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INSPECCIN

GENERAL

Horacio Jinich; Signos y


sntomas cardinales de las
enfermedades, 5ed.; Pgs.
347-353

DEFINICIN:
es
la
accin
de
considerar el aspecto general del
paciente tomando en su conjunto,
visto como un todo.
Incluye:

El habitus exterior
La integridad corporal
La constitucin
La posicin y la actitud
Las facies
La marcha

HABITUS EXTERIOR
Grado de correlacin entre el aspecto
fsico y el sexo del paciente, as como
la relacin entre la longitud de las
extremidades y del tronco.
Este depende, por lo menos en parte
de la secrecin de hormonas sexuales
en la pubertad.

Las anormalidades ms importantes


son: la virilizacin, la feminizacin,
aumento desproporcionado de las
extremidades en relacin con el
tronco y viceversa.

EXPLORACIN:
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Voz
Cabello
Desarrollo de bello en labios , mentn,
mejillas, trax, cuello, extremidades.
Textura y grasa de la piel
Presencia de acn
Mamas
Desarrollo muscular
Desarrollo de tejido adiposo
Implantacin del vello pubiano
Tamao del cltoris

FACIES
Es la cara lo que mejor se recuerda de las personas
que se conocen, por lo tanto es un rgano de
fundamental importancia en la comunicacin
humana y la expresin emocional de primer orden.
A travs de esta es posible asomarse al alma de las
personas, percibir sus sentimientos y emociones,
conocer sus hbitos, costumbres, vicios y
cualidades.
Es tambin el sitio donde se manifiestan diversas
enfermedades. Cuando la fisonoma adquiere
modificaciones propias de una enfermedad, se
utiliza el termino FACIES.

INTEGRIDAD CORPORAL
La presencia de todos y cada uno de los componentes del
cuerpo, a juzgar por la inspeccin general. No se toma en
cuenta, por tanto, las usencia de rganos internos. Se limita a
la integridad de las extremidades.
Las extremidades pueden sufrir prdidas en su integridad
por:

Accidentes

Actos quirrgicos

Amputaciones espontaneas de las extremidades de los


dedos (isquemia)

Defectos de desarrollo
Focomielia
Amielia

POSICIN
Es la relacin espacial del cuerpo
humano con lo que lo rodea y la
relacin de sus partes visibles
entre s.
El ser humano adopta, cuando es
libre de hacerlo, varias posturas
bsicas; a saber: acostado, de pie,
sentado, en cuclillas, de rodillas,
etc.
Cuando, como consecuencia de
factores de diversa ndole, su
actitud no es libremente escogida,
adquiere posiciones dictadas por
la naturaleza de su padecimiento o
por la necesidad de hace ms
llevadero su sufrimiento.

ACTITUD
Capacidad o incapacidad del individuo
para escoger libremente las posiciones
y movimientos que desee.
La actitud del paciente puede ser
libremente escogida o forzada por un
padecimiento.

LA CONSTITUCIN
Es el aspecto particular del cuerpo
dependiente de la especial combinacin
morfolgica de sus segmentos.
Todo individuo (fenotipo) es el producto de
una serie de caracteres constitucionales
transmitidos por la herencia (genotipo) y de
la influencia modificadora del ambiente.
Las factores hereditarios son sin duda los
ms importantes en la determinacin de la
constitucin y se transmiten de una
generacin a otra.

De acuerdo con Krestchmer, existen 4


tipos constitucionales: pcnico, astnico
o leptosmatico, atltico y displsico.

Sheldon distingue 3 tipos corporales:


Endomrficos:
baja
estatura,
obesos,amantes de comer, gregarios.
Mesomrficos: predominio de los rganos
mesdermicos: esqueleto, musculatura y
aparto circulatorio; son atlticos y amantes
de la actividad muscular.
Ectomrficos: predominio de los rganos
ectodrmicos: tegumentos, rganos de los
sentidos
y
sistema
nerviosos;
son
longilneos,
astnicos,
delicados,
con
tendencia a la soledad y la vida interior.

MARCHA
La marcha normal tiene las siguientes
caractersticas: el cuerpo y
la cabeza
estn erectos y los brazos cuelgan
libremente,
al
tiempo
que
realizan
movimientos rtmicos hacia adelante
sincronizados con el movimiento de la
pierna opuesta.
Los pies apuntan con ligeramente hacia
afuera, y los paso son de longitud media y
relativamente uniforme. Cada paso implica
la flexin coordinada de la cadera y la
rodilla; la flexin dorsal del pie y la
elevacin mnima de la cadera, a manera
de evitar que el pie se arrastre por el suelo.
Lo primero que toca el piso es el taln.

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