar
el apoyo que necesite.
Preparar la historia clnica del paciente para su traslado al
quirfano, incluyendo toda la documentacin de enfermera.
Comprobar la disponibilidad de hemoderivados para transfusin, si
procede.
Cumplimentar la hoja de control preoperatorio inmediato de
enfermera.
Entregar toda la documentacin a la persona que realice el traslado
del paciente.
Informar a la familia donde puede permanecer durante la
intervencin quirrgica, tranquilizarla y confortarla en la medida de lo
posible.
Medicacin pre anestsica

CIRUGIA EN CASO DE
URGENCIA

El proceso a seguir depender de las circunstancias y del estado

del paciente (fsico y psquico).

Tomar las medidas necesarias para avisar a la familia, cuando

proceda.

Medir y registrar los signos vitales del paciente.

Realizar las pruebas preoperatorias solicitadas por el facultativo.

Realizar la higiene corporal de la misma forma que en la ciruga

programada.

Mantener en ayunas al paciente desde el momento en el que se

conoce la necesidad de la intervencin quirrgica.

Entregar todos los objetos de valor a la familia o al Inspector del

hospital.

Adoptar una actitud tendente a reducir los temores del paciente.

Comunicar al personal del quirfano las situaciones excepcionales

que lo requieran.

PREVENCIN DE PROBLEMAS

fin