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ECG NORMAL

Dr BENABID
Le 26/09/2016

INTRODUCTION:
Analyse de llectrocardiogramme comprend

la mesure des amplitudes des dure ainsi que


ltude de la morphologie des diffrentes
dflexions et intervalles.
Son interprtation doit tre mthodique et
rigoureuse et devra prendre en compte :age,
sexe, ethnie, la symptomatologie et
ventuellement la thrapeutique.

RYTHME:
Sinusal:
Onde P positive en DI DII.
Une seule onde P prcde chaque QRS.
Rgulier :

P-P ne varie pas de + de 0.15 sec au repos.


Frquence:
60 a 100 cycles/min.

AURICULOGRAMME:
Dure:

Inferieure a 0.12 sec .


Morphologie:
Contours rguliers arrondie parfois pointue en
frontal et diphasique en V1.
Toujours + en DI DII et toujours en aVR.
Amplitude:
Inferieure a 0.25 mV.

LINTERVALLE PR
Constant entre 0.11 et 0.21 sec chez ladulte.
Augmente avec lage.
Plus court chez lenfant (0.10 a 0.17 sec

10ans)

VENTRICULOGRAMME:
Axe : frontal entre -30 90 (les QRS DI-DII

sont 0)
Dure: QRS 0,11 s
Absence donde Q pathologique:typiquement
large.dure est 0,03 s et sa profondeur 0,1 mV
(typiquement > 1/3 de l'onde R). dans au moins deux
drivations contigus . Au maximum, elle fait disparaitre
londe R (aspect QS).

Morphologie: aspect rSen V1 et qR en V6 ,

R croit de V1 V4 et S de V1 V2 puis decroit

VENTRICULOGRAMME
Amplitude: varie en fonction de lage et du sexe
R/S
en V1 <1
en V5 >1
en V6 >2.
Les indices:
1-SOKOLOW LYON: S1+R5ou6
Femme: avant 15ans <40mm aprs 15ans <35mm
Homme: avant50ans <45mm aprs 50ans <35mm
2-CORNELL: R aVL+ S V3
Femme <20mm
Homme <28mm
3-LEWIS:
(R DI+S DIII)-( S DI+RDIII )= -14 a +20
mm.

LE SEGMENT ST
Isolectrique sur la ligne T U P.
Un lger sus dcalage est commun a droite.
La tachycardie peut entrainer une dpression

du point J

LONDE T
Morphologie:

Rgulire asymtrique, pente ascendante lente


avec un sommet mousse et une pente
descendante rapide.
Toujours positive en DI DII V5 V6
Toujours ngative aVR
Peut tre ngative en V1. et de V1 a V4 chez
lenfant.
Amplitude: max< 2/3 QRS min >10% QRS

Rfrences:
Trait EMC cardiologie 2004.
ECG de A a Z P. TABOULET.