MR KOSSUTH

Apoptosis (1)

Del griego apo fuera de, alejado y

ptosis cada

Significa la cada de las hojas de una

flor o de un rbol durante el otoo

En biologa molecular implica la

muerte celular programada

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Apoptosis (2)

Una clula eucariota muere sin causar dao a las

clulas circundantes

Proceso iniciado por 2 mecanismos:

1) Familia de receptores transmembrana llamados los
receptores de la muerte, ms importante es el Fas,
con su ligando y la molcula factor de necrosis
tumoral mu

2)

Va mitocondrial, en respuesta a radiacin, drogas o

ausencia de factores de crecimiento, el citocromo C
se desprende de la mitocondria activando la caspasa
9 y generando apoptosis

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Genes involucrados
p53 y Bcl:
La primera detiene a la clula en G1
e intenta reparar el ADN, si no lo
consigue induce apoptosis

La

segunda activa la va mitocondrial

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Patologas asociadas a la apoptosis

Necrlisis epidrmica txica (1)

Reaccin aguda, severa y que compromete la vida

Se caracteriza por dao extenso de la epidermis,

con denudacin importante que involucra a > del
30% de la superficie corporal

Se diferencia del sndrome de Stevens Johnson

porque este ltimo afecta menos del 10% de
superficie corporal

Se produce por liberacin masiva de factor de

necrosis tumoral mu asociada a drogas o toxinas

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Necrlisis epidrmica txica (2)

A raz de esto se desarroll un suero

de donantes humanos que contiene
anticuerpos antiFas

Se bloquean estos receptores y en

consecuencia no se produce la
apoptosis

La dosis es de 0,2 a 0,75 mg/kg/da

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Reacciones liquenoides y liquen

plano

Se caracterizan histolgicamente por dao de

los queratinocitos basales y un infiltrado
mononuclear en la dermis papilar

Los queratinocitos apoptticos presentan

vacuolas en su interior cuerpos de Civatte

Apoptosis mediada por citotoxicidad y natural

killer liberan granzimas A (perforina) y B
(endoproteasa) que inducen la apoptosis

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Enfermedad Injerto Contra Husped

(EICH)

Citotoxicidad por parte de los linfocitos

CD8+ del injerto frente a las clulas no
inmunocompatibles (va del Fas)

Afecta a la piel, el hgado y el tracto

gastrointestinal

La forma aguda se presenta con

disqueratosis, hipereosinofilia y cuerpos
picnticos

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Carcinoma basocelular, melanoma y

linfoma cutneo de clulas T

Prdida progresiva del receptor Fas

Por tanto, las clulas citotxicas no

pueden eliminar a las tumorales y la
neoplasia progresa

En algunos casos, la colocacin de

interfern alfa produce la reexpresin del
receptor Fas, mejorando el pronstico

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Otros

Enfermedades autoinmunes; falla en

eliminar a los linfocitos T
autorreactivos durante los primeros
aos de vida

Linfopenia asociada al VIH-1 se

produce por apoptosis inducida por la
protena TaT

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Referencias bibliogrficas

Masood Q, Hassan I, Sameem F,

Ahmed J. APOPTOSIS IN
DERMATOLOGY: a double-edged
sword. JK-Practitioner
2005;12(3):149-151