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Campo operatorio

Ayuda a asegurar operaciones eficientes y a la construccin de


una restauracin til que conservara el diente y la integridad de
la oclusin en desarrollo. Se utiliza el dique de goma y este nos
brinda ciertas ayudas:
Ahorra tiempo
Ayuda al abordaje
Controla la saliva
Ofrece proteccin
Ayuda al odontlogo a educar a los padres

Elementos para la instalacin del dique de


goma:
Hojas de ltex de espesor de 12.5 por 12.5cm
Perforadora
Portaclamps
Clamps
Hilo dental
Arco de young

Consideraciones morfolgicas
1.Coronas mas angostas pero mas bulbosas
2.Inclinacin aguda lingual hacia oclusal de las superficies
vestibulares
3.Constriccion marcada en el cuello
4.El contorno de la pulpa sigue mas estrechamente el contorno
de la unin amelocemetaria mas estrechamente
5.Cuernos pulpares mas largos y mas puntiagudos
6.Menor espesor de dentina
7.Pulpa mas grande
8.Esmalte delgado

Eliminacin de caries por medios qumicos

El sistema caridex de eliminacin de caries: es un


mtodo confortable y conservador de eliminacin de
caries que requiere menos instrumentos rotatorios,
incluye una solucin qumica (N-monocloro, DL-2aminobutirato o NMAB)

Cavidad clase I incipiente en un nio menor de dos aos


Nio con mama sentado en el silln
No anestesia ni dique
Fresa 331
Restauracin con amalgama
Podr extenderse la preparacin cuando el nio haya alcanzado
un edad mas manejable y se pueda comunicar
Clase I en fosas y fisuras
Fresa 329 y 330
Profundidad de 0.5mm

Cavidades clase I profundas


Aplanar el esmalte que sobresale en la gran lesin de caries
La preparacin se extiende hasta surcos y defectos anatmicos
Se elimina dentina cariosa
La parte profunda de la cavidad debe cubrirse con material de
hidrxido de calcio
Encima una capa de oxido de zinc eugenol

Cavidades clase II

Indican caries excesivas


Emprender programa preventivo y restaurador
Mejorar dieta e higiene
Realizar apertura con fresa, evitando daar el diente
adyacente

Cavidades clase III


En la mayora ocurren en dientes anteriores que se encuentran
en una mala posicin en el arco dentario o en apiamiento
Como no afecta el Angulo incisal se realiza una preparacin
convencional
Fresa 329 o330
Preparacin de la cavidad modificada de clase III
la sup. Distal del canino temporario en n sitio frecuente de caries
Se considera como una traba en palatino
Esttica no es importante
Se utiliza amalgama
Fresa 330

Bandas de acero inoxidable preformadas


Propuesto por McConville y Tonn para la restauracin de dientes
temporales anteriores con caries mesial o distal profundas que
abarcan el Angulo incisal
Despus de remover la caries en la cavidad y la banda se rellena
con cemento y se asienta la banda
De eleccin para nios muy pequeos con caries
Despus de que el nio haya madurado se retiran las bandas
Restauracin esttica con resinas
Se usa fresa 169L para hacer cortes proximales en
vestibulopalatino o vestibulolingual
Se coloca el material
Se eliminan excesos
Se pule

Coronas de acero inoxidable


Incisivos y caninos que tienen grandes lesiones proximalesque
comprenden la porcin incsal del diente
En la dentina expuesta debe cubrirse con hidrxido de calcio
antes de cementar la corona para disminuir la irritacin pulpar
Coronas de resina directa
En incisivos temporales que emplean un rea socavada
alrededor del hombro gingival
Se elimina caries
Proteger dentina
Graba esmalte
Se coloca la corona de acrlico

Bases y barnices cavitarios


en una minscula exposicin pulpar colocar hidrxido de calcio
Sino hay exposicin palpar se coloca oigo de zinc y eugenol
El uso rutinario de un barniz cavita ro antes de aplicar una
restauracin de amalgama reducir la posibilidad de coloracin de
la dentina
Matrices y bandas contenedores
Para la colocacin de una amalgama

Coronas de cero inoxidable en posteriores


1. Lesiones vastas
2. Dientes hipoplasico
3. Dientes con anomalas dentarias
4. Restauracin posterior a una pulpotomia
5. Mantenedor de espacio
6. Diente fracturado
7. Pilar
Hay que tomar en cuenta
Preparacin del diente
Seleccin del tamao de la corona
Contorno de la corona

GRACIAS

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