foarte mult i Protetica dentar la general. Implantologia orala a dat proteticii dentare posibilitatea utilizrii ca stlpi de suport suplimentari ce pot fi inserai oriunde este nevoie. Astfel, o serie de edentaii care pn nu de mult beneficiau doar de proteze mobilizabile sau mobile azi pot fi rezolvate prin restaurri protetice fixe. Dispozitivele protetice pot fi ataate exclusiv pe implante (pur implantar) sau mixt (dentoimplantar).
Evoluia implantologiei intr ntr-o a treia er.
Prima a dovedit c osteointegrarea e posibil. Implantele osteointegrate reduc resorbia osoas pn la nivele extrem de sczute. A doua a eliminat sau redus coletele transmucoase din titan, care creau probleme estetice grave. A treia er, cea pe care o trim astzi, creeaz scheletul facial, contururile corecte ale esuturilor, poziia dinilor i restaurri funcionale i estetice.
Indicaiile implantelor dentare n ultimele
decenii au fost lrgite datorit noilor tehnici de conservare i reconstrucie a crestei alveolare. Regenerarea osoas dirijat i o serie de tehnici i metode de grefare osoas cu noi produse n domeniu au fost documentate asigurnd o rat de succes ridicat de mnile unor practicieni experimentai. Studii retrospective de-a lungul anilor au demonstrat sigurana i eficiena tratamentelor protetice pe implante n diferite situaii clinice.
Opiunea spre o restaurare protetic
fix sau mobilizabil pe implante i aparine stomatologului. Lucrrile protetice pe implant pot nlocui de la un singur dinte pn la o ntreag arcad. Ele se pot confeciona din materiale diverse: metalo-acrilat sau metaloceramic.
Lucrrile metalo-ceramice (i cu antagoniti
din porelan) sunt astzi preferate pentru rigiditatea structurii. Lucrarile acrilice au avantajul c amortizeaz ocurile, dar nu sunt suficient de rezistente. Bontul protetic aplicat pe implant reprezint componenta transmucoasa. Coletul implantului este acoperit pentru a reda aspectul unui dinte natural. Forma hexagonal a captului implantului previne rotaia bontului. Suprafata de contact dintre acesta i implant are o deosebit importan.
Medicul stomatolog poate recontura o parte
a bonturilor folosite astzi n implantologie, iar marginile microprotezelor pot fi plasate subgingival fr a fi urmate de complicatii. De asemenea pe suport implantar se poate realiza i aa numita protez pe implant, dispozitiv protetic mobilizabil. Pe un numr redus de implante se poate confeciona o protez ce conine sisteme speciale de agregare, sisteme care confer protezei pe implant o fixare i o susinere mult mai crescut fa de proteza obinuit.
Dinii utilizai n tratamentul cu proteze
telescopice trebuie acoperii, n general, cu coroane de porelan sau din metale nobile i necesit preparaii extinse. Cu ajutorul implantelor se pot crea bonturi pe care se aplic suprastructuri diferite, conectate la proteza telescopat fix. La ora actuala, protetica implantologic fix este dominat de fixarea prin nurubare, dar lucrarile protetice de asemenea se pot cimenta.
Avantajele lucrrilor cimentate:
Cimentarea este un procedeu folosit des n practica stomatologic, care nu implic manopere deosebite; Exist un numr redus de componente; Se poate utiliza cimentul provizoriu pentru a detaa (mobiliza) piesele protetice de pe implanturi; Estetic mai bun.
Dezavantajele cimentarii lucrarilor protetice: lefuire agresiv a bonturilor; Este necesar retracia gingival;