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LAS NARRATIVAS EN LA EDUCACIN PARA LA SALUD ORAL.

Alejandro Perdomo Rubio.


Docente, Universidad El Bosque, Facultad de Odontologa. Dr. En Ciencias en Salud Colectiva
Gilberto Hernndez Zinzun.
Profesor titular, UNAM Iztacala, Carrera de Mdico Cirujano. Dr. en Antropologa
Luis Fernando Restrepo.
Docente, Universidad EL Bosque, Facultad de Odontologa. Magister en Desarrollo Educativo y Social

Las narrativas en salud se limitan por el productivismo en la atencin.


- Pacientes narran cada vez menos sobre su experiencia de enfermarse,
- Profesionales: a) escuchan a los pacientes con tedio y no le encuentran sentido. b)
narran como burcratas las vicisitudes de su trabajo cotidiano a sus colegas y a sus
jefes, si es que lo hacen.

CONSECUENCIAS

PROPUESTA

Evolucin clnica:

- Aumenta el sufrimiento de los profesionales: a) se les escabulle el sentido


de su trabajo, b) trabajo repleto de incertidumbre busca ser domesticado
mecnicamente inmovilizando al profesional, c) reduce autonoma
profesional
- Aumenta el sufrimiento de pacientes: a) limitan la comprensin de sus
necesidades de salud, crecientemente asociadas a problemas crnicos. b)
reducen potenciales abordajes y recursos disponibles en sus redes intimas,
en su comunidad, en sus saberes, en sus prcticas, c) reduce autonoma del
paciente

Recuperar la narrativa de pacientes, de los


mdicos, odontlogos y del personal de salud en
general, a travs de la Educacin para la Salud,
como va para la reconstruccin de la condicin
humana de los participantes en los hechos
psicosociales y culturales que constituyen el
proceso salud enfermedad atecnion cuidado salud
de la poblacin.

tratamiento quirrgico

tratamiento posquirrgico

Caso clnico:
Paciente masculino de 50 aos de actividad mayoral ( oficio en el que se dirige la movilizacin de los toros de
lidia desde un caballo) a quien se le aparta un toro de la manada y al tratar de regresarlo ,el toro enviste al
caballo y lo enviste a el causndole una herida por cornada que ingresa en rea submandibular, atraviesa la
lnea media facial y sale por el canto interno del ojo derecho generando fractura del rafe palatino de la orbita
derecha y del tabique nasal el paciente es valorado por los servicios de odontologa y ciruga plstica.

Historia
clnica
Diagnsticos finales: psicosocial GAF 80,
tejidos blandos: fistula orosinusal paladar
duro anterior, periodontal: periodontitis
crnica moderada generalizada, dental:
restos radiculares
14,15,25,26,Caries:23,35,44,45.IF: 21,33,
dientes ausentes:
16,17,18,28,36,38,46,47,48.

Plan de
manejo

1.Fase sistmica : manejo de primeros auxilios con


despeje de va area y manejo en UCI,
2. Desfocalizacin raspaje y alisado radicular de
dos cuadrantes.
3. Ciruga: Medializacin de segmentos y reduccin
de fracturas
4. Ambientacin dental: resinas 37 (o), 24(o), 21(I),
33 (I),
5.Exodoncia 15,14,25,26,27.
6.Cierre de fistula palatina con placa obturadora y
en apoyo a fonacin
7. Rehabilitacin: prtesis removible

Arribas Blanco JM, Artuedo PP, Caballero Martnez F. "Tratamiento de las heridas que precisan sutura". Manual de ciruga menor y otros procedimientos en
la consulta del mdico de familia. Madrid, 1993
Mansilla-Rosell A, Fuentes-Martos R, Astruc-Hoffman A, Flores-Arcas A, Albert-Vila A, Fernndez-Valdearenas R et al. Estudio de 44 heridas por asta de
toro. Cir Esp 1997; 63: 36-39.
Rev Esp Cir Oral y Maxilofac 2008;30,5 (septiembre-octubre):353-362 2008 ergon, Maxillofacial injury by bull goring: literature review and case report
http://www.bbc.com/mundo/noticias/2015/08/150817_muertes_toros_espana_lb
Rev Esp Cir Oral y Maxilofac 2008;30,5 (septiembre-octubre):353-362 2008 ergon

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