Reanimacion RN

REANIMACIN DEL RN
EUC VI ACOSTA
Reanimacin
Esfuerzos que se hacen para que las
funciones vitales del RN alteradas
por mltiples factores se tornen
normales.
Acciones que se realizan al RN que
presenta dificultad para establecer la
transicin de la vida intrauterina a la
extrauterina.
Propsitos
Expansin
del pulmn, limpieza de

las vas respiratorias, aumento de la
PO2 arterial, proveyendo adecuada
ventilacin.
Soporte
cardaco adecuado.
Correccin
metablica.
Qu recin nacidos
necesitan reanimacin?
La mayora de los RN son vigorosos.
Solo 10% requieren alguna asistencia.
Solo 1% necesitan medidas de

reanimacin mayores para sobrevivir.
Equipos y Suministros para la

Reanimacin
Equipo
de aspiracin
Pera de goma
Equipo de aspiracin
Sonda de aspiracin orofarngea 10 12f
Sondas de aspiracin por tubo endotraqueal 5, 6, 8f
Equipo
de bolsas de mscara
Bolsa de reanimacin autoinflable , con reservorio o
inflada por flujo.

Mascarillas faciales.
Fuente de O2 con flujmetro y guas de O2.
Equipos y Suministros para la

Reanimacin
Equipo
de intubacin
Laringoscopio con hojas rectas n. 0 y n. 1

Pilas y foco extra
Tubos endotraqueales
Tijeras
Estilete
Cinta para fijacin de tubo endotraqueal
Estetoscopio
Medicamentos
Adrenalina 1:1000
SSN o Hartman para expansin de volumen
Bicarbonato de sodio
Hidrocloruro de naloxona
Dextrosa al 10%
Factores de Riesgo
La
mayora de las reanimaciones

neonatales pueden ser anticipadas
identificando la presencia de
factores de riesgo ante parto e
intraparto asociados a la necesidad
de reanimacin neonatal.
1-8
Porqu los prematuros

estn en mayor riesgo ?
Posible deficiencia de surfactante
Disminucin del esfuerzo respiratorio
Rpida prdida de calor
Ms propensos a infecciones
Susceptible a hemorragia intraventricular
Susceptible a hipovolemia
Msculos dbiles
Tejidos inmaduros
Puntaje de APGAR
Signo
FC
Ausente
Lenta (<100 x) Buena (>100 x

)
Esfuerzo
espiratorio
Ausente
Llanto dbil,
respiracin
irregular
Llanto vigoroso
Tono muscular
Flcido
Leve flexin de
extremidades
Movilidad activa
Irritabilidad
refleja
Sin respuesta
Mueca o
quejido
Llanto, tos,
estornudo
Color de piel
Plido o azulado Cuerpo rosado,

extremidades
azules
Completamente
rosado
Signos de un neonato
comprometido
Pobre tono
muscular
Pobre esfuerzo
respiratorio
Bradicardia
Presin arterial
baja
Taquipnea
Cianosis
Buen
tono con
cianosis
Mal tono
con
cianosis
Compromiso en tero o
Perinatal
Apnea primaria:
Intentos rpidos para respirar

Cese de la respiracin
Disminucin de la FC
Se mantiene la PA
La apnea primaria responde a la

estimulacin tctil.
Apnea Secundaria
Si la deprivacin de O2
contina, inicia apnea
secundaria:
Prdida del tono

muscular
Disminucin de FC
Disminucin de PA
No puede ser revertida con

estimulacin
(Proveer ventilacin
asistida)
Aplicacin de Pasos
Realizar evaluacin inicial para

determinar si requiere o no
reanimacin.
Adrenalina 0.010.03 ml/kg de la

solucin 1:1000 a
travs de tubo
Cmo Realizar los Pasos

Iniciales de la Reanimacin
Inmediatamente despus del
nacimiento, se deber hacer las
siguientes preguntas:
Pasos iniciales: Presencia de

meconio
Recin
nacido no vigoroso: Succionar

la trquea del beb antes de
proceder con cualquier otro paso
Recin
nacido vigoroso: Succionar

boca y nariz nicamente, y proceder
con la reanimacin segn lo requiera
Proveer Calor
Prevenga la prdida de calor de la
siguiente manera:
Colocando al RN bajo una cuna de
calor radiante
Secndolo
completamente
Removiendo
paos hmedos
Despejar Va Area
Aspirar
La
La
la boca y la nariz.
boca se aspira antes que la nariz.
aspiracin no debe ser demasiado

profunda o vigorosarespuesta
vagal bradicardia severa o apnea.
Aclaramiento de la Va
Area
Abra la va area posicionando al
RN en posicin de olfateo
Posicione
sobre la espalda o de lado,

extendiendo ligeramente el cuello
La
posicin de olfateo alinea la

faringe posterior, laringe y traquea
para facilitar la entrada de aire.
Aclaramiento de la Va
Area
Manejo del Meconio
Meconio Presente y Recin

Nacido Vigoroso
Si hay:
Adecuado esfuerzo respiratorio
Buen tono muscular
FC >100 x (lpm)
Entonces
Use perilla o sonda de aspiracin gruesa
(12 o 14F) para aclarar boca y nariz
Meconio Presente y Recin

Nacido No Vigoroso
Succin Traqueal
Administre O2, monitorice FC
Introduzca el laringoscopio, utilice sonda

de aspiracin 12F o 14F para aclarar la
boca.
Coloque tubo endotraqueal en la trquea.
Una el tubo endotraqueal a la fuente de

succin.
Aplique la succin mientras retira el tubo.
Succionando el Meconio
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Seque, estimule para que

respire, reposicione
Se realiza para estimular la respiracin y prevenir la
prdida de calor.
Estimulacin Tctil
Formas potencialmente
peligrosas de estimulacin
Golpes
en la espalda o en los glteos
Apretar
Forzar
la caja torcica
los muslos hacia el abdomen
Dilatacin
del esfnter anal
Compresas
Sacudir
calientes o heladas o baos
Cianosis central y
Acrocianosis
Qu Hacer si un RN Presenta
Cianosis Central?
Observar
la coloracin del RN.

Cambio de azul a rosado es el
indicador ms visible de que su
respiracin y circulacin son
adecuadas.
La coloracin debe observarse en la
parte central del nio.
La acrocianosis no indica hipoxemia.
Slo la cianosis central requiere
intervencin.
Oxgeno a Flujo libre

El O2 a flujo libre
esta indicado para
la cianosis central.
El O2 a flujo libre
no puede ser
administrado a
travs de una
mascarilla unida a
una bolsa
autoinflable
Bolsa inflada por

flujo y mascarilla
Tubo de oxigeno
Mascarilla de
oxgeno
Oxgeno a Flujo libre administrado

a travs de mascarilla y bolsa
inflada por flujo
Oxgeno a Flujo libre administrado

a travs de tubo de oxgeno
Oxgeno a Flujo libre

administrado a travs de una
mascarilla
Administracin de oxgeno a
Flujo Libre
Calentado
y humidificado (si se
administra por ms de unos cuantos
minutos).
Velocidad
del flujo aproximado 5
L/min.
Suficiente
oxgeno para que el RN se

vuelva rosado.
Evaluacin: Cianosis persistente,

Apnea, o Frecuencia cardiaca <100
El uso continuado de
estimulacin tctil
en un recin nacido
apneico es una
prdida de tiempo
valioso. Para la
apnea persistente,
inicie la ventilacin
con presin positiva
rpidamente
INSTRUMENTOS DE
REANIMACIN PARA
VENTILACIN CON PRESIN
POSITIVA
Indicaciones para Ventilacin

con Presin Positiva
Apnea/Jadeo
FC < 100 x an si esta respirando
Cianosis persistente a pesar de O2 a flujo

libre al 100%
La ventilacin de los pulmones es el

nico paso ms importante y ms
efectivo en la reanimacin
cardiopulmonar de un infante
comprometido
Tipos de Instrumentos de
Presin Positiva
Bolsa
autoinflable
Bolsa
inflada por Flujo
Reanimador
con pieza en T
Bolsa Autoinflable
Bolsa Inflada por Flujo
Reanimador con Pieza

en T
Bolsa Autoinflable
Ventajas:
Siempre se llena despus de ser
apretada
Siempre esta inflada
La vlvula de liberacin de presin
(pop-off) hace que la sobre ventilacin
sea menos probable
Bolsa Autoinflable
Desventajas:
La bolsa funciona sin la necesidad de una

fuente de gas; asegrese que el oxgeno este
conectado.
Requiere que se forme un sello hermtico
entre la cara y la mascara para poder ventilar
los pulmones.
Requiere de un reservorio de oxgeno para
proveer altas concentraciones de oxgeno.
No se puede administrar oxgeno a flujo libre a
travs de la mascara.
No puede ser utilizada para CPAP. No se puede
aplicar PEEP sin vlvula especial.

Ventajas:
Provee oxgeno del 21% al 100%,
dependiendo de la fuente .
Es fcil evaluar sello sobre la cara del
beb.
Puede ser utilizada para administrar
oxgeno a flujo libre a travs de la
mascara.

Desventajas:
Requiere una fuente de gas
comprimido.
Requiere de un sello hermtico de la
cara y mascara para mantenerse
inflada.
Requiere de una fuente de gas para
inflarse. Si esta vaca luce como un
globo desinflado.
Usualmente no tiene una vlvula popoff de seguridad.
Utiliza una vlvula de control de flujo
para regular la presin/inflacin.
Reanimador de Pieza en
T
Ventajas:
Presin administrada es constante.
Control confiable de la presin
inspiratoria pico y de la presin positiva
al final de la espiracin.
Administracin confiable de oxgeno al
100% .
No hay fatiga al ventilar.
Reanimador de Pieza en
T
Desventajas:
Requiere una fuente de gas comprimido
La mscara deber formar una sello
hermtico con la cara para ventilar los
pulmones.
La distensibilidad de los pulmones no
puede ser percibida.
Requiere que la presin se fije previo a
su uso.
Los cambios de presin durante su uso
son ms difciles.
Respaldo de Emergencia:
Bolsa Autoinflable
Considere tener una bolsa
autoinflable disponible siempre que
se requiera realizar una reanimacin
como respaldo, en caso de que la
fuente de gas comprimido falle o que
el reanimador con pieza en T falle.
Caractersticas Generales de
los Instrumentos de
Reanimacin
Mscaras de tamao apropiado

(acolchonadas, se prefieren las
mascarillas de forma anatmica)
La capacidad de O2 es variable hasta

90%-100%
Control de la presin inspiratoria pico y el

tiempo inspiratorio.
Tamao de la bolsa (200-750 mL)
Dispositivos de seguridad para prevenir la

administracin de presiones elevadas.
Instrumentos de Reanimacin:
Caracteristicas de seguridad
Todo instrumento de reanimacin
debe tener:
Un manmetro de presin y una
vlvula de control de flujo y/o
Una
vlvula de liberacin de presin

(pop-off)
Concentracin de Oxgeno Durante la

Ventilacin con Presin Positiva
El programa de Reanimacin Neonatal

recomienda el uso de oxigeno al 100%
cuando se requiere ventilacin con
presin positiva durante la reanimacin
neonatal.
Si la reanimacin es iniciada con un poco

menos de 100% de oxigeno, el oxigeno
suplementario deber de ser administrado
hasta un 100% si no se observa una mejora
apreciable dentro de los primeros 90
segundos del nacimiento.
Si no hay oxigeno disponible, utilice oxigeno a

aire ambiente para administrar ventilacin con
presin positiva.
Instrumentos de Reanimacin:
Oxigeno a Flujo libre
No
puede ser administrado

confiablemente a travs de una
mascara con una bolsa autoinflable.
Puede
ser administrado
confiablemente a travs de la
mascara con una bolsa inflada por
flujo o un reanimador con pieza en T.
Bolsa y mscara:
Mscaras del Equipo
Bordes
Almohadillado
No-almohadillado
Forma
Redonda
Forma anatmica
Tamao
Pequea
Grande
Bag Bolsa y Mascara:

Equipo
La mscara deber cubrir
Mentn
Boca
Nariz
Posicionamiento de la
mscara sobre la cara
No fuerce la mascara sobre la cara
No permita que sus manos o dedos
descansen sobre los ojos
No realice presin sobre la garganta
(traquea)
Para mejorar el sello:

Utilice una ligera presin hacia abajo
Puede apretar gentilmente la mandbula
hacia la mascara
Colocacin de la
Mascara
Para mejorar el sello

entre la cara y la
mscara
Signos de Ventilacion
Efectiva
Signos de Ventilacin Adecuada
Mejora de la FC, color, y tono muscular
Signos de mejora en el Neonato

Mejoria de la frecuencia cardiaca, color,
respiraciones, tono, y saturacion
Frecuencia de la
Ventilacion:
40 a 60 respiraciones por
minuto
El Infante no mejora y el torax

no se esta expandiendo
adecuadamente
Posibles causas
Sello inadecuado
Va aerea
bloqueada
No suficiente
presin
Fallas en el equipo
Ventilacin con Presin

Positiva Continua
Se deber colocar una sonda Oro gstrica

para aliviar la distensin gstrica
La distensin gstrica puede
Elevar el diafragma, evitando la
expansin pulmonar completa
Causar regurgitacin y aspiracin
El Recin Nacido No
Mejora
Corrobore el oxigeno, bolsa, sello y presin
Son adecuados los movimientos
torcicos?
Se esta administrando O2 de forma
adecuada?
Entonces:
Considere intubacin endotraqueal

Corrobore sonidos respiratorios; posible
neumotrax
Recien Nacido No
Mejora
Frecuencia cardiaca < 60 a pesar de 30
segundos de ventilacin con presin
positiva
Masaje Cardaco
Masaje Cardaco
Compresiones Torcicas
Incremento temporal de la
circulacin
Debe
de ser acompaado de
ventilacin
Deber
utilizarse O2 al 100%
Masaje Cardiaco:
Indicaciones
Frecuencia
cardiaca
permanece menor
de 60 latidos por
minuto (lpm) a pesar
de 30 segundos de
ventilacin con
presin positiva
efectiva
Cmo Acta el Masaje

Cardiaco
Comprime el
corazn contra la
columna
Aumenta la presin
intratorcica
Circula la sangre a
rganos vitales,
incluyendo el
cerebro.
Masaje Cardiaco:
se necesitan 2 personas
Una persona
comprime el trax
Una persona
continua la
ventilacin
=El masaje es de poca

utilidad a menos que
los pulmones se
estn ventilando con
O2.
Masaje Cardaco: Coordinacin

con la Ventilacin
Un
ciclo de 3 compresiones y 1
respiracin dura 2 segundos.
FR
: 30 x
Frecuencia de compresiones: 90 x
=120 eventos por minuto
REPETIR: Uno-y-dos-y-tres-y-ventila-y
Masaje Cardiaco: cese de las

Compresiones
Despus de 30
segundos de
compresiones y
ventilacin, pare
y corrobore la FC
Masaje Cardiaco: Coordinacion

con la Ventilacin
Despus
de 30 de masaje cardaco y
ventilacin, cuente la FC, si es:
>60 x: suspenda el masaje y contine la
ventilacin a presin positiva por 40-60 min.

>100 x: suspender la ventilacin a presin
positiva, si el RN respira espontneamente.

<60 x: intube al RN, contine masaje cardaco
y administre adrenalina por tubo endotraqueal.
Comparacin de Dos Tcnicas

de Masaje Cardiaco
Tcnica de los Pulgares (Preferida)

Menos cansado
Mejor control de la profundidad de la
compresin
Tcnica de los 2- dedos

Mejor para manos pequeas
Provee acceso al ombligo para medicamentos
Masaje Cardiaco : Posicionamiento

del pulgar y los dedos
Corra sus dedos a lo

largo de la parte
inferior de la caja
torcica hasta
localizar el apndice
xifoides
Coloque sus
pulgares o sus
dedos sobre el
esternn arriba del
xifoides y en una
lnea imaginaria que
conecta los
Masaje Cardiaco: Tcnica de los

pulgares
Los pulgares comprimen

el esternn.
Los dedos sirven de

apoyo a la espalda.
Aplique presin durante

la compresin del
esternn, liberando la
presin para que el trax
se recupere y se ventile.
Tcnica de los Pulgares
Masaje Cardiaco:
Tcnica de los 2- dedos
Las puntas del
dedo medio e
ndice o anular de
una mano
comprimen el
esternn
La otra mano sirve
de apoyo para la
espalda
Masaje Cardiaco:
Tcnica de los 2 dedos
Masaje Cardaco: Presin y

Profundidad de la Compresin
Deprima el
esternn a un
tercio del
dimetro de la
pared anteroposterior del
trax
Duracin de la
compresin ms
corta que la
Masaje Cardiaco:
Complicaciones
Laceracin del
hgado
Costillas rotas
Para no causar trauma al RN debe

comprimirse el corazn entre el esternn
y la columna.
INTUBACIN
ENDOTRAQUEAL
Intubacin Endotraqueal:
Indicaciones
Para succionar la trquea en presencia de

meconio cuando el RN no esta vigoroso.
Para mejorar la eficacia de la ventilacin

despus de varios minutos de ventilacin
con bolsa- mascara o cuando esta ltima
sea inefectiva.
Para facilitar la coordinacin de la

compresiones torcicas y la ventilacin.
Para administrar adrenalina mientras se

establece un acceso IV.
Tubo Endotraqueal : Tamao

Apropriado
Escoja el tamao del tubo basndose en la edad

gestacional y el peso
Considere acortar el tubo a 13 a 15 cm.
Estilete opcional
(Dimetro interno)
2.5
3.0
3.5
3.5-4.0
(g)
menor de 1,000
1,000-2,000
2,000-3,000
mayor de 3,000
(SEM)
menor de 28
28-34
34-38
mayor de 38
Anatoma de la Va Aerea
Superior
Puntos de referencia
anatmicos
Posicionamiento del recin nacido
Intubacin Endotraqueal: Siempre sostenga

el laringoscopio en la mano izquierda
Intubacin endotraqueal:
Paso 1: Preparacin para Insercin
Estabilice la
cabeza del RN en
posicin de
olfateo
Administrar O2 a
flujo libre durante
el procedimiento
Paso 2: Inserte el laringoscopio
Deslice
el laringoscopio sobre el lado

derecho de la lengua
Empuje
la lengua hacia el lado

izquierdo de la boca
Avance
la hoja hasta que la punta

descanse justo sobre la base de la
lengua
Intubacin Endotraqueal
Paso 3: levante la hoja
Levante
Eleve
ligeramente la hoja
la hoja entera, no solo la punta
Visualice
No
el rea faringea
realice el movimiento en palanca
Paso 4: Visualice Puntos anatmicos
Busque los puntos

anatmicos. Las
cuerdas vocales
debern aparecer como
lneas verticales a cada
lado de la glotis o como
una letra V invertida
La aplicacin de presin
sobre el cricoides
puede ayudar a que se
visualice la glotis
Succione, si es
necesario, para
mejorar la visualizacin
Paso 5: Insercin del Tubo
Inserte el tubo en el lado

derecho de la boca con la
curva del tubo descansando
sobre el plano horizontal
Si las cuerdas estn

cerradas, espere a que ellas
se abran
Coloque la punta del tubo

endotraqueal hasta que la
gua de las cuerdas vocales
este a nivel de las mismas
Limite los intentos a 20

segundos
Paso 6: Retire el Laringoscopio
Sostenga el tubo
firmemente contra
el paladar del bebe
mientras retira el
laringoscopio
Sostenga el tubo en
posicin mientras
retira el estilete (si
se utiliz)
Localizacin del Tubo en la
Traquea
Localizacin correcta: Trquea media
Localizacin del Tubo en la Traquea
Medida punta-labio
Peso (kg)
1*
Profundidad de insercin
(cm. del labio sup)
7
10
*Los bebes que pesen menos de 750 g pueden requerir

solo 6 cm. de insercin
Mscara Laringea
Es un dispositivo de
la va area que
puede ser utilizado
para ventilacin con
presin positiva
Mscara inflable
unida a un tubo para
la va area
Tamao 1 es el ms
pequeo que existe;
muy grande para
bebes
Intubacin Endotraqueal: Cundo deber

considerarse la Mscara larngea?
No puedo ventilar y no puedo intubar!

Anomalas craneofaciales (i.e. paladar hendido)
Mandbula pequea
Lengua grande
Limitaciones
No se puede succionar meconio a travs de la
mascara larngea
No se sabe si es efectiva con compresiones torcicas
o con medicamentos endotraqueales de emergencia
Puede no ser utilizada para ventilacin con presiones
altas por la fuga de aire alrededor de la mascara
Muy grande para los bebes de MBPN
MEDICAMENTOS
Indicaciones del Uso de

Adrenalina
La Adrenalina, un estimulador cardaco, esta indicada
cuando la FC permanece abajo de 60 x a pesar de
30 segundos de ventilacin asistida seguidos de

30 segundos de compresiones torcicas
coordinadas con ventilacin
_____________
Total = 60 segundos
Nota: La Adrenalina no est indicada hasta que se haya

establecido una ventilacin adecuada.
Administracin de
Adrenalina
Adrenalina: Efectos, Dosis

Subsecuentes
Aumenta
la fuerza y velocidad de las

contracciones cardiaca
Causa
vasoconstriccin perifrica
Las
dosis subsecuentes deben ser

administradas va vena umbilical, si es
posible
Repita
la dosis va vena umbilical si la 1ra

dosis fue administrada por el tubo
endotraqueal
Pobre Respuesta a la
Reanimacin: Hipovolemia
Indicaciones para la expansin de volumen
El bebe no esta respondiendo a la reanimacin
El bebe parece estar chocado (plido, pulsos

dbiles, FC persistentemente baja, sin mejora
en el estado circulatorio a pesar de esfuerzos
de reanimacin)
Puede haber una historia de condicin

asociada con prdida sangunea fetal (i.e.,
sangrado vaginal extenso, abrupcio de
placenta, placenta previa, transfusin fetofeto, etc.)
Expansin del Volumen

Sanguneo
Recomendado:
Solucin Salina Normal
Aceptable:
Lactato de Ringer
Sangre O Rh-negativo
Expansin del Volumen Sanguneo:

Dosis y Administracin
Dosis
Recomendada = 10 mL/Kg.
Ruta
Recomendada = Vena
Umbilical
Preparacin
Recomendada =
volumen correcto colocado en una
jeringa grande
Velocidad
Recomendada =
Respuesta Esperada:
Expansores de volumen
Signos esperados de la expansin de
volumen
Incremento de la frecuencia cardiaca
Pulsos ms fuertes
Disminucin de la palidez
Incremento de la presin arterial
Seguimiento si persiste la
Hipovolemia
Repita los expansores de volumen
(dosis 10 mL/Kg.)
Medicamento administrado:
mejora
sin
Cmo Corregir la Acidosis

Metablica Severa?
El
uso de bicarbonato de sodio puede ser til para

corregir la acidosis metablica que resulta de la
produccin de cido lctico.
Puede
ser peligroso si se administra muy precozmente

durante la reanimacin.
Debe
asegurarse primero que la ventilacin pulmonar

es adecuada para que sea posible la eliminacin de
CO2 que se produce de su mezcla con el cido.
No
administrar bicarbonato de sodio mientras los

pulmones no estn bien ventilados.
Bicarbonato de Sodio
Indicaciones
del Bicarbonato de Sodio = sospecha de

acidosis metablica severa o confirmacin por gases
arteriales.
Dosis
recomendada = 2 mEq/kg (4ml/kg de la solucin al
4.2%)
Va
recomendada = vena umbilical o vena perifrica con

buen retorno de sangre
Preparacin
Velocidad
mEq/min
recomendada = 0.5 mEq/ml (solucin al 4.2%)
de administracin recomendada = lenta, < 1
Gracias por su
atencin

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REANIMACIN DEL RN

del pulmn, limpieza de

La mayora de los RN son vigorosos.

Solo 10% requieren alguna asistencia.

Solo 1% necesitan medidas de

Equipos y Suministros para la

Bolsa de reanimacin autoinflable , con reservorio o

inflada por flujo.

Equipos y Suministros para la

Laringoscopio con hojas rectas n. 0 y n. 1

mayora de las reanimaciones

Porqu los prematuros

Posible deficiencia de surfactante

Disminucin del esfuerzo respiratorio

Rpida prdida de calor

Susceptible a hemorragia intraventricular

Lenta (<100 x) Buena (>100 x

Plido o azulado Cuerpo rosado,

Intentos rpidos para respirar

La apnea primaria responde a la

Prdida del tono

No puede ser revertida con

Realizar evaluacin inicial para

Adrenalina 0.010.03 ml/kg de la

Cmo Realizar los Pasos

Pasos iniciales: Presencia de

nacido no vigoroso: Succionar

nacido vigoroso: Succionar

boca se aspira antes que la nariz.

aspiracin no debe ser demasiado

sobre la espalda o de lado,

posicin de olfateo alinea la

Manejo del Meconio

Meconio Presente y Recin

Meconio Presente y Recin

Introduzca el laringoscopio, utilice sonda

Coloque tubo endotraqueal en la trquea.

Una el tubo endotraqueal a la fuente de

Aplique la succin mientras retira el tubo.

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Seque, estimule para que

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en la espalda o en los glteos

los muslos hacia el abdomen

del esfnter anal

calientes o heladas o baos

la coloracin del RN.

Oxgeno a Flujo libre

Bolsa inflada por

Oxgeno a Flujo libre administrado

Oxgeno a Flujo libre administrado

Oxgeno a Flujo libre

del flujo aproximado 5

oxgeno para que el RN se

Evaluacin: Cianosis persistente,

Indicaciones para Ventilacin

FC < 100 x an si esta respirando

Cianosis persistente a pesar de O2 a flujo

La ventilacin de los pulmones es el

inflada por Flujo

Bolsa Inflada por Flujo

Reanimador con Pieza

La bolsa funciona sin la necesidad de una