ANATOMIA MICROSCOPICA DE GLANDULAS ENDOCRINAS:

HIPOFISIS, TIROIDES Y PARATIROIDES

HIPOFISIS
DOS AREAS:
ADENOHIPOFISIS..(evaginac ectod del
estomodeo BOLSA DE RATHKE)
NEUROHIPOFISIS(prolongacion del
diencefalo EL INFUNDIBULO)

ADENOHIPOFISIS

PARS TUBERALIS
PARS DISTALIS
PARS INTERMEDIA

LOBULO ANTERIOR

LOBULO POSTERIOR
NEUROHIPOFISIS

PARS NERVIOSA
TALLO INFUNDIBULAR

CELULAS

SOMATOTROFICAS

ACIDOFILAS
MAMOTROFICAS

CROMOFILAS
TIROTROFICAS

BASOFILAS

GONADOTROFICAS
CORTICOTROFICAS

Tiroides
Por que nos importa su estudio:
a) Hay receptores a h. tiroideas en casi todos los
tejidos del cuerpo.
b) Regula la mayor parte del metabolismo
intermediario (protenas, lpidos, carbohidratos).
c) Es muy importante para el crecimiento y
desarrollo del Sist Msculo-Esqueltico como del
Sist. Nervioso, entre otros.
d) Las consecuencias de su hipo o hiper
funcionamiento pueden ser graves si no son
tratados a tiempo.

Tiroides
Localizacin: Parte antero-inferior del cuello,
delante de la trquea, entre los msculos
esternocleidomastoideos.
Anatoma: Clsica forma de H
- Dos lbulos laterales, unidos por
- Un istmo mediano de grosor variable.
- Lbulo piramidal que emerge del istmo y y se
dirige hacia arriba y a un costado de la lnea
media.
Estructuras asociadas: cara posterior
-las 4 glndulas paratiroides
-nervios lringeos recurrentes

Localizacin Tiroides

Paratiroides

Vista
anterior

N. Larngeo Recurrente

Vista
posterior

Tiroides
Histologa:
-Folculos tiroideos
estrechamente
empaquetados
-Clulas
parafoliculares
-Capilares
sanguneos
-Tejido conectivo

Unidad Anatomofuncional
-Folculo TiroideoEstructura con forma esfrica.

Pared: Clulas Foliculares -epiteliales cbicas.

Segregan en la luz del folculo el coloide
tiroideo.

Luz: Coloide, contiene tiroglobulina,

reservorio de HTs.

Folculo Tiroideo

Folculo Tiroideo
Clulas Foliculares: Polaridad Funcional
En ellas se produce biosntesis de HTs.
Membrana basal: en contacto con capilares
sanguneos, en ella se produce la captacin de
yodo y la liberacin de las HTs.
Membrana apical: est en contacto con el
coloide intrafolicular.

Folculo Tiroideo
Estructura folicular se altera segn la
actividad de la glndula:

+: Folculos pequeos, coloide escaso y

clulas foliculares altas.

- o reposo: Folculos grandes, mucho

coloide y clulas foliculares planas.

Celulas epiteliales

capilares
Membrana
basal
e

Folculos
tiroideos
normales

Membrana apical

Hormona
almacenada

Folculos
tiroideos
estimulados
Coloide experimentando resorcin

Hormonas Tiroideas
HTs : son derivados yodados del
aminocido tirosina.
Tiroides produce:
-T4 (tiroxina) principal producto tiroides
-T3 (Triyodotironina) forma activa
-rT3 (T3 reversa) forma inactiva
Provienen de la Tiroglobulina almacenada
en el coloide folicular.

Efectos Biolgicos

Efectos sobre Metabolismo

Efectos Generales
La HT aumenta y es un regulador
fundamental de la tasa metablica basal.
El efecto ms obvio in vivo es el aumento de
la tasa de consumo basal de oxgeno y el
aumento de la produccin de calor
(termognesis).

Efectos sobre Metabolismo

Efectos Respiratorios
Para estimular el consumo prolongado de O2 las HT
deben aumentar el suministro del mismo.
T3 y T4 Aumentan:
- Tasa respiratoria en reposo.
- Ventilacin por minuto.
Objetivo: Mantener una PO2 arterial normal cuando
aumenta la utilizacin de O2 y mantener una PCO2
normal cuando la produccin de CO2 est
aumentada.

Efectos sobre Metabolismo

Efectos Cardacos
Aumentan la salida cardiaca para asegurar
el suministro adecuado de O2 a los tejidos.
T3 y T4 Aumentan:
- Frecuencia cardiaca en reposo.
- Volumen minuto.
- Fuerza y Velocidad de las contracciones
del Miocardio.

Efectos sobre Metabolismo

Efectos Metablicos
Un aumento del uso de O2 depende de un
incremento en el suministro de los sustratos
necesarios para la oxidacin.
T3 y T4 Aumentan:
- Metabolismo de glucosa (absorcin, oxidacin,
sntesis)

- Metabolismo lipdico (oxidacin y liberacin de ac.

grasos).

- Metabolismo proteico (degradacin proteica,

liberacin a de msculo, en menor medida sntesis

Relacin: HT y SN Simptico
Ciertos efectos de las HT son tambin producidos
por las catecolaminas adrenrgicas adrenalina y
noradrenalina (ej. aumentos en: tasa metablica,
produccin de calor, frecuencia cardiaca, actividad
motora, estimulacin SNC)
Sinergismo entre HTs y catecolaminas es necesario
para producir mxima termognesis, liplisis,
glicogenolisis y gluconeognesis.
T3 produce un incremento en la expresin de
receptores -adrenrgicos en el msculo cardaco
(mayor sensibilidad).

Efectos sobre Crecimiento y

Desarrollo
HT es esencial para la maduracin normal
de los centros de crecimiento seo en el
feto en desarrollo.
T3 estimula la remodelacin sea en el
adulto.
T3 potencia la maduracin y la actividad
de los condrocitos en la placa de
crecimiento de cartlago.
HT es necesaria para el crecimiento linear
luego del nacimiento.

Efectos sobre Crecimiento y

Desarrollo
HT es esencial para:
El desarrollo dental normal y su erupcin.
El ciclo normal de crecimiento y maduracin de la
epidermis, los folculos pilosos y las uas.
Los procesos normales de degradacin de esas
estructuras.
As, mucha o poca HT pueden llevar a una
prdida de cabello o una malformacin de las
uas.

Efectos sobre el SN
La HT es crtica para el normal desarrollo
del SN
Si HT es deficiente durante vida intrauterina
e infancia temprana se produce una
disminucin en:
-Crecimiento de la Corteza Cerebral y Cerebelar.
-Proliferacin Axonal y Ramificacin de
Dendritas
-Mielinizacin

Efectos sobre el SN
Puede ocurrir dao cerebral irreversible
cuando la deficiencia de HT no es
reconocida y tratada rpidamente
luego del nacimiento.
Cretinismo:
Hipotiroidismo congnito grave que produce
retraso mental, alteraciones neurolgicas y
dficit de crecimiento

Efectos sobre el SN
HT y funciones cognitivas
HT aumentan:
- estado de vigilia
- estado de alerta
- sensacin de apetito
- memoria
- capacidad de aprendizaje
HT y emociones
-Tono emocional normal depende de la adecuada
disponibilidad de HTs

Efectos sobre Apto

Reproductor
En mujeres y hombres la HT juega un importante
papel permisivo en la regulacin de la funcin
reproductiva.
Mujer: regula ciclo normal
-desarrollo folicular
-maduracin
-ovulacin
-mantenimiento del embarazo
Hombre: regula espermatognesis

Efectos sobre SE
Hipfisis: aumenta produccin de GH y
disminuye la de PRL
Glndula Suprarrenal: aumenta secrecin
de cortisol
Paratiroides: disminuye la produccin
hormonal

Regulacin
de la Actividad Tiroidea

Regulacin de la Actividad
Tiroidea
El eje hipotlamo-hipofiso-tiroideo es el
regulador mas importante de la tiroides
Hipotlamo va TRH
-Sintetizada en reas tirotropas del
hipotlamo
-TRH llega a la AdenoH va sist porta
hipofisario
-TRH estimula sntesis y liberacin de la
TSH (tirotrofina)

 Hipfisis va TSH
TSH mantiene estructura y funcin de la
tiroides
TSH estimula:
-sntesis de tiroglobulina
-captacin de yodo
-todos los pasos de la sntesis de T4 y T3
-endocitosis de coloide
-proteolisis de la tiroglobulina
-liberacin de T4 y T3 de la glndula

Regulacin por
Servomecanismos
Mas importante:
Servomecanismo Largo Directo Negativo:
-T4 libre (desyodada en cl. Tirotropa) y T3
libre
- actan sobre adenohipfisis (cl.
Tirotropa)
- inhibiendo la liberacin de TSH (va
receptores nucleares)

Hipotlam
o
Hipfisi
s
Tiroides

TRH (Factor liberador

de TSH)

TSH
(Tirotrofina)

T4
(Tiroxina)
T3 (Tri-yodotironina)

Autorregulacin Tiroidea
-YodoConjunto de mecanismos que permiten a la
glndula adaptarse a las variaciones del
aporte de yodo al organismo
Disminucin del aporte de yodo
- Hipertrofia de la tiroides
- Aumento de la funcin tiroidea:
. + captacin de yoduros
. + organificacin
. + sntesis de T4 y T3

 Exceso del aporte de yodo

-Disminucin de la funcin tiroidea:
. - captacin de yoduros
. organificacin (yodacin de
tiroglobulina)
. - sntesis de T4 y T3
La tiroides es capaz de mantener una cantidad
normal de yodo por autorregulacin.
En este mecanismo no est involucrada la TSH

El Yodo y la Tiroides
El Yodo es fundamental para que
ocurra la biosntesis de las hormonas
tiroideas
Ingresa al organismo: dieta (agua y
alimentos) o con medicamentos
Yodo se convierte en yoduro en tracto
gastrointestinal donde es absorbido

El Yodo y la Tiroides
El yodo ingerido es captado por la tiroides
o eliminado con la orina.
La tiroides incorpora unos 120 g de yodo
por da y emplea 80 g en la produccin
de HT
Las HT son metabolizadas en la periferia y
el yoduro liberado excretado por la orina.

El Yodo y la Tiroides
Factores que modifican el metabolismo del
yodo:
-TSH
. + transporte de yoduros
. + yodacin
. + morfognesis folculo tiroideo
- Dficit de yodo en la dieta (20 g o
menos)
. Captacin tiroidea de yodo muy + (80-

Alteraciones Funcionales

Alteraciones de la Funcin
Tiroidea
Trastornos Anatmicos: pueden
asociarse con hiper, hipoactividad o, con
funcin normal de la glndula
(eutiroidismo)
Bocio: agrandamiento clnicamente
detectable

 Hipofuncin
-Cretinismo: hipotiroidismo grave que
viene desde vida intrauterina.
.Retraso Mental importante
.Alteraciones Neurolgicas
.Dficit de Crecimiento
-Hipotiroidismo niez:
.Dficit de Estatura
.Trastornos Neurolgicos menos
evidentes
-Mixedema del adulto: hipo de larga data
El hipotiroidismo no complicado puede
tratarse satisfactoriamente con T4 por va
oral.

Hipotiroidismo

 Hiperfuncin
Muchos de sus sntomas y signos se
relacionan con la potenciacin de los
efectos -adrenrgicos de las catecolaminas
inducido por el exceso de HT.
-Hipertiroidismo:
.adelgazamiento
.piel caliente y hmeda
.nerviosidad, excitacin nerviosa, temblor

.taquicardia
.debilidad muscular
.fatiga
.trastornos gastrtointestinales
El hipertiroidismo puede tratarse
satisfactoriamente con medicacin antitiroidea, que interfiere con la elaboracin y
secrecin de las HTs.

Evaluacin Funcional

GLANULA PARATIROIDES