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PULMONAR
PARNQUIMA
PULMONAR
PATOLGICO
Estructura
homognea
TIPOS DE
CONDENS
ACIN
-Los espacios
areos se llenan de
lquido o exudado
INFLAMATORIA
(NEUMONIAS)
Principal causa:
Streptococcus Pneumoniae
ATELECTASIA
consecutiva a una
obstruccin o prdida del
surfactante.
ESCLEROSIS
PULMONAR
sustitucin de tejido
pulmonar por tejido
conectivo.
TUMORAL
ETIOPATOLOGA
FORMAS DE INFECCIN
A COLONIZACIN DE MUCOSAS Y ASPIRACIN
A1: Colonizacin de mucosas: La
bacteria coloniza las vas altas (boca y
laringe), donde no es daina
A2: Aspiracin: Es aspirada a los
pulmones, donde produce la infeccin.
B INHALACIN DIRECTA: Algunos grmenes
(Legionella, Mycoplasma, etc.) son
respirados directamente
C EXTENSIN DIRECTA
En infecciones prximas las bacterias
pueden acceder al pulmn directamente
D VA SANGUNEA
Las bacterias que infectan otros rganos
(vas biliares, vlvulas cardiacas, sistema
urinario) llegan a travs de la sangre.
estafilococos y los bacilos gram negativos
FISIOPATOLOGA
HEPATIZACIN ROJA:
Dura: de 2 a 4 das
abundantes neutrfilos, leucocitos con bacterias englobadas y
precipitacin de fibrina.
La extravasacin de hemates da lugar al color macroscpico.
En el examen macroscpico el lbulo tiene una coloracin roja,
aspecto firme, sin aire y consistencia anloga a la del hgado.
HEPATIZACIN GRIS:
Dura: de 4 a 6 das
la enfermedad alcanza el clmax, el lbulo hepatizado alcanza
su mximo volumen y puede llegar a pesar 2 kg
la fibrina sigue acumulndose, y progresivamente se van
desintegrando los leucocitos y hemates.
Aspecto macroscpico gris parduzco y seco.
RESOLUCIN:
Dura: 6 a 12 das.
Primer signo histolgico: reaparicin de los macrfagos.
Fibrinolisis, fagocitosis de neumococos y destruccin de stos.
El exudado consolidado en los espacios alveolares sufre una
PROGRESIVA DIGESTIN ENZIMTICA, quedando detritus
granulares semilquidos que son REABSORBIDOS,
FAGOCITADOS por los macrfagos o EXPECTORADOS.
la zona afectada de pulmn vuelve a airearse en unos 14 das.
MANIFESTACIONES CLNICAS
torcico
tos
expectoracin
hemptisis
fiebre
astenia
asintomtico
PALPACIN
Disminucin de la expansin
Aumento de las vibraciones vocales
Piel caliente
Dolor a la compresin
PERCUSIN
Matidez.
Submatidez
Lesiones pequeas
Interposicin de tejido pulmonar sano
Hipersonoridad en el hemitrax opuesto.
Desviacin del mediastino hacia el lado
afectado.
AUSCULTACIN