PARVOVIRUS

PRESENTADO POR:
TORRES SALAS CARLOS
ALBERTO

PARVOVIRUS
Parvoviridae

es una familia de
virus
pequeos
(del
latn
parvus:
pequeo),
sin
envoltura, que contienen un
genoma de una sola fila de cido
desoxirribonucleico
(ADN
monocatenario)
de
aproximadamente 5.000 bases.

PARVOVIRUS
Los

parvovirus tienen una amplia

distribucin entre los animales de sangre
caliente y el hombre
Enfermedad en el Hombre: Parvovirus
Humano B19 y Bocavirus
El B19 provoca el eritema infeccioso o
quinta enfermedad, una enfermedad
exantematosa febril leve que afecta a
los nios.
Los bocavirus descubiertos
recientemente pueden producir
enfermedad respiratoria aguda, en los
nios pequeos.

PARVOVIRUS
Familia

Parvoviridae formada por tres

gneros:
Parvovirus
Dependovirus
Densovirus.

Parvovirus

y densovirus se multiplican
en el ncleo de las clulas en divisin
activa, sin necesidad de un virus auxiliar
autnomos.
Dependovirus o virus
adenoasociados (VAA), se comportan
como virus defectivos, necesitan la

Parvovirus Humano
B19
Cossart

(1974), Pattinson
(1981; CAT), Anderson
(1983)
Eritema Infeccioso,
megaloeritema epidrmico
la quinta enfermedad.
Causante de:
Aplasia pasajera de glbulos
rojos (Crisis Aplsica
Transitoria)
Artropata
Infeccin intrauterina

ESTRUCTURA B19
Familia:

Parvoviridae - Genero: Erythrovirus

Virus pequeo:20-25 nm - Sin cubierta
Simetra icosaedrica
Cpside: 2 protenas estructurales: VP1 y VP2
Protena no estructural: NS1- citotoxica
Se replica en ciclo S del ciclo celular

REPLICACIN B19
Ciclo vital del parvovirus
Unin al antgeno P del eritrocito y
entrada a la clula
Translocacin del DNA viral hacia el
ncleo
Transcripcin de RNA no estructural y
RNA protenico de la cpside seguido de
la traduccin de protenas.
Translocacin de la cpside hasta el
ncleo, replicacin del DNA viral y la
insercin del DNA en las cpsides intactas
Liberacin del virus y destruccin de la

PATOGENIA E INMUNIDAD
El

B19 tiene como objetivo las clulas

precursoras eritroides, para las cuales
es citoltico.

El

virus B19 empieza a replicarse en la

nasofaringe y las vas respiratorias
superiores se extiende por viremia a
la medula sea en precursores
eritroides se multiplica y destruye estas
clulas (disminucin de hemoglobina)

PATOGENIA E INMUNIDAD
El virus B19 presenta una evolucin
bifsica:
La fase febril - infecciosa: disminucin
de hemoglobina ya que la produccin de
eritrocitos se detiene aproximadamente 1
semana, transcurridos 8 das se produce
una viremia acompaada de sntomas
inespecficos semejantes a los de la
resfri.
La segunda fase sintomtica: mediada
por el sistema inmunitario, hay exantema
y artralgia, que coinciden con la aparicin

FASES DE LA
INFECCIN

EPIDEMIOLOGIA
Tiene

una distribucin mundial y su

presentacin puede ser tanto epidmica
como espordica. Los brotes de eritema
infeccioso en escuelas, son a finales del
invierno o primavera y prolongndose
durante el verano.
El eritema infeccioso es ms habitual en
nios y adolescentes de 4 a 15 aos.
En los adultos es ms probable que
aparezcan artritis y artralgias.
Es muy probable que el virus se
transmita a travs de gotitas

MANIFESTACIONES CLNICAS

INMUNOCOMPETENTE
ERITEMA INFECCIOSO:
B19 es el agente etiolgico del
eritema infeccioso (quinta
enfermedad), esta enfermedad
cursa con un periodo prodrmico
inadvertido de 7 a 10 das durante
el cual el paciente puede contagiar
la enfermedad.
Este periodo va seguido por un
exantema caracterstico de las
mejillas abofeteadas persiste

ARTRALGIAS Y ARTRITIS
La

infeccin por B19 en los

adultos provoca poliartritis,
acompaada o no de un
exantema, que puede
mantenerse durante varias
semanas, meses o incluso un
periodo ms prolongado.
Predominan las artritis de manos,
muecas, rodillas y tobillos.
El exantema puede preceder a la

INMUNODEPRIMIDO
Crisis

aplsica transitoria (CAT):

relacionada con la anemia falciforme,
esferocitosis, talasemia e incluso con
la hemorragia aguda.
Es ms frecuente su aparicin en los
pacientes en edad escolar.
Se caracteriza por la desaparicin de
los reticulocitos perifricos que
vuelven a la normalidad transcurrido
unos 10 das, la cada de los niveles
de hemoglobina y la ausencia de

ANEMIA CRNICA EN
INMUNODEFICIENTES
Este

sndrome ha sido descrito

recientemente en nios con
inmunodeficiencias congnitas
(sndrome de Nezeloff),
leucemias agudas en
tratamiento, infeccin por VIH,
pacientes trasplantados de
mdula sea y otras
inmunodeficiencias.
En todos ellos las viremias son

INFECCIN EN EMBARAZADA
La

intensa viremia que produce la

infeccin da oportunidad al B 19
de alcanzar la placenta y feto
La infeccin por B19 de una madre
seronegativa aumenta el riesgo de
muerte fetal.
El virus puede infectar al feto y
destruir sus precursores
eritrocitarios, lo que origina
anemia e insuficiencia cardiaca

DIAGNSTICO DE
LABORATORIO
El diagnstico suele basarse en su
presentacin clnica, pero para confirmar:
Estudio de anticuerpos: La mayora
de los laboratorios utilizan el formato
ELISA
Deteccin de IgM: estos anticuerpos
de clase IgM aparecen a los 3 o 4 das
de la aparicin de los sntomas.
Deteccin de IgG: Los anticuerpos de
clase IgG se desarrollan varios das
despus de los IgM y persisten tras la
infeccin indefinidamente

DIAGNSTICO DE
LABORATORIO
Hibridacin o PCR (Reaccin de
Cadena de la Polimerasa)
Con PCR se han obtenido muy
buenos resultados especialmente
en el caso de las infecciones
persistentes, en pacientes
inmunodeprimidos, lquidos
sinoviales, sangre fetal y lquido
amnitico en el caso de las
infecciones congnitas.

TRATAMIENTO
Los

pacientes inmunocompetentes,
hematolgicamente normales con
eritema infeccioso en general no
requieren tratamiento especfico y
los sntomas y la infeccin son
autolimitados.
Las manifestaciones articulares
suelen requerir un tratamiento con
analgsicos.
Pacientes con aplasias de serie roja
o anemias crnicas deben tratarse

BOCAVIRUS
El

Bocavirus humano (HBoV) es

un virus descrito por primera vez
en el ao 2005
Fue identificado en muestras de
aspirado nasofarngeo en nios
con infecciones del tracto
respiratorio inferior.
El virus fue descubierto por
mtodos moleculares, utilizando
un sistema de amplificacin no

BOCAVIRUS
Los

bocavirus presentan una

distribucin mundial y producen
enfermedades en los nios menores de
2 aos.
Se transmiten en las secreciones
respiratorias pero tambin pueden
aislarse en las heces, muestras
sanguneas y urinarias.
En infeccin respiratoria se describe
una prevalencia de 2,7% a 19%
(Suecia) en nios menores de dos
aos de edad.
En muestras fecales de pacientes con