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Intestino Grueso

Colon descendente
IN
TE
ST
IN
O

Se extiende desde la f.c.i. hasta


colon sigmoide
Forma: tubo cilndrico hueco
Dimensiones:
Longitud: 15 20 cm
Calibre: 4 5 cm

Situacin: hipocondrio flanco


fosa iliaca IZQ.

GR
UE
SO

Configuracin externa
IN
TE
ST
IN
O

Tenias: 3 (anterior,
posterointerna y
posteroexterna)
Haustras:
Apndices epiploicos

GR
UE
SO

Configuracion interna y estructura


IN
TE
ST
IN
O

No presenta diferencia con los


dems segmentos del colon:
Eminencias acintadas
Cavidades ampollares
Repliegues falciformes

GR
UE
SO

Medios de fijacin
IN
TE
ST
IN
O

Por su continuacin con


la f.c.i y el colon sigmoide
(meso sigmoide)
Adosado a la pared
posterior (fascia de Toldt)
Peritoneo: cubre el
resto de la circunferencia

GR
UE
SO

Relaciones
IN
TE
ST
IN
O

Posterior: ultimas digitaciones del


diafragma, plano muscular de la pared
posterior del abdomen y los vasos
iliacos externos
Anterior: asas delgadas del yeyuno
Medial: asas delgadas, epipln mayor,
rion izq., ureter izq. Vasos
espermaticos o uteroovaricos
Lateral: Pared abdominal lateral, seno
parietocolico

GR
UE
SO

Vascularizacin
IN
TE
ST
IN
O

Arteria mesenterica inferior


Arteria colica izquierda (superior)
Arteria colica media accesoria
(inconstante)
Tronco arterias sigmoides (a. colica
izquierda inferior)
Arco paracolico

Venas: satelites de las arterias

GR
UE
SO

Linfaticos y nervios
IN
TE
ST
IN
O

Linfaticos: 3 grupos
ganglionares (epicolico,
paracolico, intermedio)
Nervios: ganglios lumbares
izquierdos plexo
mesenterico inferior

GR
UE
SO

Colon sigmoide
IN
TE
ST
IN
O

Se extiende desde el colon


descendente a nivel de de la c.i.i
hasta el recto
A nivel de S3
Trayecto en forma de S: sigmoide
Iliopelvico: f.i.i y excavacion pelvica
Division: colon iliaco colon pelvico
Dimensiones: longitud 45 55 cm;
calibre 3 5 cm

GR
UE
SO

Configuracion externo
IN
TE
ST
IN
O

Tubo regular
Haustras: escasas
Tenias: 2 (anterior y
posterior)
Apendices epiploicos:
numerosos y voluminosos
Diverticulos numerosos

GR
UE
SO

Configuracion interna y estructura


IN
TE
ST
IN
O

Semejante al de los demas


segmentos del colon
Mucosa envia diverticulos hacia
el peritoneo a traves de la tunica
muscular (diverticulos)
Pueden originar inflamaciones
agudas o cronicas (diverticulitis
sigmoidea o sigmoiditis)

GR
UE
SO

Mesocolon sigmoide
IN
TE
ST
IN
O

Raiz en direccion de V invertida


Se extiende primero medial y
superiormente
Luego medial e inferiormente
Fosita intersigmoidea { arteria iliaca
primitiva izq. y bifurcacion, ureter izq.
Arterias sigmoideas y rectal superior.
Ligamentos accesorios
Coloiliaco
Colotubarico
colomesenterico

GR
UE
SO

Relaciones
IN
TE
ST
IN
O

Posterior: articulacion sacroiliaca, m. psoas izq.,


ureter izq., vasos espermaticos o uteroovaricos
Anterior: asas delgadas (p. abdominal anterior)
Superior: asas delgadas flotantes
Inferior: en el hombre, la vejiga y la ampolla
rectal; en la mujer, el utero y el recto
Medial: bifurcacion aortica, v. iliaca primitiva izq.,
a sacra media
Lateral: vasos iliacos izq., fosa iliaca izq.,
estrecho superior de la pelvis

GR
UE
SO

vascularizacin
IN
TE
ST
IN
O

Arteria mesentrica inferior


Clica inferior izquierda o
tronco de las arterias
sigmoideas
Las venas son satlites de las
arterias y convergen en la
vena mesentrica inferior

GR
UE
SO

Linftico e inervacin
IN
TE
ST
IN
O

Nervios originados del plexo


mesentrico inferior,
contingente simptico y
parasimptico.
Linfaticos: 5 grupos
ganglionares (epicolicos,
paracolicos, intermedios,
principal, central)

GR
UE
SO

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