FACULTAD DE CIENCIAS DE ENFERMERA

RUPTURA PREMATURA DE
MENBRANAS
(HOLIGOHIDRAMIOS SEVERO)

MATERIA : C. I. De la mujer y recin nacido (CLINICO)

DOCENTE: Lic. Fidelia Reyes Lianque
UNIV : Reyna Vargas Gareca
Celia Valdes Miranda

DATOS GENERALES
ANTECEDENTES
ANTECEDENDES FAMILIARES:
Nombre: E.T.L
Edad: 18
Estado civil: Unin estable
Ocupacin: Labores de casa
Precedencia: Poroma Chuquisaca
Idioma: Chechua-castellano.
Direccin: horno kasa
Grado de instruccin : Secundaria
Fecha de ingreso:04/08/16 Hora:
16:30
Numero de expediente clnico:
115499

ANTECEDENDES PERSONALES:

Antecedentes ginecolgico

PERIODO INTERGENESICO : 1
ao

Antecedentes obsttricos

Formula obsttrica:
G=02 A= 0 P= 01C=01

Datos de embarazo

F.U.M:
F.P.P:

EXAMEN FISICO GENERAL

Estado de Conciencia: vigil

Facies : algidas
Posicin: decbito dorsal

SIGNOS VITALES: P.A. 100/60 F.C.18 X T.A.36.7C

PESO:54kg talla:1.55
I.M.C 25
CABEZA: normo cfalo , ojos con pupilas foto reactivas isocoricas
fosas nasales permeables y conducto auditivo externo
permeables.
Cuello: Cilndrico simtrica sin adenopatas palpables sin
ingurgitacin yugular.
Trax: simtrico con buena expansibilidad ventilatoria . Aparato
respiratorio campos pulmonares con buena entrada de aire en
ambos ay murmullo vesicular conservada .Aparato respiratorio .
Ruidos cardiacos rtmicos regulares
Mamas: cnicas simtricas con buen volumen alveolos
pigmentadas.
Abdomen: Globoso con tero gravdico con presencia de estras
nuevas y de producto nico y ala palpacin la situacin es
longitudinal posicin izquierda presentacin ceflica al peloteo
no encajado y ala mensuracin la altura uterina es de 32 cm .

Diagnostico de ingreso:
Embarazo de 37
semanas por FUM Y 34
por ecografia
Ruptura prematuro de
membranas( holigoam
nios severo)
Cesaria previa
crecimiento
intrauterino retardado.

Indicacin medica:
Fecha : 24-06-16
Dieta blanda.
Aseo y reposo relativo.
CSV , FCF amenorrea cada 8 hrs.
Nifedipino 10mg cada 8hrs v.o.
Eritromicina 500mg cada 6hrs
v.o.
Co
Lavado vagina.
Ecografa obsttrica mas longitud
de cervical.

Hoja de
Droga VI
medicacin
A

FECHA DE ADMINISTRACION

NIFIDIPINO
10mg

V.
O

624-06-16

ERITROMICIN
A 500mg

V.
O

ERITROMICI
NA
240mg

V.
O

12

NIFIPIDINO
10mg

V.
O

14

ERITROMICINA

500 mg

V.
O

18

RUPTURA PREMATURA DE MEMBRANAS

(OLIGOHIDRAMIOS SEVERO)
DEFINICION:

Es la ruptura espontanea de las

membranas carioamniticas antes
del inicio de parpo en cualquier
edad gestaocinal, incluso una hora
antes del mismo.

Es la disminucin en
cantidad del liquido
amnitico y tero, durante el
embarazo, de causa
multifactorial, asociado a
veces a patologa
concomitante o ruptura
prematura de membranas.

FACTORES DE
RIESGO

Deficiencias nutricionales
(que predisponen una
estructura anormal del
colgeno).
Hbito de fumar.
Antecedentes de RPM.
Cervicovaginitis (por ITS,
incluyendo gonorrea,
tricomoniasis, vaginosis
bacteriana , clamidias y
sepsis por estreptococos
Beta-hemoltico)
Incompetencia smico cervical.

Signos y sntomas

perdida de fluidos por la vagina fluido

acuoso sanguinolenta o mucosa.
contracciones uterinas cada 10 minutos o
con mas frecuencia.
sangrados o perdida de liquido amnitico a
travs de la vagina
sensacin de presin en la pelvis
dolores de tipo menstrual por encima del
pubis o en la regin lumbar
clicos abdominales ( con o sin ganas de
pujar)

 Examenes
complementarios.
Ecografa l
( cervicometria)
ecografa obsttrica
( segn indique el caso )

Tratamiento

PREVENCION
-Evitar infecciones vaginales.
-Evitar ruptura prematura de membranas .
-La anemia incrementa el riesgo de parto pre termino.
-Mejorar la calidad de vida de la gente.

COMPLICACIONES:

Diagnosticos de
enfermeria
DX. Alteracin del
proceso gestacional
prematures R/C
Amenaza de parto
prematuro M/P
Contracciones
uterinas dolorosas
Diagnosticos de
enfermeria
DX. Temor R/C
posible perdida fetal
M/P expresin verbal

Resultado
esperado
Evitar la
amenaza de
parto y
disminuir las
contracciones
uterinas

Intervenciones de
enfermeria

Reposo absoluto.

Administracin de
medicamentos.

Control de signos
vitales.

Verificar la movilidad
fetal
Intervenciones de

Resultado
esperado
Disminuir el
temor y
ansiedad a un
nivel
favorable.

Base cientifica

Disminuir el grado de
dolor de la gestante.

Base cientfica

Evaluacion

Se logra evaluar
contracciones
uterinas en
escaso nivel.

Evaluacion

enfermeria

valorar presencia de
movimientos fetal.

Control de signos
vitales .

Establecer confianza
con la gestante.

Preveer los latidos

cardiacos fetales para
establecer buena
enunciacin del feto.

Lograr confianza de la
gestante

Se logro
disminuir el
temor y
ansiedad de la
gestante.

Diagnosticos de
enfermeria

DX. Dolor agudo R/C

presencia de
contractibilidad
uterina M/P facies
lgidas

Resultado
esperado

Intervenciones de
enfermeria

Evitar y

disminuir las

contracciones
uterinas

Base cientfica

Valorar el dolor .

Proporcionar un
ambiente favorable ,
tranquilo.

permite crear una

comunicacin y
confianza.

Frmacos para aliviar

el grado de dolor.

Administracin de
medicamentos
prescritos

Evaluacion

Se logra
aliviar el dolor
de la paciente