INFECCIN POR

VIRUS DEL
PAPILOMA
HUMANO

Introduccin
Virus ADN doble cadena
PAPOVAvirus
Lesiones tipo <verrugas>
Infecta piel y mucosas
Tumores epiteliales benignos y malignos

Epidemiologa
Reservori
o

Individuos
infectados

localizacin

P. Incubacin: 2-12 meses

60% poblacin sexualmente activa
500.000 nuevos casos de ca cervical
Inf. Perninatal: papilomatosis
respiratoria

Factores de riesgo
VIH
Clamidia
Tabaco
V. Herpes II
Coito anal receptivo
#de compaeros sexuales

Cant. De
virus

Naturaleza
del contagio

Inmunitario

Patognesis
Contagio HPV

Estructura basal

Asintomtico
(90%)

Replicacin
ADN viral

Aumento de
proliferacin
demora
maduracin

Hiperplasia E.
Espinoso

Benigna
(verruga)
Maligna
(cncer)

Caractersticas Clnicas
Infecciones Cutneas
1. Verrugas comunes:
Ppulas excrecentes, superficie spera, miden 3-10 mm.
Tipo de VPH detectado: 2,4,26,29,49,57
Localizacin: dorso de las manos, rodillas, microtraumatismos.
Verrugas periungueales (hiponiquio, lecho ungueal)

2.

Verrugas en mosaico:

Verrugas comunes superficiales que confluyen en placas.

Tipo VPH detectado: 2
Localizacin: palmas, plantas, zonas peringueales y talones
Forma poligonal, hiperqueratosis superficial
Resistencia al tto

3. Verrugas endofticas comunes

Pequeas lesiones puntiformes con una forma crnea redondeada que
rodea una depresin central.
Localizacin: planta de pie, palma de mano
Queratosis puntata*
Tipo de VPH detectado: 4

4. Verrugas del carnicero

Profesionales en industrias crnicas, industrias crnicas, pescaderos,
avcolas.
Verrugosidades pediculadas con aspecto de coliflor.
Localizacin: dorso de los dedos de las manos
Tipo de VPH detectado: 7

5. Verrugas plantares:
Profundas, en mosaico, endofiticas comunes.
a. Profundas
Formaciones papulosas endofticas con mrgenes inclinados y una
depresin central. Produce borramiento de dermatoglifos
Localizacin: plantas, palmas, bordes laterales de pies y manos.
Efecto de cuerpo extrao
Tipo de VPH detectado: 1

6. Verrugas filiformes:
Excrecencias de base carnisa y punta verrugosa dura.
Nios
Localizacin: cara, labios, orificios nasales

7. Verrugas planas:
Microtraumatismos. Corticosteroides locales, dermatitis atpica,
acrocianosis, inmunosupresin, inmunodeficiencia.
Son de menor tamao, muy poca elevacin sobre la piel
circundante. Color de piel normal.
Mltiples, agrupadas o diseminadas
Fenmeno de koebner (disposicin lineal)

8. Epidermodisplasia verruciforme:
Brote eruptivo de lesiones semejantes a verrugas planas y mculas
hipo o hiperpigmentadas.
Localizacin: cara, superficie de extensin de los miembros, tronco.
Carcinomas invasivos*
Patrn de herencia autosmico recesivo.
Defecto intrnseco: fallo inmunitario se le aade radiacin UV
Tipo de VPH: 5, 8,12,14,15,17,19-25, 36-38, 47,49