Vous êtes sur la page 1sur 13

Kejang demam

kompleks
C

Dr. Benita Putri Permata

Identitas Pasien

Anamnesis

Keluhan Utama

Riwayat Penyakit sekarang

Riwayat penyakit dahulu

Riwayat persalinan

Riwayat berobat

Pemeriksaan Fisik
Tanda vital
Keadaan Umum : tampak sakit berat
Berat badan
:12,5 kg
Kesadaran
: coma (E1V1M1)
Nadi
: 124x/menit
Saturasi oksigen : 97%
Suhu
: 39,1C

Kepala, leher : Normocephali, hematom


(-), jejas (-), deformitas(-). Pupil bulat isokor,
reflex cahaya langsung/tidak langsung +/+,
konjunctiva anemis -/-, sclera ikterik -/-,
otorea -/-, rinorhea -/-

Thorax :Gerakan dada Kanan dan kiri simetris


Jantung : BJ I/II regular, gallop (-) murmur (-)
Paru : Suara nafas vesikuler, rhonki -/- ,wheezing -/ Abdomen : Supel (+), bising usus +, timpani (+),
organomegali (-), nyeri tekan epigastrium (-), turgor kulit
l
Ekstremitas : turgor kulit lambat akral hangat pada
keempat ekstremitas (+), edema (-), CRT <2 detik

Status neurologis : kaku kuduk +

Pemeriksaan penunjang

Vous aimerez peut-être aussi