Universidad Juarez

Del Estado de Durango

Facultad de Medicina y
Nutricion

Practica N 27
Infecciones
Sistemicas:
El
Hemocultivo
Alumnos:
Cristian Andres Carreon Felix
Kenia Bolivar Garcia
Cesar Giovanni Basilio Santillan
Fernanda Mayela Arreola
Carrasco

Hemocultivo

Demanda la mas rigurosa de las asepsias

al obtener la sangre para cultivarla en un
caldo nutritivo.
Detecta al agente causal de una
bacteriemia o una septicemia.
Procedimiento ampliamente utilizado en la
practica medica y de extraordinaria
importancia.

Bacterias que se pueden introducir al torrente

sanguneo:
Salmonella
Brucella
Estreptococos
Estafilococos
Su diagnostico depende de demostrar su
presencia en la sangre.

El diagnostico variara por:

Etapa evolutiva de la
bacteria en que se
obtuvo la muestra.
Que se hayan practicado
hemocultivos seriados.
(Bacteriemia
intermitente)

 Cuando el numero de microorganismos

presentes en la circulacin sangunea es escaso.
Cuando el microorganismo es fuertemente
resistente a antibiticos.
En padecimientos potencialmente mortales
(meningitis o septicemia)
Cuando la erradicacin del microbio requiere un
marco bactericida rpido y no solo
bacteriosttico.

Toma de la muestra

Flebotom
ia

Inoculacion del Frasco

Medio Bifasico de Ruiz Castaeda

1 parte Solida y 1 Liquida
Solida Agar Nutritivo
Liquida Caldo de Soya
Tripticaseina, Cerebro y corazon, o
Tioglicolato (3-5ml)

*Puede agregar Sulfato sodico

Inoculacin del frasco.

Los frascos de hemocultivo
tienen CO2 que estimula el
crecimiento de bacterias
microaerofilicas y
aerbicas.
2ml.
Baas 1 o 2 veces el
cultivo solido.
Incubacin a 35C
2 frascos: uno en
aerobiosis y otro en
anaerobiosis.

Inspeccin de los hemocultivos.

Cada 12 hrs.
Si hay bacterias se debe
retirar evitando la
agitacin.
Buena fuente luminosa
Buscar evidencias como:
Hemolisis
Produccin de gas.
Colonias en la superficie
solida.

 En infecciones severas
por estafilococos o
grmenes entricos es
posible observar
crecimiento antes de las
12hrs.
7 das el 95% las
bacterias que producen
infecciones se han
desarrollado.
si no hay crecimiento en
15 das de incubacin e
inspeccin se da por
negativo el hemocultivo.

RESULTADOS

 EL MDICO
DEBE
ESTAR AL
TANTO DEL
PROGRESO
DE LOS
HEMOCULTI
VOS

SI HAY PRESENCIA DE COLONIAS EN LA

PARED DEL AGAR, SE TOMA UNA O
MAS CON EL ASA Y SE REALIZA UN
FROTIS(DELGADO)
DESPUES ESTE SE TIE CON LA
COLORACIN
DE
GRAM
PARA
DEMOSTRAR:
Reaccin a la coloracin
GRUPO MORFOLOGICO

Hemocultivo: Resultados de la coloracin

Gram, bacterias probables y medios de
cultivo recomendables para su
identificacin
MORFOLOGA
PROBABLES
MEDIO DE
BACTERIANA

BATERIAS

CULTIVO
RECOMENDADO

COCOS GRAM

Estreptococos
Estafilococos
Neumococos

AGAR SANGRE
(INCUBAR EN 10%
DE CO2)

COCOS GRAM

Neisseria spp.
(N. meningitidis)

AGAR CHOCOLATE
(10% DE CO2)

BACILOS GRAM

Bacillus spp.
Listeria
Streptobacillus

AGAR SANGRE
(10% DE CO2)

BACILOS GRAM

Enterobacteriaceae
Pseudomonafaceae
Brucella
Yersinia
Francisella
Haemophilus
Bacterioides

AGAR SANGRE 2
(UNO EN 10% DE
CO2 Y OTRO EN
ANAEROBIOSIS)
AGAR EMB
AGAR TRIPTICASA

 Se debe realizar el
cultivo en el agar
recomendado
Segn el tipo de
colonias que se
desarrollen hacer una
suspensin en solucin
salina y proseguir con
las pruebas de
identificaron
(serolgicas o
bioqumicas

 LA NORMA OFICIAL
MEXICANA NOM-197-SSA12000, EXIGE COLOCAR LOS
OBJETOS PUNZOCORTANTES
INFECCIOSOS EN UN
CONTENEDOR ESPECIAL
PARA DESECHARLOS Y
EVITAR CONTAGIO DE
ENFERMEDADES POR EL
MAL MANEJO DE ESTOS.