MEDICINA LEGAL

UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS

SEDE HUACHO
ESCUELA DE OBSTETRICIA
Obst. Csar Antonio Quiroz Portilla
SEMANA 7: Heridas por Arma de
Fuego.
-

Elabora un mapa con Clasificacin de

las heridas arma fuego.
Describe y Diagnostica lesiones por
imgenes.
Resuelve casos problemas propuestas.

Balstica Forense
En el estudio de la balstica forense se han establecido tres
partes:

Balstica interior: Es la que se ocupa del estudio de los

fenmenos que ocurren en el interior del arma hasta que
el proyectil sale por la boca del can.

Balstica exterior: Estudia los fenmenos que ocurren

al proyectil desde el momento en que sale del arma
hasta que alcanza su objetivo.

Balstica de efectos: Estudia los daos producidos por

el proyectil, tanto en el organismo como en otras
estructuras.

Esta ltima cuestin es la que mayor inters presenta

desde el punto de vista del estudio mdico-legal que nos
ocupa.

Heridas por Arma de Fuego

Las lesiones por arma de fuego se definen

como el conjunto de alteraciones producidas en

el organismo por el efecto de los elementos que
integran el disparo en las armas de fuego.
Armas de fuego: Se definen como aquellos
instrumentos destinados a lanzar violentamente
ciertos proyectiles aprovechando la fuerza
expansiva de los gases que se producen en su
interior. Estos proyectiles poseen una gran
energa cintica o fuerza remanente por lo que
alcanzan largas distancias con gran capacidad
de penetracin.

 Las armas se

diferencian en
armas cortas,
con can de
menos de 30
cm. de longitud,
y armas largas
mayor de 30 cm.

Las armas cortas

ms empleadas
son la pistola y
el revlver.

El revlver debe su
nombre a un
cilindro giratorio en
la que se colocan
los proyectiles.

La pistola no tiene
cilindro sino que es
aplanada. Los
proyectiles se
colocan en el
cargador.

El proyectil o tiro est constituido por el

proyectil propiamente dicho y el casquillo.

Heridas de Proyectil nico

Orificio de Entrada Trayecto Orificio de
Salida
Orificio

de
entrada: Resulta
de la presin del
proyectil sobre la
superficie del
cuerpo, que
rompe la piel al
vencer su
elasticidad.

Anillo de
enjugamiento: Se debe
a las suciedades que
arrastra el proyectil a su
paso por la superficie
interna del can, y las
cuales deja en la piel. Es
un anillo negruzco que
rodea el orificio
propiamente dicho.

Anillo de contusin:
Consiste en el reborde de
piel desnuda de epidermis
que rodea el anillo de
enjugamiento.
El anillo de enjugamiento y
el anillo de contusin se
conocen conjuntamente
como anillo o halo de
FISCH.

Aunque la cuestin no se puede resolver con toda

exactitud, clsicamente los principales autores en
Medicina Forense han distinguido cuatro tipos de
disparo en relacin a la distancia a la que se hubieran
producido:
Disparo a bocajarro - Disparo a quemarropa Disparo a corta distancia - Disparo a larga distancia.
En cualquier caso, se han propuesto otras clasificaciones para
establecer los rangos de distancia en los disparos. As Di Maio
(1999):

Herida por contacto:

Contacto fuerte
Contacto flojo
Contacto anguloso
Contacto incompleto
Herida por contacto cercano.
Herida desde distancia intermedia.
Herida a distancia.

Disparo a bocajarro
Realizado en contacto directo entre la
boca de fuego del arma y el organismo.

Signo de Puppe-Werkgartner:
Consiste en la impresin de
la boca de fuego sobre la
piel.
Signo de Hofmann (boca de
mina): Es el aspecto
desgarrado, con los bordes
ennegrecidos, del orificio
de entrada en disparos de
contacto sobre la frente. Se
produce cuando hay piel
resistente unida
firmemente al hueso.
Signo de Benassi: Es un anillo
de humo sobre la superficie
externa del hueso, que se
observa en disparos de
contacto en la cabeza.

Disparo a quemarropa

Cuando la
distancia
est dentro
del alcance
de la llama,
cuyos efectos
predominan.
No suele
superar los
10 cm. en
armas cortas.

Corta
Se
Distancia
produce cuando

el disparo ha sido
hecho desde una
distancia mnima
entre la piel y la
boca del fuego del
arma hasta una
distancia mxima
que vara, pero
como trmino
medio puede fijarse
alrededor de 50
cm.

Las caractersticas de
los disparos de
corta distancia
son:
Tatuaje: Est
constituido por
las partculas de
plvora no
quemada o
semiquemada
incrustada en la
piel. Se presenta
como una zona de
pequeos puntos
grisceos
alrededor del
orificio de entrada
que impresiona
como un acn.

Ahumamiento: Es la
zona ennegrecida de
humo que se
deposita alrededor
del orificio de
entrada.

Disparo a larga
distancia:
Cuando en plano
del organismo
queda fuera del
alcance de las
partculas y
residuos del
disparo que
forman el tatuaje.
Mayor de 50 cm.

Trayecto
Por lo comn, es la lnea recta que une el
orificio de entrada con el orificio de salida,
o en ausencia de ste con el punto en que
se aloja el proyectil en el cuerpo.
Hay dos excepciones:
Migraciones: Consiste en el traslado pasivo
que puede experimentar un proyectil en el
cuerpo, al perforar un vaso sanguneo y
ser llevado por la sangre circulante.
Desviaciones: Consiste en cambios en le
trayecto del proyectil dentro del cuerpo al
chocar con estructuras de mayor
consistencia o densidad, como puede ser
una costilla o una vrtebra.

Orificio de

Se produce en aquellos
Salida

casos en los que la

velocidad remanente
del proyectil tiene an
suficiente impulso o
inercia para salir del
organismo
atravesando
nuevamente la piel. De
este modo nos
encontraremos con

heridas perforantes.

Con relacin con el

orificio de entrada,
suele ser:

Mas grande.
Mas irregular.
De bordes evertidos.
Carece de anillos de
enjugamiento, ni de
contusin, ni tatuaje o
ahumamiento.

Heridas por PAF de Carga

Son las producidas por
Mltiple
disparos de escopeta,

cuya municin consiste

en un cilindro de cartn
con base metlica,
conteniendo pequeas
esferas de plomo y carga
explosiva que las
propulsa.
Su calibre en estas
municiones en base al
numero de esferas de
plomo.
Asi, en el primer metro
de distancia, los
perdigones actan como
un proyectil nico.

Siguiendo a Villalain (2000), dependiendo de la

distancia, una escopeta normal lanza los perdigones
con la siguiente distribucin:
Entre 05 a 1m,
no hay
dispersin, los
perdigones
impactan en
forma de bala.
A 5m el rea de
distribucin es de
25cm de
dimetro.
A 10m es de
40cm de
dimetro.
A 15m es de
50cm de
dimetro.

LaObstetricia(dellatnobstareestar a la
espera). Los profesionales de la
saludespecializados en atender los partos
normales se llaman, dependiendo del
pas,matrona/matrn u obstetriz/obstetra
La brecha de Obstetras, segn el ltimo
informedel Ministerio de SaludMINSA,indica que faltaran ms de 5,000
Obstetras para cubrir las demandas mnimas
de atencin a la poblacin; faltando sobre
todo en Cajamarca,Cuzco, La Libertad,
Loreto, Piura, Puno entre otros; justamente
los departamentos donde las cifras de
mortalidad materna y perinatal se mantienen
entre los niveles ms altos de pas. (Editorial
del Colegio de Obstetras del Per).