TRATAMIENTO DE CNCER DE CUELLO UTERINO

ASOCIADO AL NIVEL DE CALIDAD DE VIDA EN

MUJERES DE 30 A 50 AOS DE EDAD ATENDIDAS EN
EL HOSPITAL ALMANZOR AGUINAGA ASENJO:
CHICLAYO-MAYO 2015

AUTORAS :
BACH. DAZ NAVARRO MARA
MATILDE

INTRODUCCI
N

Ha llevado
a que

Mortalidad
Morbilidad

co
m

Las medidas
Epidemiolgicas

Surge la
utilidad
de

Medir la calidad
de vida
para
Evaluar la
intervencin
realizada

No sean suficiente

Evaluar el efecto

El avance de
las
enfermedades
crnicas

Expectativas
de vida

La terapia oncolgica

Este estudio
se basa
Modelo de
autocuidado

fuerte impacto

En la calidad de vida
de las usuarias.

Manejo de signos
y sntomas

Conductas de
independencia y bienestar

SITUACION
PROBLEMA
Fsica

CALIDAD
DE VIDA

Grado de
satisfaccin.

sealo

Nivel Psicosocial
ESTRS

Persona
Social

Revista
Internacional
Living

Emocional

Efecto negativo
Ajuste psicolgico

Familia
r
Franci
a

ndice de
calidad de
vida.

Per
Uruguay
Argentin
a

LATINOAMERICA

El cncer ocupa el
tercer lugar de las
causas de muerte en
el mundo.

PER

CHICLAYO

60% de personas afectadas con

cncer son mujeres.
Evidencia una tasa creciente
anual del 3.3 % de pacientes con
cncer

PROBLEMA

e el
tr
n
e
n
i
c
ia
c
o
s
a
Existe
de
to
n
ie
m
ta
a
tr
e
d
tipo
no
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te
u
o
ll
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u
c
e
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r
cnce
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d
a
d
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c
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d
l
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iv
n
con el
0 - 50
3
e
d
s
re
je
u
m
n
e
a
vid
ndidas
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a
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a
d
e
e
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s
o
a
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A
l
a
it
p
s
o
H
l
e
en
de
jo
n
e
s
A
a
g
a
Aguin
Chiclayo?

OBJETIVO
GENERAL:

Determinar si el tipo de tratamiento de

cncer de cuello uterino se asocia al nivel de
calidad de vida de pacientes de 30 a 50 aos
atendidas en el Hospital Almanzor Aguinaga
Asenjo.

Identificar a las mujeres de 30 a 50 aos con tratamiento de

cncer
uterino
de
acuerdo
a
sus
caractersticas
sociodemogrficas.

Objetivos
Especfic
os

Identificar si existe relacin entre el tratamiento de cncer

de
cuello
uterino
con
los
signos
y
sntomas
gastrointestinales, urolgicos y vaginales propios de la
enfermedad.
Determinar si existe relacin entre el tratamiento de
cncer de cuello uterino con el funcionamiento sexual.

Identificar si existe relacin entre el tratamiento de cncer de

cuello uterino con la imagen corporal.

BASE TEORICA
CALIDA
D DE
VIDA
Relacionada
con la salud
El
nivel
de
bienestar derivado
de la evaluacin
que
la
persona
realiza de diversos
dominios
de
su
vida, considerando
el impacto que en
stos
tiene
su
estado de salud

Aspectos
de su vida

Valoracin
subjetiva

Enfermer
a

Sntomas de la
enfermedad

Fsico

SALUD

Psicolgico
Social

ENFERMEDAD

EQUILIBRI
O

Efectos
secundarios de los
tratamientos

El reto es ser cuidadora y

facilitadora
de
dichos
recursos para contribuir a
esa mayor calidad de vida
del paciente oncolgico.

Teora relacionada con calidad

de vida en cncer y
enfermera.
Marcan conductas y
acciones influyentes

Hacia conductas
saludables

En personas con
discapacidad por
cncer.

Posibilitan
una
mejor
sobrevivencia
del
paciente
oncolgico

BASE TEORICA
CNCER
DE
CUELLO
UTERINO

Es una alteracin celular que se

origina en el epitelio del cuello del
tero, se manifiesta a travs de
lesiones precursoras, de lenta y
progresiva evolucin en el tiempo.

Factores que condicionan el impacto de la

enfermedad
Nivel socioeconmico
Edad
Crisis
familiar

Reorganizacin de
roles

Desgaste
econmico

Abandono de
tratamiento

BASE TEORICA

Estadios
iniciales

Tratamiento
quirrgico
local

Estadios
avanzados

Quimioterapia
y Radioterapia

en
de
r

de
p

TRATAMIENTO

La duracin y
el tipo

Estadio del cncer

Histerectoma

Caractersticas del
tumor
Riesgos implicados.

Efectos secundarios
Problemas al
vaciar sus
vejigas

Sangrado excesivo
Sequedad vaginal

Menopausia
temprana

Prdida de la
feminidad

BASE TEORICA
Radioterap
ia externa

Administrar
la
radiacin
desde
fuera del cuerpo
hacia el cncer

Usualmente se
combina
conquimioterapi
a
se administran 5 das a
la semana por 6 a 7
semanas

Efectos secundarios

BASE TEORICA
Quimioterapia

Medicamentos
contra
el
cncer que se inyectan en
una vena o se administran
por la boca.

Nuseas y vmitos

Efectos secundarios
dependen
Tipo

Dosis

Perodo
de tiempo

Prdida del apetito

Factores individuales
de las pacientes

Cada del cabello

lceras en la boca
Cansancio

BASE TEORICA
El concepto
"auto"

TEORA DEL AUTOCUIDADO

Considera

Dorothea
Orem

El concepto
"cuidado"

fsicas
Totalidad
de un
individuo

Influenciadas

necesidades

Totalidad de
actividades
que un
individuo
inicia.

La cultura
Las
capacidades
de
autocuidado

incluye

El grupo social

Esta teora de
enfermera

Habilidades de autocuidado
Capacidad para hacer frente a las dificultades

psicolgicas
espirituales

Mantener la vida
Desarrollarse de una forma
que sea normal para l.

Enseanza de manejo de
signos
y
sntomas
al
paciente
oncolgico
buscando conductas de
independencia y bienestar
La independencia del paciente le
genera mejor calidad de vida.

JUSTIFICACIN

La incidencia de
esta patologa es
cada vez mayor, y
las estadsticas lo
demuestran;
debido a que el
cncer
supone
una gran carga de
trabajo para el
personal
de
enfermera

Debemos formarnos y
formar a los futuros
profesionales
para
afrontar esta situacin
de
la
forma
ms
adecuada posible.
promocionar
la
investigacin
enfermera
en este
campo, ya que los
estudios al respecto
desde el punto de vista
enfermero son escasos;
lo
cual
dificulta la
aplicacin
de
unos
cuidados de calidad.

Adems
permitir
implementar nuevas
estrategias
y
prcticas
profesionales
e
identificar a tiempo
si
el
tipo
de
tratamiento
esta
siendo efectivo para
la persona y su
calidad de
vida o
esta afectndola
aun ms.

HIP

S
I
S
OTE

Si existe asociacin entre

el tipo de tratamiento de
cncer de cuello uterino
con el nivel de calidad de
vida en mujeres de 30 50 aos de edad.

MATERIAL Y
TIPO DE INVESTIGACIN
MTODO
Tipo de Investigacin: descriptivo
Segn el Enfoque: Cuantitativo
Por el Tiempo de Estudio: Prospectivo

Diseo de contrastacin de Hiptesis

Tipo Diseos: no experimental, relacional
Contrastacin de hiptesis: Es de una sola casilla,
puesto que se estudiar un solo grupo de individuos.

POBLACIN Y MUESTRA: TIPO DE MUESTREO, TAMAO DE

MUESTRA
Poblacin: La poblacin de estudio estuvo constituida por el
conjunto de mujeres de 30- 50 aos de edad que reciben
tratamiento de cncer de cuello uterino atendidas en el Hospital
Almanzor Aguinaga Asenjo julio 2015. Y que son en nmero de 30
pacientes.
CRITERIOS DE
INCLUSIN:

-Mujeres con cncer de cuello uterino en

tratamiento el da de la aplicacin del
cuestionario.
- Mujeres con cncer de cuello uterino que
acepten participar del presente trabajo de
investigacin.
- Mujeres con cncer de cuello uterino con
capacidad de expresin, comunicacin y
orientadas en tiempo, espacio y persona.

CRITERIOS DE
EXCLUSIN:

- Mujeres que no acepten participar del

presente trabajo de investigacin.
- Mujeres ausentes el da de la aplicacin del
instrumento
Mujeres en estado inconsciente o semi
inconscientes.
- Mujeres que adems de su diagnostico de
cncer tienen otra patologa.

INSTRUMENTOS Y TCNICAS
DE RECOLECCIN DE DATOS
Recoleccin de Datos :
Tcnica: Entrevista dirigida a las
mujeres con tratamiento de cncer
de cuello uterino.
Instrumento: Cuestionario
Dividido en tres partes ( 29 tems)
-Caractersticas sociodemogrficas
-Tipo de tratamiento de cncer.
-Calidad de vida

VALIDEZ DEL ISTRUMENTO:

validado por la Organizacin Europea para
Investigacin y el Tratamiento del Cncer (EORTC) .

la

PRUEBA PILOTO:
Para determinar la confiabilidad del instrumento, se
aplic una encuesta piloto a 20 pacientes con
tratamiento de cncer uterino.
CLCULO DE CONFIABILIDAD DEL INSTRUMENTO:
Coeficiente del Alfa De Cronbach, fue 0.75 que nos
informa que el instrumento tiene una alta confiabilidad

ANALISIS

ESTADISTICO
S

Una vez obtenidos los datos se

analizaron e interpretaron a
travs del programa SPSS

Los datos consolidados , la cual

represent
a travs tablas
doble entrada, expresados
frecuencias y porcentajes.

se
de
en

Determinar la relacin se utilizo el chi

cuadrado ,ledo 95% de confiabilidad.

IN
TE
RN

AC
IO
NA
L

Montes, L M; Mullins P M J, Urrutia M T S. Chile 2006, en su

trabajo de investigacin titulado Calidad de vida en mujeres con
cncer crvico uterino. Resultado: la radioterapia produce
alteraciones fsicas que repercuten en la sexualidad, la ciruga afecta
mayormente el aspecto psicolgico.

Torres Ch P; Irarrzaval O M; Fasce P G; Urrejola S R;

Pierotic C M, Len M H et al. (2010 Chile), en su
investigacin titulada : Calidad de vida en pacientes con cncer
de cuello uterino. Resultados: Fueron relevantes los problemas
emocionales y econmicos, el cansancio, la imagen corporal, los
sntomas menopusicos y todo lo relacionado con la actividad
sexual.

Parra G L y Carrillo G G. (Colombia 2011), en su investigacin titulada

Calidad de vida de mujeres en situacin de enfermedad crnica de cncer de
crvix. Resultados: Las dimensiones ms afectadas son la fsica y la
psicolgica.

ANTECEDENTES

CUADRO N 1
PACIENTES CON TRATAMIENTO DE CANCER DE CUELLO UTERINO SEGN ZONA DE
RESIDENCIA.
HOSPITAL ALMANZOR AGUINAGA ASENJO

RESULTADO
S

ZONA DE RESIDENCIA

URBANA

17

56.67

URBANO MARGINAL

6.66

RURAL

11

36.67

TOTAL

30

100.00

FUENTE: Encuesta aplicada a las mujeres que se atienden en el servicio de quimioterapia H.A.A.A
2015.

CUADRO N 2
PACIENTES CON TRATAMIENTO DE CANCER DE CUELLO UTERINO SEGN EDAD
HOSPITAL ALMANZOR AGUINAGA ASENJO

RESULTADO
S

EDAD

30 - 34

3.33

35 40

26.67

41 - 45

10

33.33

46 50

11

36.67

30

100.00

TOTAL

FUENTE: Encuesta aplicada a las mujeres que se atienden en el servicio de quimioterapia H.A.A.A
2015.
X 43

CUADRO N 3
PACIENTES CON TRATAMIENTO DE CANCER DE CUELLO UTERINO SEGN ESTADO CIVIL.
HOSPITAL ALMANZOR AGUINAGA ASENJO

RESULTADO
S

ESTADO CIVIL

SOLTERA

CASADA

14

46.67

CONVIVIENTE

15

50.00

VIUDA

DIVORCIADA

3.33

30

100.00

TOTAL

FUENTE: Encuesta aplicada a las mujeres que se atienden en el servicio de quimioterapia H.A.A.A
2015.

CUADRO N 4

PACIENTES CON TRATAMIENTO DE CANCER DE CUELLO UTERINO SEGN NUMERO DE HIJOS.

HOSPITAL ALMANZOR AGUINAGA ASENJO

RESULTADO
S

N DE HIJOS

UNO

20.00

DOS

26.67

TRES

10

33.33

CUATRO

16.67

CINCO O MS

3.33

30

100.00

TOTAL

FUENTE: Encuesta aplicada a las mujeres que se atienden en el servicio de quimioterapia H.A.A.A
2015.
X 3

CUADRO N 5

PACIENTES CON TRATAMIENTO DE CANCER DE CUELLO UTERIO SEGN NIVEL DE

INSTRUCCIN.
RESULTADO
HOSPITAL ALMANZOR AGUINAGA ASENJO

NIVEL DE INSTRUCCION

SECUNDARIA

12

40.00

SUPERIOR NO
UNIVERSITARIA

10

33.33

SUPERIOR UNIVERSITARIA

26.67

ILETRADA

TOTAL

30

100.00

PRIMARIA

FUENTE: Encuesta aplicada a las mujeres que se atienden en el servicio de quimioterapia H.A.A.A
2015.

CUADRO N 6

PACIENTES CON TRATAMIENTO DE CANCER DE CUELLO UTERIO SEGN OCUPACION

HOSPITAL ALMANZOR AGUINAGA ASENJO

RESULTADO
S

OCUPACION

EMPLEADA

10

33.34

TRABAJADORA
INDEPENDIENTE

13.33

AMA DE CASA

15

50.00

ESTUDIANTE

3.33

DESOCUPADA

30

100.00

OBRERA

TOTAL

FUENTE: Encuesta aplicada a las mujeres que se atienden en el servicio de quimioterapia H.A.A.A
2015.

CUADRO N 7
PACIENTES CON TRATAMIENTO DE CANCER DE CUELLO UTERIO SEGN NIVEL SOCIOECONOMICO
HOSPITAL ALMANZOR AGUINAGA ASENJO

RESULTADO
S

NIVEL
SOCIOECONOMICO

MENOS DE 500

500 800

10.00

801 1100

23.33

1101 1400

11

36.67

1401 - 1700

30.00

>1700

TOTAL

30

100.00

FUENTE: Encuesta aplicada a las mujeres que se atienden en el servicio de quimioterapia H.A.A.A
2015.
X 1210

CUADRO N 8
TRATAMIENTO DE PACIENTES CON CANCER DE CUELLO UTERIO Y CALIDAD DE VIDA SEGN SIGNOS
GASTROINTESTINALES
HOSPITAL ALMANZOR AGUINAGA ASENJO

RESULTADO
S

TOTAL

SIGNOS GASTROINTESTINALES

TRATAMIENTO

Buena

Regular

CIRUGIA

RADIOTERAPIA

3.33

3.33

6.67

QUIMIOTERAPIA

13

43.34

30.00

22

73.33

CIRUGIA +
QUIMIORADIACION

3.33

16.67

20

TOTAL

15

50.00

15

50.00

30

100

FUENTE: Encuesta aplicada a las mujeres que se atienden en el servicio de quimioterapia H.A.A.A
2015.
No se encontr asociacin estadstica entre el tipo de tratamiento de las pacientes con la calidad de vida respecto a
los signos gastrointestinales (p>0.05)

CUADRO N 9
TRATAMIENO DE PACIENTES CON CANCER DE CUELLO UTERIO Y CALIDAD DE VIDA SEGN
SINTOMAS UROLOGICOS
HOSPITAL ALMANZOR AGUINAGA ASENJO

RESULTADO
S

TRATAMIENTO

Buena
N
%

SINTOMAS UROLOGICOS
Regular
Mala
N
%
N
%

TOTAL
Muy mala
N
%

CIRUGIA

RADIOTERAPIA

6.67

QUIMIOTERAPIA

20.0

23.33

23.33

6.67

22

73.33

CIRUGIA +
QUIMIORADIACION

6.67

10.00

3.33

20

TOTAL

20.00

30.00

12

40.00

10.00

30

100

6.67

FUENTE: Encuesta aplicada a las mujeres que se atienden en el servicio de quimioterapia H.A.A.A
2015.
No se encontr asociacin estadstica entre el tipo de tratamiento de las pacientes con la calidad de vida respecto a
los sntomas urolgicos (p>0.05)

CUADRO N 10
TRATAMIENO DE PACIENTES CON CANCER DE CUELLO UTERIO Y CALIDAD DE VIDA SEGN SINTOMAS
VAGINALES
HOSPITAL ALMANZOR AGUINAGA ASENJO

RESULTADO
S
TRATAMIENTO

SINTOMAS VAGINALES
Regular
Mala
Muy mala
N
%
N
%
N
%

TOTAL
N

CIRUGIA

RADIOTERAPIA

6.67

6.67

QUIMIOTERAPIA

15

50.00

23.33

22

73.33

16.67

3.33

20

15

50.00

12

40.00

10.00

CIRUGIA +
QUIMIORADIACION
TOTAL

30

100

FUENTE: Encuesta aplicada a las mujeres que se atienden en el servicio de quimioterapia H.A.A.A
2015.

2c =7.60

G.L. = 2

2t = 5.99

p < 0.05

Se encontr asociacin estadstica entre el tipo de tratamiento de las pacientes con la calidad de vida
respecto a sntomas vaginales (p<0.05)

CUADRO N 11
TRATAMIENO DE PACIENTES CON CANCER DE CUELLO UTERIO Y CALIDAD DE VIDA SEGN
FUNCIONAMIENTO SEXUAL
HOSPITAL ALMANZOR AGUINAGA ASENJO

RESULTADO
S

TRATAMIENTO

FUNCIONAMIENTO SEXUAL
Regular
Mala
Muy mala
N
%
N
%
N
%

CIRUGIA

RADIOTERAPIA

QUIMIOTERAPIA

11

CIRUGIA +
QUIMIORADIACION
TOTAL

TOTAL
N

3.33

10

36.67

10

33.33

3.33

22

73.33

16.67

3.33

16.67

11

36.67

17

53.33

6.66

30

100

FUENTE: Encuesta aplicada a las mujeres que se atienden en el servicio de quimioterapia H.A.A.A
2015.

Se encontr asociacin estadstica entre el tipo de tratamiento de las pacientes con calidad de
vida respecto al funcionamiento sexual (p<0.05).

CUADRO N 12
TRATAMIENO DE PACIENTES CON CANCER DE CUELLO UTERIO Y CALIDAD DE VIDA SEGN IMAGEN
CORPORAL
HOSPITAL ALMANZOR AGUINAGA ASENJO
IMAGEN CORPORAL
TOTAL
TRATAMIENTO
Buena
Regular
Mala
Muy mala
N
%
N
%
N
%
N
%
N
%

RESULTADO
S

No se encontr
asociacin
estadstica
entre
el
tratamiento del
cncer de cuello
uterino
y
la
calidad de vida
valora a travs
de la imagen
corporal
(p>0.05)

CIRUGIA

RADIOTERAPIA

6.67

6.67

QUIMIOTERAPIA

3.33

13.34

20.00

11

36.66

22

73.33

CIRUGIA +
QUIMIORADIACION

3.33

6.67

10.00

20

3.33

16.67

26.67

16

53,33

30

100

TOTAL

FUENTE: Encuesta aplicada a las mujeres que se atienden en el servicio de quimioterapia H.A.A.A
2015.

2c = 2.67

G.L. = 4

2t = 9,49

p > 0.05

Conclusiones

La mayora de las pacientes residen en la zona urbana (56.67%),

tienen una edad de 41 a 45 aos (33.33%), son convivientes (50%),
tienen tres hijos (33.33%), grado de instruccin secundaria (40%), son
amas de casa (50%) y su ingreso econmico est entre 1101 y 1400
soles (36.67%).

Se encontr que existe asociacin, entre el tratamiento del cncer de

cuello uterino y la calidad de vida valorada a travs de los sntomas
vaginales (p<0.05).

Se determin que existe asociacin, entre el tratamiento del cncer

de cuello uterino y la calidad de vida valorada a travs del
funcionamiento sexual (p<0.05).

No se encontr asociacin estadstica entre el tratamiento del cncer

de cuello uterino y la calidad de vida valora a travs de la imagen
corporal (p>0.05)

ES
O
N
CI
A
D
EN
EC
O
M

La evaluacin de la calidad de vida debe ser parte del enfoque

integral, para una adecuada toma de decisiones y deteccin de
problemas ocultos para una atencin de calidad al paciente
oncolgico.
Se precisa un trabajo interdisciplinario con acciones tendientes a
abordar la problemtica de las mujeres con cncer de crvix de forma
integral, dando importancia tanto al conocimiento de tcnicas y
habilidades propias del tratamiento oncolgico, como al
fortalecimiento de la calidad de vida
.

Consideramos importante formar grupos de apoyo como medio para

compartir sus experiencias y hablar de lo que puede venir mas
adelante; para un mejor afrontamiento de la enfermedad.
Es necesario continuar el estudio del fenmeno de calidad de vida,
considerando otros factores como: el gnero, tipo de tratamiento,
estadio de la enfermedad, para consolidar programas de intervencin
de impacto social.

"Comparte

tu conocimiento. Esa es la
forma de lograr la inmortalidad".