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Constipacin Malavashtambha

Mala, vash no fluir, shtambha base, columna.


Tracto intestino grueso (pakwasaya): ciego, colon ascendente,
transverso, descendente, sigmoideo, recto, ano (control
voluntario).
Colon ascendente es el de ms luz y absorcin, sobretodo de
agua, vit K, cido flico y biotina.

Fase Vata, predomina sabor picante pues seca las heces y


facilita la absorcin de agua.

El colon se relaciona con el ama de la lengua, con los huesos y


con el prana de los alimentos.

Intestino Grueso
El I.G. se compone de Ciego (con su Apndice) Colon y Recto.
En todo el colon no se liberan enzimas.
Posee bacterias fermentativas y putrefactivas.
Es de motilidad lenta, para aumentar contacto con el timo.
Reabsorbe el agua de la MF, y si las heces permanecen mucho
tiempo, pueden llegar a secarlas.
Para el Ayurveda, el colon absorbe el prana, nutre directamente
a los huesos y sus paredes intestinales estn relacionadas con
la actividad deportiva (al igual que el agni).

Constipacin
El Comit Internacional (Roma III) recomienda el
seguimiento durante 12 semanas y la aparicin de 2 ms de
los siguientes criterios para su diagnstico:
Defecacin menos frecuente que tres veces por semana.
Esfuerzo en > 25% defecaciones
Sensacin de no haber evacuado completamente el intestino
en > 25% defecaciones
Sensacin de obstruccin o bloqueo anorectal, en > 25%
defecaciones.
Maniobras manuales facilitantes en > 25% defecaciones.
Heces pesadas o aterronadas en > 25% defecaciones (escala
de Bristol tipos 1, 2 y 3).

Constipacin Malavashtambha
Prevalencia: es ms frecuente en mujeres no blancas y
mayores de 60 aos.
Aumenta en pacientes de 65 aos de edad y tienen una
incidencia del 26 % en los hombres y 34% en las mujeres.
Las paredes intestinales estn relacionadas con la actividad
deportiva y con el stress.
Las heces deben ser consistentes pero hmedas, 250 gr
diarios y deberan no ser olorosas, no pegarse en el inodoro y
flotar; si se hunden se puede deducir la presencia de ama,
debilidad en la digestin y acumulacin de toxinas.

Malavashtambha
Aguda: es pasajera. Generalmente est ligada a determinadas
situaciones como:
Viajes
Cambios de lugar o mudanzas
Cambio repentino en la alimentacin.
Tambin se da en el embarazo, estados febriles, comidas con
excesivo picantes, situacin o perodos de miedo, stress,
angustia.
Puede estar acompaada de flatulencias, sensacin de
saciedad, malestar y dolores.

+ Malavashtambha
Crnica: est asociada a una dieta con escasas fibras,
demora en el paso por el intestino grueso,
disminucin de la sensibilidad de presin de llenado en el
recto,
estrechamientos del intestino grueso
factores psquicos como por ejemplo miedo, stress, angustia,
pena, que lleva todo a cerrarse, guardarse, contraerse.
Aguantar el reflejo de defecacin.
Puede cursar con hipertona de la pared intestinal,
especialmente del intestino grueso como por ejemplo, colon
irritable.
O puede cursar con hipotona, en casos como parlisis
cerebral, esclerosis mltiple, diabetes, hipotiroidismo, etc.

Posibles causas
Alimentacin! (pocas fibras, papas y nutrientes que producen
gas, secan, incompatibilidad de alimentos). Lquidos
insuficientes entre las comidas.
Falta de fibras, que se encuentran, por ejemplo, en los
siguientes alimentos: salvado de trigo, cereales, verduras y
frutas.
Dormir hasta tarde en la maana.
El sexo a la maana puede debilitar apana vata y complicar la
eliminacin.
El caf y el t a la maana pueden constipar porque al ser
diurticos secan la mucosa del colon.

Otras posibles causas


Asociado a muchas enfermedades como DBT, Parkinson,
Esclerosis Mltiple, Hipotiroidismo.
Efectos colaterales de drogas antidepresivas, diurticas,
analgsicos, antihipertensivos.
Obstrucciones mecnicas como cncer de colon.
Compresin externa por lesin maligna.
Estrecheces diverticulares o post isqumicas.
Rectocele (con agrandamiento).
Megacolon
Fisura anal
Anormalidades postquirrgicas.

Y otras posibles causas


Factores psicolgicos relacionados con la constipacin son el
insomnio, nerviosismo, stress, miedo.
Exceso de estimulacin del SNC (mucha tv, pc, info):
desequilibrios Vata
La avaricia (no todo constipado es un avaro, pero s todo avaro
es un constipado)
La forma de comer apurado, rpido tiende a bloquear el impulso
natural a la eliminacin.
Agni defectuoso, aumento de ama

Y otras + posibles causas


Tracto intestinal deficiente, ya sea por
Malformacin o tumor,
porque tarda demasiado en expulsar el contenido,
porque es dbil,
por merma de samana y/o apana vayu o
bloqueo de purishavahasrotas
El viajar.
El no atender el impulso para defecar.
Sexo a la maana que debilita apana.
Vida sedentaria

Los doshas

La constipacin de tipo Pitta es la ms fcil de curar, ocurre


por lo general luego de un perodo de fiebre con la
consecuente sequedad de heces, o por alimentacin muy
picante. Sensacin quemante, alterna con hiperacidez y
diarreas; pueden cursar con, sed, olor, ira.
La tipo Kapha por lo general los srotas ests tapados de
moco, con letargo, poco peristaltismo y poco agni. Puede
cursar con edemas, excesivo sueo, vida sedentaria, larga
permanencia en cama (esto para cualquier dosha), falta de
ejercicio.
La ms severa es la tipo Vata, con hinchazn, distensin,
clicos, dolor abdominal y lumbar. Puede alternar perodos
de heces sueltas y abundantes gases

Constipacin Vata
El sitio de asiento principal de Vata es el colon, cuando Vata
est alto provoca sequedad en el colon con acumulacin de
gases, distensin abdominal y constipacin.
La lengua usualmente est cubierta de una capa amarronada
en la parte posterior. Puede haber mala respiracin, dolor
intestinal al paso del gas, tenesmo y ansiedad. Tambin es
muy frecuente el dolor de cabeza.
Causas posibles son dieta: comida seca o dieta light o
combinacin inadecuada.
Efecto de drogas: los diurtico por la prdida de agua que
producen tienden a agravar la sequedad de Vata.

Constipacin Vata

Torbellino de pensamientos
Preocupaciones
Ansiedad
Miedo
Sobreestimulacin del sistema nervioso.
Edad avanzada.

La materia fecal pesada es una caracterstica del colon de


Vata. Tiene tres caractersticas:

a) que la materia fecal permanece largo tiempo en el colon


b) se da en la edad avanzada (edad Vata).
c) es generalmente crnica y difcil de curar.

Constipacin Pitta
La constipacin tipo Pitta ocurre en el transcurso de o al
final de un proceso febril.
El Ayurveda contraindica el uso de purgantes en fiebres
agudas. Son prescriptos en general despus del proceso
febril para eliminar el resto de calor y toxinas.
Causas: incluyen el exceso en las comida de alimentos
demasiado picantes, salados o cidos. Disfuncin heptica
con obstruccin o congestin de bilis.
Comida grasa o exceso de carne.
Hay que incluir todos los agravantes de Pitta, como la
sobreexposicin al sol, los picantes, la ingestin de lquidos
inadecuados, estados emocionales y mentales.

Constipacin Pitta
Estos tipos en general no tienen constipacin crnica. La
materia fecal puede ser por momentos dura o blanda, pero
tienden a ser no secas y pigmentada.
Si se produce la constipacin es este estado o condicin, se
puede tratar con cualquier laxante suave, como leche tibia o
ghee.
La constipacin tipo Pitta incluye :
Clera Irritabilidad, sed, sudoracin maloliente y sensacin
quemante o de calor.
Est caracterizada por una lengua color rojiza con una capa
amarilla. La cara puede estar colorada
La respiracin ser displacentera.
Puede haber dolor de cabeza o insomnio con sueo violentos.

Constipacin Kapha
La constipacin tipo Kapha es cuando el intestino se bloquea
por la accin del exceso de moco.
Heces sern blanquecinas, con moco, oleosas.
Lengua. Plida o grasosa, con una capa de moco blanco.
Abdomen estar distendido, con dolor sordo y edema.
Sntomas asociados: Pesadez, letargo, cansancio,
embotamiento, sntomas de Kapha.

Constipacin Kapha
Causa : la principal es la lentitud o congestin del colon. Esto
puede estar provocado por alimentos demasiado pesados o
que generan la formacin de moco.
Tambin puede ocurrir como consecuencia de alteraciones en
otras partes del cuerpo, como por ejemplo los cuadros
catarrales del aparato respiratorio que terminan
desequilibrando el funcionamiento del aparato digestivo por
exceso de moco.
Sueo excesivo o durante el da
Sedentarismo.
El ayuno es una buena indicacin.
Reducir las horas del sueo, especialmente durante el da.

Constipacin
Lo primero a cambiar es la dieta y los hbitos de como y
cuando comemos. Si seguimos haciendo lo que estamos
haciendo, vamos a seguir consiguiendo lo que estamos
consiguiendo.
No se puede tratar la presencia de toxinas en el colon y la
constipacin con laxantes y purgativos. Estos pueden debilitar el
tono muscular de la pared del colon y producir dependencia.
El uso continuado de laxantes puede afectar el funcionamiento de
otros rganos y agravar a Vata.
Las heces duras, pesadas, irregulares, oscuras por lo general
hablan o presagian constipacin.Todo lo que no aumente el
volumen de las heces, constipa.

Evacuacin, apana
Apana se relaciona tambin con la supresin de las urgencias
naturales (vegas), represin de las emociones, indulgencia
sexual.
El Svedana se usa para abrir los srotas, especialmente
purishavaha que est en menos u obstruido, siendo Vata se lo
hidrata muy bien antes y durante el Svedana por medio de la
oleacin interna y externa (Snehana).
El Snehana es muy importante tambin para la lubricacin de
purishavahasrotas
Segn Charaka, la alteracin de apana no solo produce
retencin de heces sino que invierte el movimiento del aire
(udavarta)

+ Evacuacin
Usar semillas, frutas, verduras acorde a dosha, clima,
trabajo. Leche, Ghee (medicado?) y aceites.
Dejar el agua la noche en una vasija de cobre y beberla a la
maana (se desconoce el porqu pero es efectivo desde
siglos).
10-15 pazas de uva negra (o higos) mantenidas durante 10 hs
en un vaso de agua y utilizarlas por la noche.
Porotos y papas chupan agua y constipan. A la vez forman
gases y secan ms.

Evacuacin
La constipacin crnica debe ser tratada con adecuada
cantidad de aceite y volumen de comida: lcteos, nueces,
granos enteros, frutas crudas y vegetales, salvado, jugos de
fruta. Aceitar el cuerpo (ghee, leche caliente, banana
madura, manzana asada, ciruelas!, compotas, semillas de lino,
higos remojados no secos)
Si a las heces les falta bulto son buenos los aportes de
fibra, pero con mucha agua, sino el colon debe aumentar
mucho sus contracciones para sacar una pelota dura, chica y
seca.
No azcar, postres, frutas astringentes, alimentos secos,
crudos, gaseosas, carnes rojas, harinas blancas, alimentos
procesados, sal, caf.
Mala combinacin de alimentos, hbitos irregulares y lo
vatagnico conocido (viajes, stress, mudanzas, ansiedad,
etc).

Dravyas
Un laxante (o purgante) ideal debe reunir ciertos requisitos:
Debe estimular el mecanismo natural de evacuacin y ayudar
a la misma.
No debera ser txico para el hgado ni para los riones.
No debera modificar el equilibrio electroltico ni provocar
deshidratacin y no debera ser reabsorbido.
No debera provocar hbito.

+ Dravyas
Jengibre (siempre de eleccin)
Cscara Sagrada (una cucharada en infusin por la noche),
Ruibarbo, Sen, Regaliz (ms si es constipacin Pitta) linaza
(semilla del lino), malva, malvavisco, Aloe Vera (Sabila).
Comer porciones pequeas de comida, no grandes ni pesadas.
Jugos de zanahoria, espinaca, nabo y berro, dos veces al da.
Crnica: Panchakarma.
Las bananas favorecen la accin laxativa.
Se pueden necesitar aceites y grasas como el aceite de
ssamo y de oliva.
El aceite de castor es tambin utilizado para la constipacin
severa y no es tan secante para el colon como los purgativos
amargos.

Evacuacin, vaselina
Indicaciones: personas que ocasionalmente tienen heces
duras, secas y difciles de evacuar; personas con hernia
inguinal porque sta puede agravarse por un trabajo
evacuatorio difcil; pacientes con fisura anal o hemorroides que
tienen miedo al dolor que les produce la defecacin.
Forma farmacutica: lquida, en cpsulas, jalea. Se administra
por va oral, como nico principio activo o asociada con otros
laxantes: celulosa, agar-agar.
Posologa: 1 2 cucharadas 1 vez por da, preferentemente a
la noche.
Efectos adversos: el ms frecuente y molesto es la
incontinencia con prdida de sustancia por el recto, que puede
llegar a manchar la ropa. Puede disminuir la absorcin de
vitaminas liposolubles: A, D, E y K con su uso crnico.

Y + Dravyas
Los laxantes osmticos provocan la secrecin de lquidos
intestinales y aumentan el peristaltismo facilitando la
evacuacin.
La ms conocida de esta categora es la leche de magnesia.
Este tipo de laxantes est indicado cuando se requiere un
efecto rpido.
Laxantes como Sen y Ruibarbo se utilizan para condiciones
Pitta ya que son amargos, fros, pero que no descienden el
agni ni generan ama.

Carminativos que ayudan


Crcuma o Turmrico.

Ajo

Cardamomo.

Laurel

Jengibre

Nuez moscada

Canela

Comino

Clamo aromtico.

Organo

Cedrn.

Tomillo

Hinojo

Clavo de olor

Constipacin: hierbas

Jengibre
Valeriana
Manzanilla
Pasiflora
Lpulo
Tilo
Melisa (en baos o como
aromoterapia)
Boldo
Aloe Vera

Regaliz,
Alcachofa
Cscara Sagrada
Frngula
Aceite y semillas de
ricino (en infusin de
jengibre!)
Psillum
Sen: amargo!
Ruibarbo: amargo! (para
agudas, con fiebre)

Constipacin Vihara tridshico


0630 hs> beber 2 vasos de agua tibia, higienizarse (en
ningn momento suprimir ninguna necesidad fisiolgica).
Acostumbrar al cuerpo a defecar a la maana.
No leer en el bao. Aumentar la ingesta de agua tibia
durante el da. Suprimir lo fro: ahara y vihara acorde:

Surya Namaskar 3 series


Abhyanga + Puntos Marma (plissage)
Meditacin ms visualizacin;
Pranayama Anuloma con + kumbaka sin aire;
Mula Bandha (aumenta tb el agni);
Infusin (no t) de hierbas

6 minutos
+ 3m= 9 m
+ 10m= 19 m
+ 2m= 21 m
+ 4= 26 m
+ 5= 30 m

Constipacin Vihara tridshico


En el trabajo estar sentado mucho tiempo, tambin es causa
de constipacin.
En donde est, cada hora levantarme y hacer asanas de
cuclillas, puntos marmas, respiraciones, bandhas.
Luego (o antes) deporte, mnimo 3 veces por semana
Antes de cenar, auto Abhyanga con aceites, Puntos Marma,
asanas, Mula Bandha. Oleacin interna, ghee acorde al dosha.
Cenar temprano acorde a dosha, estacin, actividad, edad.
Infusin de hierbas

Constipacin Vihara tridshico


Ponerse a trabajar para parar viejos hbitos es una tarea
tan difcil como fructfera.

La eleccin es momento a momento:


Qu comer, cunto comer, cuando comer.
Cuanto acaparar, cuando soltar, cuando frenar la mente.
Hacer ejercicio o no (.-no tengo tiempo).

La eleccin de momento a momento, es aplicar el intelecto y


el discernimiento en cada accin; eso juega el rol ms
importante no solo para el tratamiento de la constipacin
sino para toda la salud fsica y mental.

Basti
El Basti nirooha es la principal indicacin de la constipacin,
cuya diseminacin del ama se manifiesta luego en muchas
formas como artralgias, infecciones urinarias a repeticin,
dolores musculares, hipo! (hiperactividad del udanavataudavarta).
El colon es el asiento de Vata, su mucosa absorbe el prana y
nutre directamente al hueso y su periostio.
Otras indicaciones: Lumbalgias, artrosis, alteraciones
neurolgicas, cncer, reuma, parlisis, osteoporosis,
Parkinson, epilepsia, todas relacionadas con la constipacin.

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