ANATOMI GINJAL DAN SALURAN

KEMIH

SISTEM URINARIA

GINJAL

GINJAL (Ren)

Letak: regio abdominalis posterior,

retroperitoneal setinggi T12 L3.

Lapisan Pembungkus Ginjal

Struktur Eksternal Ginjal

Permukaannya dibungkus
oleh capsula fibrosa.
2 kutub.
2 margin.
Hilus renalis, A-P: v.renalis,
a.renalis, pelvis renalis,
saraf dan kelenjar getah
bening
Sinus renalis berisi capsula
adiposa

Struktur Internal Ginjal

Syntopi ginjal disebelah anterior

Proyeksi pada dinding posterior abdomen

Vaskularisasi Ginjal

Vaskularisasi Ginjal

URETER

Panjang ureter kira-kira

25-30 cm
Lanjutan pelvis renalis,
setinggi VL 2
Berdasarkan lokasinya:
- pars abdominalis
- pars pelvina

URETER pars Abdominalis

Retroperitoneal
Turun vertikal menuju
pintu atas panggul,
medial
m.
psoas
major
Dilintas
ioleh
a.testicularis
(a.spermatica
interna; pria)/ a.
ovarica (wanita).
Memasuki pintu atas
panggul

menyilang bifurkasi
a. iliaca communis,
ventral
art.
sacroiliaca.

URETER pars Pelvina

Di
pelvis

dinding

lateral

Di depan a. iliaca
interna
persis
di
depan
spina
ischiadica
Berjalan ke
dan medial
memasuki
urinaria

depan
untuk
vesika

Ureter pars pelvina laki-laki

Ureter pars pelvina perempuan

Setelah memasuki PAP,
turun pada fossa ovarica,
dorsal dari ovarium.
Disilang oleh a.uterina
darimedial ke lateral di
sebelah superior.
ureter berada pada sisi
lateral cervix uteri (+2
cm).

Lokasi Penyempitan Ureter

(1)Ureteropelvic junction
(2)Menyebrangi a/v. iliaca
externa dan/ atau pintu
atas panggul,
(3)Saat ureter menyilang
dinding vesica urinaria.

Proyeksi Ureter
Sesuai dengan garis
vertikal dari titik 5
cm terhadap garis
tengah pada bidang
transpilorik
ke
tuberculum pubicum
(depan) atau melalui
spina iliaca posterior
superior (belakang)

Vaskularisasi Ureter

Cabang a. renalis
Cabang aorta abdominalis
Cabang a. testicularis/ a.
ovarica
Cabang a. iliaca communis
Cabang a.iliaca interna
Cabang a. vesicalis inferior

Source: Keith L Moore, Anne M Agur& Arthur F Dalley. Essential Clinical Anatomy. 4thed. Lippincott Williams & Wilkins. 2011.

VESICA URINARIA

Terletak paling anterior

pada rongga panggul.
Kosong seluruhnya
berada pada rongga
panggul
Penuh mencapai
rongga abdomen

Struktur Vesica Urinaria

Vesica urinaria
Collum vesicae:
Difiksasi oleh ligamen
Pria:
lig.puboprostatica.
Terdapat kelenjar
prostat

Wanita:
Lig. pubovesicalis

Vesika Urinaria pada Pria

Vesika Urinaria pada Wanita

Vaskularisasi Vesica Urinaria

Cabang-cabang a.iliaca interna a.vesicalis superior
dan inferior.
A.vesicalis superior mendarahi bagian anterosuperior
vesica urinaria.
A.vesicalisinferior
- Pria: mendarahi fundus vesicae, collum vesicae, gl.prostat
dan gl. vesiculosa.
-Wanita: a.vesicalis inferior digantikan oleh a.vaginalis
posteroinferior vesicaurinaria

Arteri pada panggul pria

Arteri pada panggul wanita

Uretra
Saluran yang dimulai dari basis vesica urinaria
(orificium urethrae internum) dan berakhir pada
orifium urethrae externum .
Wanita:
Uretra pendek, sekitar 4 cm. Ke arah inferior
meninggalkan rongga pelvis menuju
perineum. Di daerah perineum menembus
membrana urogenital dan berakhir pada
vestibulum yang terletak di antara labia
mayora.

Uretra pria

Uretra pars
spongiosa

Sphincter uretra
1.Sphincter urethra interna/ sphincter vesicae
involuntar
Dipersarafi oleh N.simpatis
Mengontrol bagian leher vesika urinaria,urethra prostatika
untuk membuka duktus ejakulasi

2.Sphincter urethra externa

Voluntar
Dipersarafi oleh N.pudendus (S2-4)
Mengontrol urethra pars membranacea