ANATOMIA DINAMICA DE LAS PAREDES DEL

ABDOMEN, SU IMPORTANCIA CLINICA.

Autores: Pez R. E; Lpez E; Snchez Carpio C; Bentez N. E; Romanazzi L.C
Ctedra De Anatoma Normal. Facultad de Ciencias Mdicas
Universidad Nacional de Crdoba Argentina

paezbenitez@hotmail.com

I Encuentro Internacional Virtual 2009 de Educacin e Investigacin en Ciencias Morfolgicas. Crdoba, Argentina

Introduccin: Los msculos abdominales tienen activa participacin en los

movimientos La funcin principal es: contraerse modificando la presin intraabdominal, interviniendo de las vsceras abdominales huecas, y en la dinmica
respiratoria. Estas funciones se cumplen cotidianamente sin dificultad, otras veces
las paredes abdominales pueden debilitarse facilitando la aparicin de hernias
Objetivos: Realizar revisin anatmica de los msculos abdominales: formas,
inserciones y funcin para una correcta interpretacin clnica
Material y Mtodos: material cadavrico adulto, ambos sexos conservados en
formol al 10 %. Tcnica diseccin clsica, por planos, conservando las relaciones
establecidas entre la musculatura y el paquete vsculo nervioso.

DESARROLLO
Pared Antero-lateral: Constituida por 4 pares de msculos con sus aponeurosis.
Para abordar dichos msculos es necesario seccionar por planos: 1- Piel (1)
2- tejido celular subcutneo
3- tejido adiposo (2) y 4- aponeurosis
Cada uno de ellos adquiere caractersticas
particulares inherentes al tipo constitucional

Msculo Recto del Abdomen:

Es un msculo par extendido entre la regin costal y
el pubis, divido por tabiques tendinosos La aponeurosis
de los msculos anchos lo cubren por su cara anterior
y posterior. La proyeccin aponeurtica de estos
msculos se unen en la lnea media de esta pared
formando la lnea alba o lnea blanca (L. A.)
INSERCIONES:
1- pubis 2- apndice xifoides de esternn
3- ltimos cartlago costales

MSCULO OBLICUO MAYOR DEL ABDOMEN

Inserciones: Arriba: 7 U 8 ltimas costillas

inter-digitndose con las fibras del serrato mayor y
dorsal ancho. Desde aqu las fibras se extienden en
abanico formando los fascculos superior,
fascculos medios fascculos inferiores

1-dorsal ancho 2- serrato anterior

3-oblicuo externo 4-pectoral mayor
5-aponeurosis

Insercin Terminal:
Las fibras ms verticales se insertan en los 2/3
anteriores de la cresta iliaca El resto de las fibras lo
hacen a travs de una lmina tendinosa potente o
aponeurosis de insercin en:
adelante: (fascculos anteriores) cubre al R. A. M. del
abdomen (vaina de los rectos), formando parte de su
vaina, y constituyendo tambin lnea alba.
por fuera: (fascculos inferiores) forman la
arcada femoral o arcada de Falopio.
msculo oblicuo externo ( oblicuo mayor.)
1- cresta iliaca 2-aponeurosis de insercin
3- fascculos anteriores 4- fascculos inferiores

Esta arcada se forma en el momento en que las fibras de insercin de la

aponeurosis del O. M. realizan un reflexin hacia el plano ms profundo
En el extremo interno del ligamento inguinal, algunas fibras en lugar de
reflexionarse hacia el plano profundo, se extienden hacia abajo para insertarse en
el borde anterior del coxal. A estas fibras se las denomina: ligamento de
Gimbernat (8) La insercin de este ligamento, las el tendn conjunto y otras
estructuras forman un refuerzo llamado ligamento de Cooper

1- pilar interno o medial 2- ap del oblicuo externo

3- ligamento Inguinal 4- arco iliopectineo 5- fibras arciformes entre los pilares 6- anillo femoral
7- ligamento Gimbernat 8- pilar externo del anillo superficial 9- pubis
11- anillo inguinal superficial 12- pilar posterior o ligamento De Colles

10- espina del pubis

En la regin limitada por el extremo inferior de recto anterior del abdomen y el

extremo interno del ligamento inguinal, las fibras de la aponeurosis del msculo
oblicuo mayor estn separadas entre si formando una abertura de forma
triangular, de esta manera contribuyen a formar el orificio superficial del
conducto inguinal.(11) Las fibras que forman la parte lateral de esta abertura
recibe el nombre de Pilar externo del O. M. (8)
Las fibras situadas en la parte interna se disponen en dos planos. Las fibras del
plano superficial se denominan: pilar interno o medial del O. M.(1) formando un
refuerzo en la zona del anillo inguinal superficial. Las fibras ms profundas
constituyen el pilar posterior del O. M. o ligamento de Colles (12)

Los pilares interno y externo del mismo lado

limitan una espacio cerrado hacia abajo
por el pilar posterior del lado opuesto y
por arriba se hallan las fibras Arciformes (5)
que unen los pilares del mismo lado

1- ombligo 2- msculo oblicuo externo 3- E. I .A .S

4-ligamento inguinal
5- aponeurosis del oblicuo externo
6- estilete seala el pilar interno o medial
y el pilar externo o lateral

MSCULO OBLICUO MENOR DEL ABDOMEN

Inserciones de origen: 2/3 anteriores Cresta ilaca, apfisis espinosa 4 y 5 lumbar.

E. I. A. S.
Diseccin de la pared anterior del abdomen El msculo mayor
ha sido reclinado con pinza para mostrar el msculo oblicuo menor
(2)
D
Observe la direccin dei sus fibras
1: ombligo 2: msculo oblicuo menor
s mayor
3: aponeurosis del oblicuo

e
c
c
Desde aqu las fibras
musculares se abren en
i
abanico y se dirigen
oblicuamente hacia arriba y
adentro para insertarse
en:
n

Las fibras ms posteriores en las 4 ltimas costillas

Las fibras mas anteriores se continan cond la aponeurosis del msculo y en
el borde externo del R. M. se % en 2 hojase
1 superficial: se une a la aponeurosis del msculo O. M. para formar la hoja
l
superficial de la vaina de los recto
a
1 profunda que se une la aponeurosis del msculo
transverso, y contribuye a formar
la hoja profunda de la vaina de los rectos

MSCULO TRANSVERSO DEL ABDOMEN. Inserciones de origen:

6 ltimas costillas, nter digitndose con el msculo diafragma y a travs de una

aponeurosis potente en
apfisis transversa de las 4 ultimas vrtebras lumbares
2 /3 anteriores de la cresta ilaca- labio interno
1/3 externo del ligamento Inguinal
Desde aqu las fibras se dirigen
horizontalmente hacia delante donde se
continan con su aponeurosis.
Al llegar al borde externo del Msculo
R. A. M. se integra a la vaina de este
msculo de la siguiente manera:
en los 2/3 superiores pasa por detrs del
recto junto con la hoja posterior de la
aponeurosis del msculo oblicuo menor. El msculo oblicuo externo (1) y el
y en el 1/3 inferior pasa por delante de
este msculo

oblicuo interno (2) han sido incidido y rebatido

para mostrar el msculo transverso (3)

 INERVACIN DE LOS MSCULOS DE LA PARED ABDOMINAL

6 LTIMOS NERVIOS INTERCOSTALES . N. ABDOMINOGENITAL MAYOR
N. ABDOMINOGENITAL MENOR

1 Arteria y vena intercostal

2: Nervios intercostales

ACCION DE LOS MSCULOS ABDOMINALES

La pared antero-lateral del abdomen no tiene apoyo. Sin embargo la estructura de
estos msculos y sus aponeurosis crean un soporte expansible robusto que
otorga una proteccin considerable a las vsceras abdominales. Normalmente la
respiracin se acompaa de movimientos rtmicos y suaves de la pared anterolateral del abdomen. En la espiracin forzada,(tos, estornudo, vmitos y otras
maniobras de esfuerzo abdominal, todos los msculos de la pared antero-lateral
del abdomen se contraen intensamente y comprimen el contenido abdominal.

La accin combinada de los msculos abdominales determina un aumento de la

presin intra-abdominal. Cuando los msculos actan por separado mueven el
tronco. Los dos msculos oblicuos externo pueden flexionar el tronco si se fijan
en la pelvis. Cuando actan por separado, cada msculo oblicuo externo produce
una flexin lateral del tronco y rotacin contra-lateral.
El msculo recto anterior del abdomen, adems de ayudar a los otros msculos a
comprimir las vsceras, deprimen las costillas y estabilizan la pelvis al caminar

Resultados: corroboramos que las inserciones de los msculos y aponeurosis

se corresponden con las descripciones clsicas descriptas por los autores
consultados. Nosotros no encontramos variedades de inserciones que
modifiquen la dinmica de la pared abdominal
Conclusiones: La presencia de los msculos rectos anteriores obliga a las
musculaturas laterales, aponeurticas a nivel de la zona anterior del abdomen a
desdoblarse de manera que, mientras en los 2/3 superiores del abdomen el
transverso pasa por detrs de la masa muscular recta, en el tercio inferior el
transverso pasa por delante del recto.
En la dinmica del abdomen es de sumo valor que esta faja abdominal normal
este anatmicamente equilibrada para evitar las hernias o eventraciones.