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Nariz
Forma
Caras
Bordes
Raz
Base
Constituci
n
Anatmica
Esqueleto
Capa Muscular
Revestimiento externo
Revestimiento Interno
Esqueleto
Espina nasal
del frontal
Apfisis
frontal del
Maxilar
Borde ant de
apfisis palatina
del maxilar.
Esqueleto osteocartilaginoso
Membrana fibrosa
Cartlagos
Capa Muscular
Arterias
Venas
Linfticos
Ramas de
la facial
Tronco
vena
facial
Ganglios
submaxila
res
Oftlmica:
A. nasal
dorsal
Linfticos
de la
pituitaria
Palpebral
inferior
VASCULARIZACION:
Ganglios
profundos
del cuello
INERVACION: La sensibilidad
proviene de los N. nasal externo,
infraorbitario,
nasal
interno.
(TRIGUEMINO).
REVESTIMIENTO:
EXTERNO: Piel que cubre el dorso nasal, es rica
en glndulas sebceas y pelos en el vestbulo
nasal.
INTERNO: Es una mucosa que tapiza la cara
interna de la nariz (pituitaria).
Anatoma
Topogrfica
1. Glabela.
2. Nasin.
3. Rhinion.
4. Dorso nasal.
5. Vlvula superior.
6. Supratip.
7. Punta nasal.
8. Domus.
9. Tringulo blando.
10.Infratip.
11.Alas nasales.
12.Columela.
13.ngulo columelolabial
1. Domusl
2. Infratip
3. Tringulo blando
4. Ala nasal
5. Narinas
6. Columela
7. Base de la
columela
8. Base del ala nasal
9. Surco Alar
ANATOMIA DE NARIZ
INTERNA
CAVIDADES NASALES
VESTIBULO NASAL
Huesos
nasales
Tabique
nasal
Apofisis
frontal del
maxilar
MEATO SUPERIOR :
desemboca celdillas
etmoidales posteriores y
seno esfenoidal.
MEATO MEDIO : seno frontal,
maxilar y celdillas
etmoidales anteriores y
medias.
OJO : complejo osteomeatal .
MEATO INFERIOR : conducto
lagrimal
COM :
Meato medio
Proceso uncinado
Hiato semilunar
Infundbulo
Ostium del seno maxilar
Bulla etmoidal
Agger nasi ( eminencia x
arriba del atrio meato
ART. CARTIDA
EXTERNA
ART.
FACIAL
ART.
MAXILAR
RAMA
LABIAL
SUPERIOR:
-irriga base de
la pirmide y
septum
anterior.
ART.ESFENOPALAT
INA
-irriga el septum y
cornetes.
ART.SEPTAL
ART.
POSTERIOR.
NASAL
-Riega porcin
POSTERO
post, inferior y
LATERAL
media del
tabique.
ART.
OFTLMICA
ART. ETMOIDAL
ANTERIOR
-irriga la reg.
anterosuperior del
tabique y paredes
laterales de nariz
ART.PALAT
INA
Art.Pa.Mayo
r
ART. ETMOIDAL
POSTERIOR
-irriga la reg septal
posterosuperopr
Art.Pa.Menor
PLEXO POSTERIOR O
PLEXO DE
WOODRUFF
Art esfenopalatina en el
agujero esfenopalatino:
URGENCIA (10%)
VENAS
VENAS
LINFATICO
AREAS DE COTTLE
Vestbulo nasal o
entrada a la
nariz.
Abertura en las
cavidades nasales.
Revestimiento
mucoso.
Contenido areo.
Membrana olfatoria
CELULAS OLFATORIAS
Cel
receptoras
( cel.olfatorias) : cel
nerviosas
bipolares
derivadas del SNC. 100
billones , intercalas entre
las cel. de sostn.
Extremo mucoso de la
cel.olf: botn que nacen
de
4
a
25
cilios
olfatorios ( pelos olf) ,
D 0.3 mc , L : 200 mc ->
hacia l moco
Cilios
olfatorios:
proyectan densa maraa
en el moco : encargados
de reaccionar a los
olores
del
aire
y
estimular las cel olf.
Glndulas de Bowman
: esparcidas ,segregan
moco hacia la superficie
Sust.oloro
sa
En contacto
Superficie de
membrana
o.
Difunde
Moco que cubre los
ciliosSe une
Protenas receptoras :
en la membrana de
cada cilio.
Protena
receptora: es molcula
larga que se abre paso a travs de
la memb doblandose unas 7 veces
hacia dentro y hacia afuera .
El comp oloroso se
une a la porcin de
prot.recep que se
vuelve hacia el
exterior
la
La parte
interior de la
prot plegada
esta acoplada a
la Prot G .
Compuerta
3)
Fisiologa de Respiracin
Nasal
Inspiracin->meato medio.
cabeza del cornete
espiracin -> meato inferior y el piso
inferior
la cola del mismo a nivel de las coana
de la fosa.
Funcin ventilatoria
Las fosas nasales regulan la entrada y el
volumen de aire inspirado (dependiente de
tamao y forma)
El pasaje del aire en tres columnas:
El volumen del aire es regulado por la accin
valvular del vestbulo nasal y por el ciclo nasal.
Ciclo Nasal
SNA :que regulan la circulacin
sangunea nasal
Factores:
condiciones
atmosfricas,
climticas,
la posicin corporal,
edad,
funciones endocrinas,
medicaciones y
caractersticas
personales particulares
de la persona.
Ciclo nasal
Kayser
(1895)
describe
modificaciones alternativas de
la permeabilidad nasal
Se
caracteriza:
Alternancia de vasoconstriccin
y de vasodilatacin que afecta
a todo el tejido vascular .
Principales localizaciones:
cornete inferior y en septum
nasal.
Afecta tambin a senos maxilares y
etmoidales.
Duracin : 2-6
h/1-5h
Mx modificaciones
vasomotoras
Red vascular de m. nasal :
- Vasos de resistencia ( arterias y
arteriolas)
- Vasos de capacitancia ( plexos
cavernosos y venas)
Vasos de mucosa
nasal
Estimulacion del sistema
simptico y parasimptico
Fibras sinpticas pre ganglionares:
C6- D2
Terminan: ganglios cervical inferior y
medio
Fibras postsinpticas: nervio petroso
mayor Esfenopalatino
Nivel de
cornete
inferior.
3 circuitos vasculares
superpuestos
Superfici
Intermedi
Profund
al
o
o
Regulacin:
compleja
Fibras
sinpticas:
NA
y
neuropptido Y
( vasoconstrictores)
NA estimula receptores 1 y
2
( distribucin es mixta para los
vasos de capacitancia)
[2]
-para
los
vasos
de
resistencia (vasoconstriccin)
Fibras
parasimptic
as
Liberan ACH y
VIP
Aumenta secrecin de
moco
La resistencia
vuelve:
Aumentar o disminuir la
resistencia a la corriente de
aire.
Calentamiento
Humidificacin
Purificacin
CALENTAMIENTO Y HUMIDIFICACIN
Condiciones para una correcta hematosis:
A. Temperatura del aire 37C.
B. Saturacin de humedad del aire al
100%.
En la nariz se llega a una temperatura de 32
34C y una humedad de 80 90%.
El resto se completa en faringe, laringe y
trquea.
PURIFICACI
N
Se debe a:
1. Barniz mucoso Atrapa partculas y grmenes.
2. Movimiento ciliar que atrapa al barniz mucoso.
3. Lisozima (enzima bacterioltica) presente en el moco.
4. Fagocitosis superficial.
5. pH 6 del moco Evita supervivencia de bacterias.
6. Inmunoglobulina A secretoria.