PRINCIPIOS FSICOS DEL INTERCAMBIO GASEOSO;

DIFUSION DE O2 Y CO2 A TRAVES DE LA

MEMBRANA RESPIRATORIA

 La difusin es en respuesta a un gradiente de

concentracin.
Los gases son molculas que se mueven
libremente entre si, para que se produzca la
difusin debe existir una fuente de energa.
El gas contribuye a la presin total en una forma
directamente proporcional a la concentracin.

 La difusin depende de la presin parcial del gas

El aire es humidificado a nivel de las vas areas
determinando una presin de vapor de agua de
47mm Hg

Difusin Neta de un Gas en una direccin

Efecto del Gradiente deConcentracin

Difusin del oxigeno de un cabo de una cmara (A) al otro (B)La

diferencia entre las longitudes de las flechas representa la
difusinneta

Presiones Gaseosas en una Mezcla de Gases.

La presin es directamente proporcional a la
concentracin de las molculas del gas
La velocidad de difusin de cada uno de estos
gases es directamente proporcional a la presin
que genera ese gas, esto se denomina presin
parcial

Factores que determinan la presin parcial

de un Gas disuelto en un lquido
Concentracin
Coeficiente de Solubilidad del Gas (Molculas de
Gas atradas fsica o qumicamente por el agua y
otras que son repelidas)

Ley de Henry:

 Cuando la Presin parcial es expresada en

atmsferas (la presin de 1 atmosfera es igual a
760 mm Hg) y la concentracin es expresada en
volumen de gas disuelto en cada volumen de
agua, los coeficientes de solubilidad para los mas
importantes gases respiratorios a la temperatura
corporal son los siguientes:

Gas

Coeficiente de Solubilidad

Oxgeno

0,024

Dixido de Carbono

0,57

Monxido de Carbono

0,018

Nitrgeno

0,012

Helio

0,008

 De esta tabla, se puede ver que el dixido de

carbono es mas de 20 veces mas soluble que el
oxgeno.
Por lo tanto, la presin parcial del dixido de
carbono (para una concentracin dada) es
menos de 1/20 que la ejercida por el oxigeno.

Difusin de Gases entre la fase gaseosa de los

alvolos y la fase disuelta de la sangre pulmonar
Si la presin parcial es mayor en la fase gaseosa
de los alvolos, como ocurre normalmente en el
caso del oxgeno, entonces ms molculas
difundirn hacia la sangre.

Presin de Vapor de Agua

Presin parcial que ejercen las molculas de
agua para escapar a travs de la superficie
A la temperatura corporal normal de 370C, la
presin de vapor es de 47mmHg.
La presin de vapor de agua depende totalmente
de la temperatura

Cuantificacin de la Velocidad neta de

difusin en lquidos
Factores que afectan la velocidad de difusin de
un gas en un lquido

Solubilidad de un Gas en el lquido

rea transversal del lquido
Distancia a travs de la cual debe difundir el gas
Peso molecular del gas
Temperatura

Cuantificando la Tasa Neta de Difusin en

los Lquidos

 D=velocidad de difusin
P=diferencia de presin parcial entre los dos
extremos
A= rea transversal del trayecto
S=solubilidad del Gas
d= distancia de difusin
PM=peso molcular

Cuantificando la Tasa Neta de Difusin en

los Lquidos
Gas

Tasa Neta de Difusin

Oxgeno

1,0

Dixido de Carbono

20,3

Monxido de Carbono

0,81

Nitrgeno

0,53

Helio

0,95

Difusin de Gases a travs de tejidos

Gases soluble en lpidos y por lo tanto son muy
solubles en las membranas celulares
La principal limitacin al movimiento de los
gases en los tejidos es la velocidad a la que los
gases pueden difundir a travs del agua

Composicin del aire alveolar y su relacin

con el aire atmosfrico
Aire alveolar no tiene en modo alguno las
mismas concentraciones de gases que el aire
atmosfrico.

Humidificacin del aire en las vas

respiratorias
La presin total en los alvolos no puede
aumentar por encima de la presin atmosfrica,
este vapor de agua diluye todos los gases que
estn en el aire inspirado.

Humidificacin del aire en las vas

respiratorias

Velocidad con que se renueva el aire

alveolar por el aire atmosfrico
Capacidad residual funcional de los pulmones
2.300 ml
350 ml
Volumen de aire alveolar 1/7

Tasa a la cual el Aire Alveolar es Renovado por el Aire Atmosfrico

Expiracin de un gas a partir de los alveolos con

respiraciones sucesivas

Tasa a la cual el Aire Alveolar es Renovado

por el Aire Atmosfrico

Tasa de remocin de un exceso de gas a partir de los alvolos.

Importancia de sustitucin lenta del aire

alveolar
Prevenir aumentos y disminuciones excesivos de
oxigenacin tisular, de la concentracin tisular
de CO2 y del pH tisular cuando se produce una
interrupcin temporal de la respiracin

Concentracin y presin parcial de O 2 en los

alvolos
El O2 se absorbe desde los alveolos hacia la
sangre de los pulmones y continuamente se
respira oxgeno nuevo hacia los alvolos desde la
atmsfera
Concentracin O2 en los alvolos y tambin su
presin parcial estn controladas por:

 Velocidad de Absorcin de oxgeno hacia la sangre

La velocidad de entrada de oxgeno nuevo a los
pulmones por el proceso de ventilacin.

Concentracin y presin parcial de CO 2 en

los alvolos
El CO2 se transporta por la sangre hacia los
alveolos y se elimina de los alvolos por la
ventilacin

El aire espirado es una combinacin de aire

del espacio muerto y aire alveolar
La composicin global del aire espirado esta
determinado por
Cantidad de aire espirado (aire del espacio
muerto)
La cantidad que es aire alveolar

Difusin de gasea a travs de la membrana

respiratoria
Unidad Respiratoria-Lobulillo Respiratorio
300 millones de alveolos en los pulmones
0.2mm

Membrana respiratoria

70m2
60-140 ml
0.2m
0.6m
Capilares pulmonares 5m

Factores que influyen en la velocidad de difusin

gaseosa a travs de la membrana respiratoria

Grosor de la membrana
rea superficial de la membrana
Coeficiente de difusin
Diferencia de Presin

Capacidad de difusin de la membrana

respiratoria
Volumen de un gas que difunde a travs de la
membrana en cada minuto para una diferencia
de presin parcial de 1mmHg

Capacidad de difusin del O2

Capacidad de difusin del oxgeno
21ml/min/mmHg
230 ml

Aumento de la capacidad de difusin del

oxgeno durante el ejercicio
65 ml/min/mmHg
Apertura de Capilares pulmonares
Mejor equilibrio entre la ventilacin de los
alveolos y la perfusin de capilares alveolares con
sangre

Capacidad de Difusin del CO2

CO2 difunde a travs de la membrana
respiratoria con tanta rapidez que la Pco2 media
de la sangre pulmonar no es muy diferente a la
Pco2 de los alveolos (1mmHg)
400-450 ml/min/mmHg
1.200-1.300 ml/min/mmHg.

Efecto del coeficiente de Ventilacinperfusin sobre la concentracin de gas

alveolar
VA/Q
VA=ventilacin alveolar
Q= flujo sanguneo
Cuando el cociente es cero o infinito no hay
intercambio de gases a travs de la membrana

Diagrama Po2-Pco2, VA/Q

 Cortocircuito fisiolgico
Cuanto mayor sea el cortocircuito fisiolgico ,
mayor es la cantidad de sangre que no se oxigena
cuando pasa por los pulmones

Espacio muerto fisiolgico

Anomalas del cociente de ventilacin-perfusin
VA/Q anormal en la enfermedad pulmonar
obstructiva crnica.

 "Imposible" es slo una palabra que usan los

hombres dbiles para vivir fcilmente en el
mundo que se les dio, sin atreverse a explorar el
poder que tienen para cambiarlo. "Imposible" no
es un hecho, es una opinin. "Imposible" no es
una declaracin, es un reto. "Imposible" es
potencial. "Imposible" es Temporal, "Imposible"
no es nada..

Dr. Benjamn Carson

Benjamin Solomon Carson naci el 18 de
septiembre de 1951 en Detroit (Michigan), el
hijo menor de Robert y Sonya Carson
Su madre, Sonya haba abandonado la
escuela en tercer grado, y se cas cuando ella
tena slo 13 aos. Cuando Benjamin Carson
tena slo ocho aos, sus padres se
divorciaron, y la seora Carson asumi la
responsabilidad de sostener a Benjamin y su
hermano mayor Curtis por su cuenta. Ella
trabaj en dos, a veces tres, puestos de
trabajo a la vez para mantener a sus hijos.

 Carson manifest tempranamente dificultades en su

educacin primaria, llegando a ser el peor alumno de su
clase, convirtindose en sujeto de insultos por parte de sus
compaeros
Decidida a cambiar la vida de sus hijos, la Sra. Carson
limit el tiempo que Ben y Curthis pasaban frente a
la televisin y se neg a dejarlos salir a jugar hasta que
hubiesen terminado su tarea cada da. Les exigi leer dos
libros cada semana y darle informes escritos sobre ellos, a
pesar de que, debido a su propia falta de educacin, apenas
poda leer los informes que Ben y su hermano escriban.

"Fue en ese momento que me di cuenta que no

era estpido"

Se gradu con honores de la escuela secundaria

y asisti a la Universidad de Yale, donde obtuvo
una licenciatura en Psicologa.
Luego estudi en la Facultad de Medicina de
la Universidad de Michigan, donde su inters se
desplaz hacia la neurociruga
A la edad de 32 aos, se convirti en jefe de
residentes de neurociruga del Hospital Johns
Hopkins

 A los treinta y tres aos fue nombrado Director del Departamento de

Neurociruga Peditrica.
lleg a ser conocido por acceder a tratar casos desesperados o de alto
riesgo y por combinar sus propias habilidades quirrgicas y el
conocimiento del funcionamiento del cerebro, con innovadoras
tecnologas. Entre ellas se cuentan el primer procedimiento intrauterino para aliviar la presin sobre el cerebro en
una hidrocefalia fetal convirtindose en el primer mdico en operar a
un feto dentro del tero. Adems, Carson realiz en 1985 un peligroso
procedimiento quirrgico, la hemisferectoma, que consiste en extraer
la mitad del cerebro. Desde entonces, la operacin ha ayudado a
muchos pacientes llevar una vida sana y normal. A finales de los aos
1980, Carson se hizo conocido como un experto en uno de los tipos de
ciruga ms difciles: la separacin de gemelos siameses.

 En septiembre de 1987, Carson hizo historia siendo el

cirujano principal del equipo de setenta personas que
realiz exitosamente, tras 22 horas, el complejo
procedimiento de separar a
los gemelos siameses alemanesPatrick y Benjamin
Binder, de siete meses de edad, que estaban unidos
por la parte posterior de la cabeza. Las operaciones de
este tipo siempre haban fracasado, resultando en la
muerte de uno o ambos bebs. Sin embargo, los
hermanos Binder sobrevivieron y ahora tienen vidas
completamente indepediente

 Lo que ahoga a alguien no es caerse al ro, sino

mantenerse sumergido en l..Paulo Coelho

Muchas G
r

acias!!!